最近有一個台灣人命比較賤的新聞又出現了，那就是關於乙醯胺酚這個成分的新聞，美國人命很尊貴，人家的衛生署會提警語，我們的衛生署只會加保費，還有隱瞞疫情和瘦肉精的牛肉！

專業的藥師都知道乙醯胺酚這個成分不能吃太多，但是衛生署不知道，電視不知道，還有一些法律專業人士也不知道，民眾長期以來受到廣告的影響，把乙醯胺酚這個成分，當成止痛的良方，加上廠商故意轉移焦點，大量打不傷腸胃這個訴求，讓民眾以為這個成分很安全，現在美國人要警告了！

要求將乙醯胺酚成分的最大單位劑量降低為每日325mg，同時於藥品仿單以「加框警語」，讓民眾知道含乙醯胺酚成分藥品，過量使用將引起肝毒性傷害。可是現在市面上的指示用藥，一顆就是500mg!也就是一顆就過量！也就是不用大陸打過來，光吃這個毒藥，台灣人民就慢慢生病死光，這根本就是鴉片戰爭的翻版！我強烈要求政府派出禁煙大臣，將這些危險的藥品都堆在基隆碼頭全部用火燒掉！這一切又是阿共仔的陰謀啦！

衛生署食品藥物管理局科長戴雪詠表示，國內核准的乙醯胺酚與鴉片類成分複方藥品中，目前有42張許可證，其最大單位劑量皆在325mg內，且藥品仿單「警語」也標示「乙醯胺酚可能造成肝傷害」，或「偶有過敏反應」、「在長期服用大劑量會起肝毒性」等副作用說明。

這我就搞不懂了，明明一堆就是乙醯胺酚超過500mg的藥品，大家可以隨便到藥局去看看，怎麼會睜著眼說瞎話呢？

戴雪詠說，乙醯胺酚的每日最大劑量不得超過4公克，但止痛藥或感冒藥卻可能一日多次服用，一旦沒注意，又使用其他含有乙醯胺酚藥品或酒精，恐將增加肝毒性風險。

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最近看到一篇新聞，貴婦奈奈，po文廣告遭檢舉，有些熱心但不懂法律常識的網友為奈奈抱不平，事實上我們的廣告規定很模糊，只要是公開就可以稱為廣告，其中有很多不小心就容易犯規的字樣。

化妝品得宣稱詞句

1.滋養髮根
2.防止髮絲分叉、斷裂
3.調理因洗髮造成之靜電失衡，使頭髮易於梳理
4.防止/減少毛髮帶靜電
5.補充、保持頭髮水份、油份
6.造型
7.使頭髮柔順富彈性
8.增加頭髮柔順富彈性
9.滋潤頭皮、頭髮
10.防止頭皮、頭髮之汗臭、異味或不良氣味
11.保持頭皮、頭髮的健康
12.維護頭皮、頭髮的健康，減少不良氣味

1.清潔毛髮頭皮
2.使頭髮呈現豐厚感
3.使濃密、粗硬之毛髮更柔軟，易於梳理
4.使頭髮柔順富彈性
5.保持頭皮、頭髮的健康
6.去除頭髮、頭皮之汗臭

1.防止肌膚粗糙
2.柔軟肌膚
3.滋潤肌膚
4.通暢毛孔
5.潔淨肌膚
6.緊緻肌膚、調理肌膚
7.保持/維持肌膚健康
8.舒緩肌膚乾燥
9.預防皮膚乾裂
10.使肌膚留住水分
11.使肌膚維持水分
12.調理刮鬍後之皮膚
13.調理肌膚紋路
14.淨白肌膚
15.保護肌膚、預防肌膚乾燥
16.提升肌膚對環境傷害的保護力
17.美化胸部肌膚
18.維持肌膚彈性
19.使肌膚有光澤
20.延緩肌膚老化
21.淡化皺紋、細紋
22.消除皺紋、撫平細紋
23.防止老化
24.舒緩肌膚不適感
25.使肌膚光滑、潔淨、淨白
26.清潔肌膚
27.保濕

