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巧克力囊腫到底是什麼東西呢??跟巧克力到底有什麼關係呢??其實巧克力囊腫就是子宮內膜異位瘤，這是一種發生於卵巢內的子宮內膜異位，隨著每月的月經來潮，這些內膜組織也會堆積於卵巢內，形成卵巢腫瘤，因內容物極像巧克力之狀，故俗稱巧克力囊腫。

有巧克力囊腫的患者，依嚴重度的不同，會表現出痛經甚至是不孕症，這些患者通常在月經來潮之前，下腹部便開始腫痛。而子宮內膜異位常常會合併嚴重的骨盆腔粘黏，造成受孕能力下降，甚至是增加子宮外孕的機會。也有患者會有慢性骨盆腔疼痛、性交疼痛，也可能發生。也有報導指出，若子宮內膜異位症發生於肺部，則可能出現週期性咳血。

至於巧克力囊腫的治療可以分成藥物和手術治療，而藥物治療的復發率比手術高．

防止沾黏對病患來說是一個很麻煩的後遺症，但是一般來說，不管是醫師或者是病患，都會認為如果手術的過程中稍微小心，加上良好的技術，就可以防止沾黏的發生，但是跟據國外的醫學報告指出，即使是非常高明的醫師動的手術，也一樣會產生沾黏的情形，接下來我們要看看有幾篇paper是討論關於沾粘的醫學報導，這四篇paper分別是Fushiki Study還有Becker Study還有Fazio Study加上Diamond Study

Fushiki Study是評估剖腹產使用seprafilm的防止沾黏的效果，一共有52人參加實驗，有27人有使用seprafilm，25人沒有使用．實驗結果顯示，有使用sepraflim的病人手術時間為38.7小時，如果沒有使用Sepraflim的話，手術時間則會增加到45.3小時，足足多了快要七個小時，出血量的比較，有使用seprafilm出血量為676.7公克，沒有使用seprafilm的病患出血量有816.4公克；最重要沾黏比例，有使用sepraffilm的病人有7.4%會沾黏，沒有使用seprafilm的病患則有48%的比例會產生沾黏．

Becker Study則是seprafilm用在於腹部手術防止沾黏的效果，一共有11家醫學中心參與，有183個病人參加實驗，如果使用seprafilm有49%會沾黏，而不使用seprafilm的病患則有94%會產生沾黏．

Fazio Study則是更大型的study，是評估seprafilm用在小腸切除手術防止因為小腸沾黏而需要再度手術的成效，一共有1701個病人參加實驗，發現使用seprafilm可以降低47%的小腸阻塞而需要再度手術的機率．

最後一篇Diamond study則是在子宮肌瘤切除手術使用Seprafilm防止沾黏的效果，這篇報告是許多家醫學中心一起做的，有59人使用seprafilm，68人不使用seprafilm；最後實驗的結果發現，如果使用seprafilm的話，有39%的病患在子宮前表面不會產生沾黏．

綜合以上幾篇報導來看，使用玻尿酸的防沾黏薄膜的確可以防止沾粘的發生．

不孕症對於許多婦女來說，是非常苦惱的事情，在正常的情況下，夫妻之間沒有採取避孕措施，一年之間都沒有懷孕的，我們就可以稱作不孕症，這些不孕症的夫妻為了想要自己的小孩，用盡方法都無法如願，但是不孕症的成因很多，今天高藥師要介紹的是關於沾粘的這個因素．

不孕症也是婦科手術後沾粘的一個主要併發症，特別是進行腹部和骨盆腔手術的婦女常常會碰到，至於手術後沾粘影響不孕的原因在於，沾粘改變了器官正常的方向，特別是卵巢，輸卵管，或子宮。這可能會讓卵子不容易進入子宮。手術後的粘粘甚至佔不孕的比例有15%到20%．通常因為沾黏的原因導致不孕症的婦女，通常會伴隨著不明原因的腹部疼痛，如果有這樣的情形產生的話，可能就要特別注意，是否為沾黏所引起的不孕症．

有時候生過第一胎的婦女，因為生產時採用剖腹產的方式，而在剖腹產的時候，因為沒有使用防止沾黏的醫療器材，所以會導致沾黏，然後造成不孕症，這樣的原因也是非常冤枉的．

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