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今天看了一篇新聞，FDA警告威而鋼、犀利士與「樂威壯」等壯陽藥物，有造成聽力受損甚至完全喪失的風險，台灣也曾經有一個耳鳴通報案例，衛生署將要求業者，在包裝上加註警語，且提醒民眾要遵照醫生診斷，才能使用。

美國政府表示，目前已經發現最近有29起聽力喪失的病例，和這些壯陽藥有關，其中部分病例是暫時失去聽覺；但這些可惡的藥廠都異口同聲否認，聲明這些病例和壯陽藥並沒有直接關係，但台灣日前也曾發現一名患者出現耳鳴症狀。

根據醫生指出，陽萎病患通常年紀較大，或患有心血管糖尿病等疾病，或是特殊體質的人，吃壯陽藥的風險本來就比較高；而台灣衛生署也將要求業者，3個月內在包裝上加上警語，提醒民眾，還是要經過醫生專業的診斷治療，才能服用。

犀利士，一個越來越熟悉的名字，讓威而鋼恨的牙癢癢的名字，犀利士讓男人更像男人，以前威而鋼每辦一件事都得吃一次，現在有了犀利士，各位砲兵團的團員，更是如魚得水，可以從早戰到晚，又到第二天的中午，根據保守估計犀利士藥效可以維持十八小時，甚至可以到三十六小時，對於喜歡過酒池肉林生活的同胞，犀利士可真是一大福音。那高藥師就來好好的介紹犀利士這個藥品吧。

Cialis犀利士，有10mg和20mg兩種，台灣地區以２０ｍｇ居多，如果購買１０ｍｇ的犀利士，建議初次切半使用，一方面比較安全，一方面也比較便宜，要在辦事之前三十分鐘服用，食物會影響犀利士的藥效，所以建議空腹服用。對於糖尿病的病人也不需要調整劑量，老年人以及輕中度肝腎功能不佳的病人也不需要調整劑量。

犀利士也和威而鋼一樣對精子不會有影響，又要再提一下樂威壯失敗的行銷，明明大家都不會影響精子，特別強調自己不會影響精子幹麻，這些搞行銷的都不知道這些壯陽藥在家裡用的次數比外面少喲，說起來就生氣，不懂行銷不會來問高藥師喲…

犀利士的副作用主要在於偏頭痛，面潮紅或者異常勃起。除非特殊病人，否則這些副作用都在可以接受的範圍之內。

但是某些病人是不建議使用犀利士的，如果亂吃的話可是會有危險的，歡迎來信詢問何種病人不能吃．

下一篇我們要介紹壯陽藥有損聽力危險

威而鋼這個最容易讓人家打錯成威而剛，一個非常特殊的藥品，如果這個世紀要選最偉大的發明，我認為威而鋼和避孕藥應該都可以上榜，威而鋼讓男人可以身體自主，避孕藥讓女人可以快樂的享受性愛而沒有負擔；都可以算的上是畫時代的發明．

威而鋼是大家都聽過，但不是都很清楚的藥品，很多人想擁有它，卻不敢談論它，永遠是幫朋友購買，為了不好意思，甚至願意上網去買幾乎都是假貨的威而鋼，很多人一邊服用，一邊擔心害怕，或者老是搞不清楚該怎麼服用，高藥師今天就來仔細的介紹這個藥品．

Viagra威而鋼是一種治療勃起功能障礙的口服藥物，只能幫助你勃起，但是很多人誤以為他也可以讓你持久，這是完全錯的，有病患反應服用威而鋼的確可以有持久的效果，其實心理作用的確會有幫助．在性刺激下Viagra威而鋼能夠增加陰莖的血流量以恢復患者失去的自然勃起反應．

陰莖勃起的生理機轉包括性刺激的時候，在陰莖海綿體釋放一氧化氮NO，然後一氧化氮活化一種稱為guanylate cyclase的酵素，導致cGMP含量上升，造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入．

威而鋼口服後會迅速吸收，空腹狀態下使用本藥，可以在30~120分鐘(中位數60分鐘)觀察到最高血中濃度， 所以建議服用威而鋼還是事前一小時比較好，千萬不要太猴急，想提槍上陣時候，藥還沒發揮作用，真的很急的話，可以改服用樂威壯．

服用威而鋼以後，精液中含有slidenafil的濃度小於百萬分之二，看清楚，這麼低的濃度根本不會對精液產生影響，台灣拜耳的上一次行銷活動還猛打只有樂威壯不影響精液品質，真是失敗，到底有沒有認真唸書呀，真是失敗中的失敗．