1.維持肌膚乾爽
2.保護皮膚
3.修飾容貌
4.修飾膚色
5.滋潤皮膚

1.清潔肌膚
2.滋潤肌膚
3.調理肌膚
4.去角質
5.淨白

1.保護肌膚
2.修飾美化膚色
3.遮蓋斑點
4.遮蓋皺紋、細紋
5.防止嘴唇乾裂、撫平嘴唇細紋
6.滋潤嘴唇、使嘴唇光滑
7.保持/維護嘴唇健康
8.保護嘴唇，預防乾燥
9.修飾容貌

1.保護指甲
2.維護、維持、保持指甲健康
3.美化指甲外觀
4.脫除指甲油

1.掩飾體味

1.草本
2.減緩因乾燥引起的皮膚癢
3.芳香調理
4.各式調理課程

化妝品不適當宣稱詞句

誇大不實：

一、效用與性能：宣稱之內容易使消費者誤認該化妝品具有特定效用或性能者
1.一天解決痘疤、粉刺、美白、除皺、黑斑、老人斑
2.漂白
3.使乳暈漂成粉紅色
4.消除浮腫
5.排出體內多於水分
6.提升肌膚含氧量
7.具調節新陳代謝(應詳細說明具調節何種新陳代謝，且不可誇大不實或引人錯誤)
8.最…，唯一…(等具有比較或排名等意涵之形容詞)
9.避免稀疏、減少落髮、預防掉髮
二、產品品名：所使用之化妝品品名，易使消費者誤認其具有特定效能或與特定成分之效能有一定的關係者
1.豐胸霜、豐胸液
2.瘦身霜、瘦身膠
3.睫毛(毛髮)增長液
4.抗敏、減敏
5.塑臉、塑身
6.類肉毒桿菌
三、製法、成分、含量：宣稱之內容易使消費者誤認該化妝品具有一定的成分、含量或製法者
1.「擁有專利」，但專利案件正進行審查程序，尚未核准
2.含有純天然○○○ 成分… (但事實僅為萃取物)
3.負離子、電氣、陰離子
4.遠紅外線
5.植物性膠原蛋白、植物性胎盤素、生長因子、荷爾蒙、幹細胞、植物性鮫烯鯊、幹細胞萃取技術，使肌膚向上提升
四、製造地、產地或來源：宣稱之內容易使消費者誤認該化妝品或其成分之原產地(國)、製造者、產地或來源等者
1.「瑞士原裝進口!!」實則僅原料進口，卻在國內生產製造裝填
2.「取自海洋深層水」，實則為普通之地下水
五、品質或信譽：廣告宣稱該化妝品具有一定之品質或信譽，易使消費者誤認該產品之衛生、安全、效能性符合市場標準或經專業機構之保證者
1.產品符合○國○○ 機構公佈標準 (事實上未通過或無該機構)
2.經○○○檢驗合格 (事實上未通過檢驗或無該檢驗單位)
3.榮獲消費者○○獎 (事實上，在當地並無此等獎項)
4.有機認證(但未檢附相關證明)
六、保證：宣稱對於化妝品的保證內容，但於現有科學驗證或實際使用上均無法完整實現，或與保證內容仍有相當程度的差距者
1.100%天然，肌膚脆弱者也可以放心使用
2.採用安全設計，不必擔心使用錯誤
3.不論使用量多寡，皆無副作用
4.任何使用方法皆很安全
5.已確認其安全性
6.不必擔心副作用
7.安全性高
8.安全無副作用
9.無與倫比的安全性
10.絕對安全
11.讓你使用起來絕無後顧之憂
12.以誠信做保證，○○○是一個超強有效，絕佳的產品
13.具有百分之百的清潔效果
14.任何乳房立即增大百分之○○

