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諾美婷是目前為止衛生署核可的兩個合法減肥藥品，另外一個是羅氏鮮，在世界各地，羅氏鮮的銷售量都遠遠超過諾美婷，只有台灣這個特殊的醫療環境，常常和日本一樣，有著特殊的用藥方式，諾美婷上市已經非常久了，專利也差不多明年就要到期了，但是新的減肥藥Acomplia卻遲遲無法在台灣上市，連Axokine好像也沒聽到上市的腳步．

分析諾美婷在台灣賣的比較好的原因，除了競爭對手羅氏鮮的藥廠Bayer行銷實在不敢令人恭維以外，台灣人特殊的減重要求也是諾美婷暢銷的原因之一，分析諾美婷和羅氏鮮不一樣的地方在於諾美婷是以抑制食慾為主，而羅氏鮮主要抑制脂肪的吸收，台灣的民眾認為減肥一定要吃不下東西，也認為餓肚子可以減重，所以諾美婷在民眾的感覺中會比較有效．

國外的消費者普遍重視藥品副作用的問題，而台灣的民眾只要口耳相傳，就算是亂七八糟的黑藥丸也敢吞到肚子裡，廠商只要花點力氣，在各大討論區或者ｘｘ知識，假借消費者心得分享，馬上能引起一堆跟風，而諾美婷這個藥物主要作用在大腦中樞，原本是要發展成為抗憂鬱藥品，可是上市前發現有抑制食慾的副作用，馬上政策大轉彎，變成減肥藥品上市，作用在大腦中樞的藥品難免都會有中樞神經的副作用，但是台灣的民眾很勇敢，我們不怕副作用，泰國減肥藥，安非他命，吞蛔蟲，什麼我們不敢試，何況是小小的中樞神經副作用．

當然也常有網友問到水貨的問題，水貨到底是真是假，高藥師很難判斷，只是假貨現在都做的跟真的一樣，光從外表絕對無法辨識，不管從價格，從購買的藥局是否為連鎖藥局，都很難保證吃的是真的，跟診所買或者甚至跟醫院買，別傻了，上次假脈優就是鮮從醫院發現的，那最好的方式就是等學名藥上市，買到假貨的機率小很多．

諾美婷有兩種劑量，１０毫克和１５毫克，暱稱為小諾和大諾．小諾是黃色，大諾是藍色．

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在醫療領域這麼多年，尤其是高藥師自己有很多想要瘦身的消費者，常常會聊到到底什麼是最恐怖的減肥方式，有聽過香港流行那種把蛔蟲吞到肚仔裡，當然也有很多人減肥減到厭食症，或者有一些藝人靠吸食安非他命來保持身材，當然也有一些無良的藥商，利用藥物的副作用讓無知的消費者受騙。

在 國外常被濫用的就是ritalin(Methylphenidate HCl)，此藥常被用在治療過動兒，歸類在中樞神經興奮劑；因為被拿來治療過動兒，也有人誤以為這個藥可以讓人讀書專心(坊間亦稱為聰明藥!!在國外也有人拿來當作吸毒的 入門藥品!!它首次於1950年代被用來治療嗜睡症(narcolepsy)。這種藥物藉著減少dopamine多巴胺的再吸收，延長dopamine在 突觸的作用時間。Ritalin可以控制住過動或是過動症其他行為上的症狀， 但是它並不能提高智能。不過Ritalin的副作用包括易怒，沒有胃口，失眠，憂鬱，以及性格改變。

有 些人讀到本品的有抑制食慾的副作用；又會讓你失眠睡不著；於是就有人異想天開拿這樣的藥品來減肥!!!姑且不管減肥的效果如何；但是這藥品的副 作用會讓你得不償失；他會造成神經過敏、幻覺、妄想；你本來想要減肥以後讓大家更喜歡你，結果因為濫用藥物變成精神有問題，怎麼算都划不來!!!

