可迅Doxaben
八月 30th, 2007 |可迅doxaben是輝瑞藥廠生產用來治療高血壓或者良性前列腺肥大,可迅在台灣上市有1mg,2mg,4mg.對於大部分的病人而言,可做為治療高血壓的第一線用藥.病人若單獨使用一種降血壓藥,而無法達到療效時,可迅也可和thiazide類利尿劑,貝他阻斷劑,鈣離子拮抗劑或者血管加壓素轉化脢抑制劑並用.
可迅另一個適應症是治療有臨床症狀的良性前列腺肥大,和因良性前列腺肥大所引起的尿流阻塞.可迅可用於所有高血壓和正常血壓且患有良性前列腺肥大的病人,對於血壓正常的前列腺肥大病人,服用可迅對血壓的影響,不具臨床上的意義,如果同時有高血壓和前列腺肥大的病人,可以服用可迅得到很好的治療.
可迅可降低全身血管阻力,對高血壓患者產生明顯降壓效果,這是由於選擇性阻斷位於血管的α1腎上腺素受體.一天服用一次可有效維持24小時的降壓效果,一般降壓作用於服藥後2-6小時後逐漸達最高點,高血壓病人於服用doxaben以後,其仰臥和站立姿勢的血壓很相似.不像其他非選擇性α腎上腺素受體抑制劑易產生低姿態性低血壓,長期服用可迅不會有耐受性產生,也很少發生血漿甚素活性的提高或心悸.
Doxaben治療BPH所引起的下泌尿道症狀,主要藉由放鬆前列腺的平滑肌達到效果;其他機制則包括作用在調節排尿的脊髓反射、刺激細胞凋亡(apoptosis)以及阻斷α1腎上腺素接受體(降低血管及尿道的緊張度)。
可迅口服後吸收良好,約兩小時後可達血中最高濃度,其末端血漿半衰期為22小時,所以一天只需服用一次,Doxaben大多會被代謝,只有小於5%以原型排出.和蛋白質的結合將近有98%.老年人和腎功能不良的病人不需調整劑量,但是肝功能不良的病人使用可迅需要小心.
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