涉及療效：
涉及疾病治療或預防者：宣稱的內容易使消費者誤認該化妝品的效用具有醫療效果，或使人誤認是專門使用在特定疾病或暗示該化妝品添加某成分而具有藥理之錯誤認知
1.換膚
2.去痘疤、平撫肌膚疤痕
3.疤痕保證絕對完全消失
4.減少孕斑、褐斑、細胞、組織
5.保證百分之百消除任何斑點
6.疤痕保證絕對完全消失、除疤
7.加強抵抗感染
8.消炎、具優良的消炎效果
9.退紅腫、消腫止痛
10.殺菌、立即殺菌的功能
11.發炎、疼痛
12.抑制潮濕所產生的黴菌
13.對抗腿部酸痛
14.改善感冒、支氣管炎、氣喘
15.改善更年期障礙
16.消除已形成之黑斑、雀斑、粉刺
17.紓解皮膚疼痛，如乾癬或神經性皮膚炎
18.減少蚊蟲叮咬、防蚊
19.可防止蚊、蠅、跳蚤、蛭及昆蟲叮咬
20.抗過敏
21.改善過敏皮膚體質
22.經皮吸收血管穿透素
23.修補傷口、傷口癒合能力
24.修補皮膚組織
25.攔截神經傳遞
26.減少肌肉牽引
27.增加纖維母細胞分化
28.細胞再生/細胞再生能力、角質細胞、表皮細胞的再生能力
29.加強細胞再生之機能 、加強肌膚表層細胞再生之機能
30.促進細胞活動 、促進角質細胞活動
31.促進細胞氧化、代謝
32.增加自體防禦力
33.增強/加免疫力
34.增強抵抗力
35.增強身體抵抗力
36.改善內部體質
37.排除/出體內毒素、排毒素
38.充沛體能活力
39.健全免疫機能
40.增強淋巴引流，可幫助排除體內的廢積物或毒素
41.改善內分泌代謝
42.減少腫脹、解除腫脹、消除水腫
43.改善水腫組織
44.利尿
45.增加排汗功能
46.改善/消除橘皮組織
47.抑制體毛生長
48.具調節新陳代謝 (應詳細說明具調節何種新陳代謝，且不可誇大不實或引人錯誤)
49.消脂、減重、減肥、雕塑、燃燒脂肪、瘦身、去脂、減脂、排除皮下脂肪、消除贅肉、瓦解脂肪、消除堆積脂肪
50.預防肥胖紋、預防妊娠紋、防止妊娠紋
51.豐胸、隆乳、刺激胸部脂肪組織
52.直接達到乳房組織
53.促進體內乳腺細胞活化的滋長作用、刺激乳腺發育
54.消除狐臭
55.治療禿頭
56.治療皮脂漏
57.治療頭皮屑及脂漏性皮膚炎
58.治療青春痘
59.治療暗瘡
60.治療疾病
61.防止/改善腿部肌膚血管浮現 (靜脈瘤)
62.預防 (改善) 海綿組織
63.預防 (改善) 蜂窩性組織炎
64.預防感染
65.預防香港腳
66.預防腸病毒
67.預防皮膚濕疹
68.預防疾病
69.預防皮膚癢
70.預防皮膚炎
71.預防皮膚病
72.治療疾病、可避免二次感染
73.芳香療法
74.各式療程
其他不適當詞句
1.舒緩日曬引起的發熱泛紅
2.調理黑眼圈
3.預防皮膚鬆弛
4.預防痱子（爽身粉用品）
5.預防汗疹（爽身粉用品）
6.預防尿布疹（爽身粉用品）
7.鬆弛情緒
8.提神醒腦
9.容易入睡
10.幫助睡眠(提升睡眠品質)

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臭藥丸在台灣有非常悠久的歷史，老一輩的人都習慣用黑黑的臭藥丸來治療腹瀉，甚至牙齒痛的時候可以把幾顆臭藥丸拿來塞在牙齒上面，也有一點效果，但是這黑黑的臭藥丸到底是怎麼來的呢?到底適不適合用來治療腹瀉呢?

因為臭藥丸的商品名稱不能寫出，免得變成藥物廣告，不過這裡要寫這產品的不好，可能是一種反宣傳，不過大家應該沒有不知道黑藥丸是什麼產品吧。

臭藥丸的誕生是因為軍事上的需要。日本自從明治維新以後，因為飲食習慣的改變，純白米飯開始取代糙米，使得糙米在日本的城市及軍隊中幾乎絕跡。但同時也意外使得腳氣病在軍中逐漸蔓延，而在日本軍對當中，軍醫對於腳氣病的產生，有兩派不同的看法，一種認為是因為食物中缺乏某種營養素，另外一派認為是因為感染了某種細菌，所以自然對於如何治療腳氣病有不同的看法，其中海軍軍醫高木兼寬主張以西式餐飲米麥混食的方式，讓海軍對腳氣病的醫治獲得了有效的控制和根絕。相對於日本海軍的成功，日本陸軍軍醫森鷗外堅持腳氣病源自細菌的說法，所以積極找尋消滅細菌的方式，於是在1904年以木餾油加工成錠劑供士兵攜帶戰場，也就是征露丸的誕生。"征露"源自征服露西亞(Russia)．後來因為時空改變，而將征自改成正．在日俄戰爭爆發期間，日本陸軍一共生產了六億顆征露丸，提供給每位士兵數百顆攜帶身上以對抗腳氣病，但直至日俄戰爭結束日本陸軍依然有1/5的人罹患腳氣病，其中有27800名士兵死於腳氣病中，征露丸卻未發揮出治療功效．

