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IXEL是屬於抗憂鬱劑，在藥理分類上和一般的抗憂鬱劑不同，他是5-HT(serotonin)和NA(正腎上腺素)再回收的雙重抑制劑。和一般三環類抗憂鬱劑不同的是IXEL對阿法腎上腺素測刺激性和H1-抗組織胺刺激性的接受器均無親和力。實驗結果顯示Milnacipran對muscarinic接受器亦無明顯親和力。

IXEL 中文名稱為 鬱思樂，成分為milnacipran

適應症：重型憂鬱症

口服的吸收良好，生體可用率約85%，不會被食物所影響。在服用約兩小時以後可達到最大血中濃度，投藥以後兩三天可達到穩定狀態；與血漿蛋白結合率低(13%)，在身體的半衰期約為八小時，排泄主要經由腎臟，停藥後兩三天全部排出體內。

副作用：

1. 頭暈，焦慮，熱潮紅，小便困難
2. 噁心，嘔吐，口乾，便秘，心悸，躁動。

注意事項：

1. 患者在治療初期可能會有自殺的危險性。 IXEL之治療效果需要1-3星期才會出現，所以治療通常須維持6個月，以預防再發之危險性。如欲停止IXEL的治療，需採逐漸減少的方式停藥，以防止禁斷現象。
2. 在終止MAOI使用及起始IXEL治療須間隔兩週，而終止使用IXEL及起始MAOI治療須間隔至少一周。
3. IXEL與5HT1D作用劑(如Sumatriptan)併用會增加高血壓發作及冠狀動脈血管收縮之危險性。在中斷IXEL治療及開始5HT1D作用劑須間隔一週。
4. Milnacipran與鋰類藥物(Lithium)並用會增加Serotoninergic症候群的發生率。