帕金森氏症藥物系列之Madopar(美道普)
Madopar是一個治療帕金森氏症的藥品,為羅氏藥廠所生產,含有levodopa及benserazide。
Madopar 中文名稱為美道普 ,劑量有三種,62.5mg,125mg,250mg;其中levodopa和benserazide的組成為4:1。
適應症:治療帕金森氏症。
Dopamine是腦中的神經傳遞物質,在帕金森氏病患的基底核沒有足夠的dopamine。因為dopamine穿過血腦障壁(BBB)的能力非常有限,給予dopamine的直接代謝先驅物levodopa可達到替代治療的效果。
Levodopa主要在小腸的上半區吸收,在該處的吸收不受部位的影響。投與Madopar一般劑量,約一小時可達到levodopa的最高濃度。食物會降低levodopa的吸收速度與吸收量。在餐後服用,最高的血漿濃度會降低30%,且較慢出現。
levodopa的半衰期約為1.5hrs,有帕金森氏症的老年病患半衰期會長25%。
副作用:
- 便秘、反胃、不自主動作
- 起立性低血壓、幻覺、情緒不穩、昏睡
- 但這些副作用通常是和病情的發展有關,而和藥物無關。
注意事項:
- 服用本藥可能引起暈眩、嗜睡,應避免開車或操作危險的機械,而喝酒可能加重此副作用,應避免喝酒
- 本藥可與食物併服,但要避免與含維他命 B6 豐富的食物,如肝、魚、全麥、豆類併服。當與含豐富蛋白質的食物共服時,其療效會降低。
- 服用此藥勿與MAO 抑制劑與制酸劑、benztropine、dicyclomine、抗焦慮或抗抑鬱藥物、Papaverine、phenytoin、安神劑、trihexyphenidyl 及維他命(B6)併服。
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