跟Ritalin利他能成 份一樣的是專司達；只不過專司達是長效的藥品，減少服用的麻煩；最近英國一家Shire研發出一種治療過動兒的新藥Adderall XR，成分為(Amphetamine dexAmphetamine)安非他命的混合鹽類；這藥品的副作用是體重大量減輕!!!所以在國外也開始被有心人士拿來當做減肥聖品;事實上這藥品如果 不經過醫師指示服用,嚴重可能致死.FDA慎重提出警告，Adderall XR這款藥物是治療過動兒之用，副作用除了體重減輕外，還可能會產生聽力喪失及焦躁等後遺症，若是患者剛好合併使用其他心臟藥物，更可能會發生猝死。 因此FDA強烈呼籲，一般民眾要對症下藥，絕對不要拿非減肥之用的藥物來控制體重。

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對於很多人的減肥過程中來說，體重計上的數字一直是她們關心的話題，但是她們卻忽略了除了體重計以外，可能皮尺才是最重要的，因為塑身比減肥重要，塑身強調的是雕塑身材，減肥強調的是把體重減掉；雖然都是數字，但是公分的意義遠比公斤大的多!!!

每個人身體的組成不同，有的人骨頭比較重，有的人上半身胖，有的人下半身胖，有的人高有的人矮，記得以前最早計算標準體重的公式是男生和女生各減去一個固定的體重，用了好一陣子以後，才發現這樣的公式基本上對於很多人並不公平；所以到了前幾年，開始流行身體質量指數，也就是BMI，開始將身高納入是否肥胖的考慮，但是這樣的公式還是沒有把身材的曲線納入考慮，一直到最近又有專家學者，建議將腰圍的大小也列入考慮，如果男性腰圍大於90公分，女性腰圍大於80公分；就可能要擔心已經被列入肥胖一族了!!

另外一個原因是體重的改變，有時候可以用一些特殊的方法來”暫時”騙人，就像大家常知道的，許多瘦身產品，常常含有一些類似番瀉葉的成分，讓你吃了以後，就跟馬桶建立親暱的關係；藉由短暫的脫水，可以減輕身體的重量，所以在剛開始吃的一兩天，你會感覺到體重迅速的減輕一兩公斤，但是事實上那只是身體暫時的脫水，一但當你停止服用這類鼕鼕，身體馬上就會恢復正常的體重，所以你會認為那叫做”復胖”，實際上的說法是不對的，因為你從來沒瘦過!!!你只是暫時安慰了你自己寂寞的心靈，和你的體重計達成暫時的妥協!!

如果你吃的減肥藥是那種”號稱”可以馬上減輕兩三公斤的，那你要小心了，那只是讓你拉拉肚子清清腸胃的，絕對不是讓你瘦身的，除非你本身就是那種滿肚子大便的人!!!

另外常見的減肥產品，也是一般來說比較受歡迎的，就是抑制食慾的，受歡迎的原因，是比較”有感覺”，一般來說，會想要藉由瘦身產品來幫助自己的人，通常比較著急，除了拉肚子以外，不想吃東西也是可以馬上感覺的作用!!所以這類型的產品也比較受到歡迎，以藥品來說，這類的產品就是以諾美婷為代表，這個藥品讓亞培公司賺了大錢，當然連仿冒商也是，這產品瘦身的效果相當好，只可惜副作用大了點，除了便秘以外，睡不著，或是帶來精神方面的副作用也是常見的，所以許多號稱不加西藥的健康食品就紛紛出籠了，但是這些標榜不加西藥的健康食品，吃起來卻有跟諾美婷差不多的效果，讓人不禁懷疑這些上面的標示成分，是真的如廠商所宣稱的嗎???或是因為衛生單位人力有限，還沒有檢驗到，或是廠商太聰明，加了類緣物，所以雖然效果相同，卻檢驗不出來???所以消費者應該要多多小心!!