本來要當做治療腳氣病，卻意外的發現對於治療腹瀉，腹痛有很不錯的效果，這種無心插柳的現象，常發現於製藥工業。但是征露丸是發明給軍人吃的，對於立刻止瀉的效果不容質疑，但是這種殺死所有身體裡面的正常細菌的方式，卻不是設計此一處方的考慮重點，因為這些軍人並不一定有機會回到他的故鄉，戰場上講求效果快，安全性就不是首要考慮；可是一般的消費者卻不適合服用這樣的急救產品，我們可以尋求更好的正常治療方式．我們來看一下正露丸的主要成分木榴油．

木榴油，别名：木焦油．是由山毛櫸或類似植物乾餾所得到的酚類混合物。主要成分为愈創木酚(Guaiacol)、木餾油酚(Crosol)及其他酚類。

性狀：為無色或淡黄色油狀液體；有穿透性烟臭，味灼烈，有腐蝕性。微溶于水與沸水，能与乙醇、乙醚、氯仿、冰醋酸、脂肪油與揮發油任意混合，易溶于氢氧化鹼溶液，難溶于氨溶液。

作用與用途：作用與酚相似，但其毒性與刺激性都比較小。有殺菌、防腐、除臭作用。内服小劑量为祛痰劑，用于慢性支氣管炎与支氣管擴張，亦可蒸汽吸入。外用为局部陣痛劑，塗抹於蛀牙處可止痛。
成分:愈創木酚、木餾油酚、苯酚、O-甲酚、P-甲酚、4-乙基愈創木酚這六種成分占75％以上，其他还有二甲苯酚等

藥理：防腐、殺菌作用，局部麻醉作用等

由此可以看出臭藥丸所用的成分，強調殺菌和局部麻醉，所以對於腹瀉和腹痛有效果，甚至可以止牙痛。但是並不是一個好的方式，現在更好治療腹瀉的方式，是使用好菌去排除壞菌，這樣可以保持身體內好菌的平衡，而不是一味的都把腸胃道正常的菌種都殺死，所以如果腹瀉的話，建議採用乳酸菌，效果雖然比較慢，但是副作用卻是低的很多．

任何的成藥雖然安全，但是只是供民眾緊急使用，如果症狀緩解後，仍應儘速就醫，以免延誤病情。

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前一篇探討藥局銷售奶粉的文章刊出後，可能因為文筆不好，引起一些藥師同仁的誤會，所以特地再寫一篇文章來闡釋我當初寫這篇文章的理念．

首先我必須更正一些消費者的心態，這種心態不改，消費者將永遠生活在擔心買到假藥的陰影下，原因就是寧與外人，不與家賊的想法；記得吳三桂當初引清兵入關，將大好江山讓與番邦，就是這種心態，寧願花了比較高的代價而不願意讓對方得到好處，簡單的說就是損人不利己；許多消費者一直著眼在於藥師是否賺了錢，而不在乎自己是否花了更多的錢來購買商品；再舉市面上最暢銷的止痛藥來說，雖然你花了成本購買到廣告商品，藥師沒有賺到錢，但是你也沒有佔到便宜，為何不能夠接受相同成分，甚至是更好品質的非廣告商品呢？你可以用更便宜的價格購買，藥師也可以賺到足以溫飽的生活費，這樣的雙贏狀態豈不兩全其美??

