糖尿病与慢性肾衰竭的关系
| Posted on 05-01-2008 Publicado por admin | Publicado en 医药新知 | Publicado el 01/05/2008
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许多的糖尿病病人到了后期,会有一些并发症产生,而糖尿病也是尿毒症洗肾的主要原因之一,据统计目前国内的病人中洗肾约有四分之一糖尿病是引起的,因为台湾社会环境 的 改变, 糖尿病 病人 的 人数 也 越来越 多, 这些 病人 里面 就会 有 一些 因为 糖尿病 引起 肾衰竭 的 病人.
但是 到底 怎么 判断 糖尿病 病人 产生 肾病 变 呢, 通常 有 以下 的 依据
- 病人 有 持续 性 蛋白尿 大于 每日 500 克
- 血压 升高
- 视网膜 病变
第一型及第二型糖尿病人都可能产生糖尿病肾病变,在第一型糖尿病人,其发生率大约35%左右,男性稍多,一般在糖尿病发作15至20年后达最高峰. 在第二型糖尿病人之报告一般较低,大约在3至16%左右,且其糖尿病史较第一型病人为短.
， 終致不可逆的腎功能惡化 。其实到目前为主,糖尿病病人产生肾病变的确实原因,至今仍无定论, 一般而言,持续性的血糖增高应该是最重要的因素,外加肾脏肥大,肾血流量增加及肾脏的型态学变化等, 导致肾丝球蛋白质及血中蛋白蓄积于肾内造成肾丝球的硬化,终致不可逆的肾功能恶化.
糖尿病肾病变的治疗最主要是控制血压,如果血压控制得当,可延缓肾功能的恶化. 另外血糖的控制及限制蛋白质的摄取也极为重要.当进入到末期肾衰竭时,可以选择血液透析或连续性 腹膜 透析, 两者 的 效果 大致 相同, 也 各有 不同 的 并发症, 可 说 是 各有 利弊; 若有 机会 接受 肾脏 移植, 其 结果 更好.
但是糖尿病人如果在初期肾衰竭的时候,好好的控制蛋白质的摄取,再加上使用特殊活性碳,可以降低身体indoxyl sulfato de中1的浓度,如此一来,病患就不必太快洗肾,甚至可以 延长 洗肾 者 的 寿命, 所以 特殊 活性碳 可以 带给 肾衰竭 病人 更大 的 好处.
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- 为的indol代谢产物,如果浓度太高,会导致血液中的creatinina升高[ ↩ ]
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