還有許多網路上賣的號稱”中藥”的健康食品，也是相當令人疑惑的，如果是真正的中藥，怎麼可以宣稱是健康食品，如果是屬於衛生署規範的”可食用中藥”，那我們吃一些日常的食物當中，也應該有類似的效果，而這些賣家躲在網路背後，既沒有店面，也沒有專業知識，只靠著胡亂吹噓，也能夠騙到為數不少的愛美女性，這類的產品反而添加西藥甚至是安非他命的比例更高，也因為台灣的民眾認為中藥的副作用少，更沒有戒心!!所以請消費者更要睜大眼睛來辨認清楚!!

高藥師比較會建議大家擁有一個正確的觀念，如果想要減肥瘦身的朋友，一年之內減輕的體重大概在原來體重的10%左右會比較好，千萬不要有快速減肥的想法，因為快速的減肥不但容易對身體產生影響，而且根據”溜溜球原理”，你越快速減肥復胖的越快!!高藥師常碰到許多網友一開口就要一個月瘦十公斤下來，然後抱怨常被騙，因為這種任務根本是不可能的，有良心的藥師都會拒絕你，直到你碰到騙子為止!!!

最後高藥師要再次強調，要塑身代替瘦身,要用皮尺代替體重計!!千萬不要有一個月就瘦下很多的想法，這是一場長期的抗戰，高藥師見過很多人，永遠在減重和復胖中輪迴，永遠在找尋”有效的新產品”!!永遠在網路上找尋見證(通常是廠商自己post的)!!永遠被一些偽裝的醫療人員欺騙!!請這些愛美女性要認清楚事實的真相!!不要再被騙了!!祝你們都能夠有好的身材!!

為了減肥，大家想盡辦法，居然還有人利用過動兒新藥減肥

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一講起雞尾酒療法，相信大家都一定耳熟能詳，一天吃三次，然後裡面一堆紅紅綠綠的的藥丸，不過醫生這時候絕對不會給你藥單，WHY??因為那些藥丸的成本都很便宜,，收你很貴的價錢，廢話!!不貴怎麼會有效???

今 天不是醫學報導，所以不介紹雞尾酒療法的詳細成分，而是要特別介紹一下裡面的一個小主角，就是prozac，也就是俗稱的百憂解，這東西本來是用在精神科，在美國風光的程度，居然能夠佔所有精神科用藥的金額1/3，你就知道在美國有多風行了，甚至被稱為”快樂丸”(不是搖頭丸喲)，不過任何東西盛極必衰，到後來居然發現原來應該讓你快樂，讓你解除一切憂愁的”百憂解”，後來居然陸續傳出病人服用之後居然有自殺的傾向，天呀，這是什麼世界，我想要吃來快 樂的藥，居然會讓我想自殺，(我們選來要取代腐敗政府的新政府, 居然更腐敗)，那…….,這樣的恐怖副作用，當然會讓這小藥丸的銷路直線下降，但是藥廠可也不是吃素的!!!為了讓自己的銷路更廣，她們發現 prozac可以抑制食慾,於是就鼓勵醫師使用在減肥上，好處在哪裡呢??

1.便宜,prozac專利期已經過去,所以台製廠的價錢比糖果還便宜
2.降低食慾,這應該不用說了吧
3.讓你快樂,你一但換吃別人的藥就沒有那種快樂的感覺,所以脫離不了

但是這類的藥品也是抗憂鬱劑，高藥師其實是不建議使用這一類的藥品的，但是許多黑心藥局(同業不要再攻擊我了)，居然想出單獨賣這個藥，還說比諾美婷好(當然好,利潤高太多了)，還發明什麼諾美婷是抗憂鬱，prozac不是，這種顛倒是非黑白的話也說的出來，真是藥界的敗類，也偏偏會有消費者相信，真是讓高藥師嘆息!!!