也許有的消費者會說既然要做藥師就應該不在意利潤，事實上我在擔任社區藥局藥師時常聽到這樣的聲音，每次聽到就只好怨恨，當初怎不認真念書當醫師，應該沒有人去看病時候希望醫師不收掛號費吧，任何行業都需要基本的開銷才能維持．就是非營利組織也需要有基本開銷來維持運作，這些只會要求別人做好事的消費者，實在是醫療環境敗壞的真兇．

當然如果政府能夠儘速實施醫藥分頁單軌制，讓台灣藥師可以像美國一樣，調劑一張處方簽可以有數百元的利潤，一天有足夠的處方簽，這樣藥師自然不需要當salesman，也可以有時間好好的做藥物諮詢，甚至是公共衛生長期照護，台灣的社區藥局密度夠高，如果政府能夠好好的輔導社區藥局，給社區藥局一條路，民眾也修正自己的心態，不要老是以為去藥局購買商品是給藥師一口飯吃，切記這些社區藥局的藥師總能在緊要關頭發揮非常大的功能，民眾千萬要支持這些勞苦功高的藥師．

相關閱讀：談廣告藥與被害妄想症

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一般人以為藥局很好賺，老一輩藥師們拿現金買賓士320的景象記憶尤新，但是藥局經營日益困難，大家都到醫院拿藥，藥局無藥可賣，藥局奶粉尿布逐漸變成藥局銷售的主力，一天如果無法淨賺五千元，恐怕連負擔房租、水電、養活自己的能力都成問題。

打開連鎖藥局周年慶廣告，雜貨、買一送一的營養品琳瑯滿目，很難想像定位為專業藥事諮詢的社區藥局也在辦拍賣會；從親子育兒網站中，媽媽上線閒聊，都在問那裏可以買到最便宜的優生、心美力、S26奶粉，或是幫寶適、妙而舒等尿布，深怕自己買貴了。被拼價扭曲的藥師們，為了生存，也只能一切向錢看!

台灣獨資藥局過於飽和，連鎖個人商店如區臣氏、康是美也以窗明几淨空間，流行時尚商品爭取不同客層。 筆者開了五年藥局，不願隨波逐流，所以毅然結束營業。台灣消費者被藥師寵壞，只要是廣告商品，如國際嬰兒奶粉品牌、尿布、善存、普拿疼等等，都是藥局破盤價指標。筆者開店時，無時不套用最新行銷手法經營會員制，紅利積點、贈品點數兌換、送貨到府等，只為了守住每天7、80位的來客數，即使是熟客，常常來問「善存一罐多少？」即使只差5塊錢，客人不只不買，恐怕也不會再上門；只因他會認為這家藥局東西都賣得比較貴，讓專業藥師的我很受傷！雖然可以靠專業的諮詢吸引部分高水準的消費者，但是大部分貪小便宜的顧客，讓我的熱誠逐漸消失殆盡，受限於社區藥局只能夠服務區域性的消費者，我於多年前設立的活力藥師網部落格發揮了很多作用，多年來堅持提供醫藥資訊，還當選為最受歡迎醫藥網站，每天跟3000多位網友交換意見。

藥局每月基本開銷11-16萬，以每天來客數70~100人來算，一個客人賺不到50元，一天如果賺不到4000-5000元，藥師就要冒冷汗了。 一半以上上門的客人只買百貨、碘酒紗布這些小東西，還有完全不賺錢或賠錢的廣告商品，買了就走，「社區藥物諮詢」對藥師相當奢求。

筆者許多還在開藥局的藥師們，緊抓需要專業諮詢的消費者，特別是新手媽媽或老年人，為了利潤，編織各種銷售說辭，在醫院嬰兒室廣泛使用的國際品牌嬰兒奶粉，在藥師口中，卻變成這些奶粉鐵質過高會讓小寶寶便秘，或是國際嬰兒奶粉只會打廣告，配方不好，造成小朋友腸胃差、免疫力不好等等，端上來的是媽咪以及醫師專家們聽都沒聽過的不知名品牌，營養成份一堆很唬人，但真的有經過臨床實驗而且適合你的寶寶嗎？ 諷刺的是，國際知名品牌奶粉在藥局拼價下賣一罐可能要賠到150元，簽約奶粉一瓶則可能賺到150元以上，藥師為了經營壓力聽了誰不心動，小寶寶是不是喝的安心，恐怕不是重點了！ 新手媽媽經驗不足，藥師老手說出一口育兒經，馬上轉牌，少數理智型媽媽會慎重地再次跟小兒科醫師確認。

消費者下次聽到藥師要你換奶粉、保健食品、或藥品時，別輕信或者急著排斥，大部分的藥師都能秉持良心專業，但是少數租牌營業的藥局可不一定會告訴你真相，但是你，可以當個更理性的消費者!

延伸閱讀：寧與外人，不與家賊