治療痛風新觀念

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最近研讀了許多關於痛風的資料，發現了一些和我本來有的觀念不同，覺得很有意思一定要快點寫出來給讀者看，之前寫過痛風與腎臟功能的關係，強調於痛風的產生和腎臟有著密不分的關係，但是洗腎的人口在台灣一直很多，也因為洗腎的健保給付點值高，這幾年來洗腎已經高居世界第一，當然痛風的人口也在逐漸上升中，對於痛風的患者而言，那些服用的藥物對腎臟多少有點傷害，但是腎臟受到傷害以後，又造成藥物的加重，惡性循環之下，讓病人不得不慢慢邁向洗腎之路．

痛風是尿酸太高的原因，而這些尿酸其實只有２０％是外來的食物合成的，所以減少攝取高普林的食物雖然是正確的方式，但是對於許多的病人來說，幫助並不大，因為有８０％的尿酸是由身體裡面的一些廢物來合成的，而這些廢物的來源通常來自於腸胃道的壞菌，分解了身體裡面的蛋白質，間接造成尿酸的濃度提高，所以要降低尿酸的血液中濃度還需要從腸胃道來著手．

如果我們能夠讓尿酸的製造減少，自然而然就可以減低腎臟排除尿酸的負擔，而腸胃道如果能夠補充特殊的活菌，將這些製造尿酸的壞菌排出，這樣不就可以減低尿酸的合成．另外我們還可以利用大腸崩散的活性碳(一般活性炭皆由小腸崩散)，將尿酸吸付，如此一來腸胃道中的尿酸會減少，而因為滲透壓的關係，血液中的尿酸會進入到大腸中，自然更能夠降低腎臟的負擔．也就是說我們要預防痛風的產生，必須讓尿酸的合成減少，以及讓尿酸在血液中的濃度降低，不要讓尿酸進到腎臟，這樣就可以避免痛風的發作．

要達到上面兩種功能，必須採用特殊功能的益生菌，最好能夠含有以下三種活菌，Lactobacillus Acidophilus，Bifidobacterium Longum，Lactobacillus Casei，才能夠有效阻絕壞菌的產品．再加上大腸崩散的活性碳，只要使用這兩種方法，相信痛風就不容易找上你了．

 

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三伏貼

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三伏貼是冬病夏治觀念的產物，雖然也有部分醫師提出三伏貼的觀念已經落伍，甚或是錯誤，但是民眾還是對於三伏貼寄予厚望，雖然三伏貼非常火紅，但是很少人去追蹤它的效果，所以到底三伏貼是正確或是錯的觀念，我無法斷定，不過夏病冬治這個觀念卻是很重要的，可惜在台灣有這樣觀念的並不多，所以還是來介紹一下三伏貼好了．

「三伏貼」是一種傳統中醫的治療法，其源自於清朝，是結合針灸、經絡與中藥學的原理，以中藥直接貼敷於穴位，經由中藥對穴位產生微面積化學性、熱性刺激，達到治病、防病的效果。主要的適應症是過敏性氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、經常反覆性感冒等疾病，在夏天沒有發作的時候來治療，等到秋冬容易發作的時候就可以不容易發病．

三伏貼和西醫治療過敏性鼻炎是否有出入呢？

西醫的治療原則有幾點

  1. 良好的飲食控制及避免接觸過敏源
  2. 藥物或者益生菌治療。
  3. 減敏治療。

這些方法通常價格上比較高一點，如果是服用抗組織胺的話，雖然便宜，但是副作用令人擔心，所以中醫「三伏貼」的治療方式，就能夠打動某些人的心，加上中醫本身就有許多強烈的支持者，所以三伏貼也就充滿各個中醫診所了。

三伏貼的日期到底是哪幾天呢?傳統的三伏日是由二十四節氣中的日期和干支紀日的日期相配合來決定的，而三伏日是指夏至以後的第三個庚日、第四個庚日和立秋以後的第一個庚日。所以每年的三伏日都是不一樣的喲．

三伏貼每次敷藥的時間以 6-8 小時為限，貼藥的時間不宜過長，當然更不可以貼了去睡覺以免皮膚受傷。因為貼的藥物每家中醫都有自己的處方，所以過敏的症狀也不同，當然因為沒有確切的比例可以參考，但是這絕對不是正常的現象，少數中醫師想藉此蒙混過關，如有嚴重過敏症狀，應該立即取下藥丸並且就醫。

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慢性處方

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對於醫院釋出慢性處方對病患到底有什麼好處呢??

許多醫院因為貪圖藥價差或者是想要多賺一點診察費，或者是其他低智商生物不懂的原因，拼了命不肯將處方籤釋出，其中最惡劣的手法就是到處宣傳藥局會用非原廠藥取代原來醫院的用藥，但是因為藥價差的關係，醫院中許多用藥也是大量採用台廠藥，所以這樣的說法真是失敗！！

 

也有人說在要每個月都到醫院去醫師觀察病情的變化，對民眾比較有保障，但是實際上每個病人每個月都到醫院去報到 ，導致每個病患只能夠分配醫師三到五分鐘，這樣的看診時間反而會比較有保障，這樣的說法失敗中的失敗．

也有人連續處方領藥不方便，這更是睜著眼睛說瞎話，姑且不說現在社區藥局的密度快要趕上便利商店，就算你懶得出門，也有處方宅配這樣的服務可以利用，只要一通電話，就把藥送到你家，你看有多方便呢??

還有一個最重要的，社區藥局接受慢性病連續處方箋以後，會替病患建立完整的藥歷，如果發現患者有重複用藥及藥物交互作用的問題，可以跟開立藥品的相關醫療院所聯絡，降低慢性病患者重複用藥風險。

現在的健保給付是採用總額給付，如果醫院能夠大福提高慢性處方釋出的比例，就可以減少病患的數量，不只每個人都能夠分配到比較長的看診時間，事實上醫師的診察費也可以提高，所以提出慢性處方的釋出比例，對於民眾，醫院，甚至健保局，衛生署都是一帖良藥，但是這些大醫院還是顢頇的想要為了自己多賺點錢，而阻擋時代的洪流，最好的方式，就是民眾要懂得要求自己的權利，大聲的向你的醫師要求開立慢性處方，如果得不到良好的反應，那就換一個醫師吧!!

至於病人可以省下多少錢呢??可以參考這篇文章的說明．

 

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