以下列出的藥名都是跟prozac(百憂解)，同樣的東西，如果下次再有藥局跟你說這成分可以減肥，又或者比諾美婷好的話，請公佈他的藥局名稱，讓大家來唾棄他!!!

prozac的成分是fluoxetine，如果您注意看成分是這個的,就跟百憂解一樣

抗憂佳、解鬱、喜無憂、信樂、喜無愛、克憂、伏憂、憂適停、優喜、伏鬱、伏憂寧、逍婕、即克憂、安保福憂停、解鬱、朗優好

下一篇我們要介紹 多囊性卵巢與肥胖的關係

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說起減肥這個話題，大家的耳朵一定馬上豎起老高，深怕漏掉任何一個有效的方法，所以今天高藥師要來討論一下，到底怎麼樣算是有效的減肥藥呢???

坊間的減肥藥沒有千種也有萬種，可以說是台灣目前保健食品市場最大的，不知道會不會比吸毒的人口更多??但是在我看來，喜歡減肥上癮的人其實跟吸毒 差不多??不過吸毒會有人阻止，但減肥似乎可以大聲的說出來，所以幾乎從15歲到65歲的女性朋友都是減肥的族群。在面對市面上的眾多產品，到底愛美女性 朋友是用什麼樣的標準來衡量是否有效呢??

大部分的消費者都用”公斤”來當唯一的標準，關於這點，高藥師在”重要的是公分，不是公斤” ，做了簡單的介紹，但是這裡要特別強調，就算是非得要用”公斤”當作減重的成效衡量標準，也千萬要記得減下來的體重不能超過自己原來體重的10%，時間是 一年之內。也就是說如果你原來的體重是60公斤，一年之內你最多只能減六公斤!!所以當你吃到某某產品一年可以讓你瘦個十幾公斤，千萬不要沾沾自喜，因為 哪可能造成你將來要洗腎，或是你可能會把體內新陳代謝的機能毀掉，我們可以假設如果一輛高速行駛的車子，你忽然踩下煞車，車子雖然快速停住了，但是可能輪仔歪了，所以如果想要瘦身的朋友千萬要記得，這是一個長期的抗戰，要先讓你的身體”知道”主人開始在減肥了，然後身體就會慢慢的開始配合，所以快速的減肥 並不是正確的方式!!!

很多消費者在吃了兩天左右的藥以後，會很著急的說，我怎麼吃了沒有效，這時候高藥師就知道，消費者又把”抑制食慾”當成”有效減肥 “的代名詞，事實上，很多人都認為自己吃的很多，是產生多餘體重的主要原因!!所以如果吃到無法抑制食慾的健康食品，就會大聲叫”這東東沒有效”，但是大部分不管是藥品或是天然的健康食品，只要牽涉到抑制食慾的，都有和”情緒”方面的副作用有關，如果本身有服用這類藥品的消費者，或者是情緒本來就容易憂鬱 或是亢奮的；可能都要避免服用這類的產品，畢竟副作用的後遺症可能是我們無法承受的…..

其實很多運動員雖然吃的多，但是怎麼樣都胖不起來，為什麼中年以後容易發福，難道是因為中年以後吃的更多，其實不然，完全是因為體內的新陳代謝變 差，所以我們無法消耗過多的熱量，才會導致有人說他喝開水都會胖，我們也知道適度的運動會瘦，是因為運動可以消耗我們身體的熱量，也會加速我們的新陳代 謝!!!

如果只吃了幾天就讓你覺得”非常有用 “的健康食品，你就要小心了，通常都有加西藥的可能，如果是來路不明的”中藥”，那更要小心，有些中藥裡面加的西藥更多，所以我們千萬不要服用產品的時候，希望一兩天就能看到效果，通常我們建議以兩個月當做觀察期，是比較合理的。

總結以上的建議，我們規納出幾點：

1. 建議採用加速新陳的健康食品取代抑制食慾的西藥

2.一年內減輕體重不要超過原來體重的10%

3.合理的減重期間以兩個月以上比較適合，不要貪快

下一篇來介紹 用prozac(百憂解)來抑制食慾有哪些缺點

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