威而鋼最主要的副作用還是在於頭痛，潮紅，眼睛閃藍光，其他各種雜七雜八的副作用應該都能夠忍耐，不必驚慌．

台灣銷售的劑量為５０ｍｇ和１００ｍｇ，通常建議服用５０ｍｇ開始，腎功能不全的病人可以從２５ｍｇ開始服用，建議服用頻率為每日一次，如果有天賦異稟需要一日服用多次者，可以改用犀利士，以節省金錢 ．

接下來，我們要介紹犀利士

Uprima的出現，會讓威而鋼等藥品失掉長久以來的江山，如果這家公司行銷做的好的話，我想初期吃掉三成以上的市場根本不是問題。

Uprima有人翻譯成快威猛，也有翻成快立威，從翻譯的字面上可以看出這家藥廠的想法，強調在於快，在於威，我想負責的行銷舵手應該是個男生吧，有時候會想壯陽藥到底是給男生用的還是女生用的，到底是誰來決定哪種藥有效，是吃的男生還是希望被取悅的女生??對於男生來說，形狀(大小)比溫言軟語重要，時間長短比關心和氣氛重要，把女生弄到求饒就是男生的成功??(別人的失敗就是我的快樂??)，是不是這些藥廠的大男人主義的沙豬，應該想想一些行銷手法來打動這些女性朋友的心…….

Uprima和現在市面上的男性三寶(威而鋼，犀利士，樂威壯)作用機轉不太一樣，Uprima是直接刺激大腦中樞神經，刺激腦室周圍dopamine(多巴胺)的接受器，進而達到增強勃起訊號的目的，快威猛這東西為什麼敢真正的用”快”來當行銷訴求呢??因為Uprima是舌下含錠，可以快速吸收，直接刺激大腦；作用時間和威而鋼等藥品比起來，的確會有明顯的差異。

傳統的男性三寶，因為直接作用在陰莖上，強調還是需要有性慾才能成事，有時候就算不想辦事，可能還硬梆梆，但是Uprima因為是刺激大腦，在性愛過程中會比較投入。但是直接作用大腦中樞，是否會有其他的副作用，令人好奇。

下一篇我們介紹威而鋼

Levitra樂威壯，世界上第三個上市的壯陽藥，成分為Vardenafil，在台灣最丟人現眼的壯陽藥，本來高藥師連介紹都覺得浪費，但是因為拜耳藥廠最近花了大錢做行銷，所以就有網友來信詢問樂威壯這個壯陽藥，怎麼說他是個丟人現眼的藥呢??

一般來說，在藥品市場中，如果有兩個作用和效果幾乎都差不多的藥品，第二個上市的藥品通常能搶到３成到４成的市佔率，如果有第三個藥品上市，通常可以搶到１０％～１５％沒有問題，可是樂威壯在台灣的市場裡面，幾乎不到５％，簡單的來說，就是佔個名額，也不曉得拜耳藥廠裡面有沒有行銷人才，這樣一個藥品搞的西里花拉的．

我仔細看了網路上一些關於樂威壯錯誤的觀念，不知道這些觀念是從哪裡出來的，我想世界性的拜耳藥廠應該不至於教醫生背書，台灣的醫生也應該不會這麼沒品，拿藥廠的錢替藥廠說一些昧良心的話吧，有一些笑掉藥師大牙的，特別摘錄下來，至於那些不懂藥理的散播者，就自己好好反省吧!!

笑話一；樂威壯使用的劑量比威而鋼和犀利士更低，不同的藥品的劑量不能拿來比較，就像抗生素雖然常用２５０ｍｇ和５００ｍｇ；但是clindamycin是150mg和 300mg；有人說clindamycin的劑量比較低嗎??

笑話二；樂威壯可以不用飯後服用，真的有那麼急嗎，就不能等到吃飯完再搞嗎?孔老夫子有在說，你有沒有在聽，食色性也，又告訴你飽暖思淫欲；順序講的很清楚嘛!!你沒有在聽，就把國外那一套直接翻譯弄在台灣，賣的出去我隨便你!!

笑話三；樂威壯不影響精子品質，是誰需要吃這些東西，正常來說是一些上了年紀的病患，他們想要盡些義務，誰管你會不會影響精子品質??

笑話四；樂威壯不像威而鋼會影響視力，明明都是抑制第六型磷酸二脂，為什麼樂威壯不會影響視力??

既然要搞笑，高藥師也來說一個吧，樂威壯是橘色的藥丸，對於有顏色崇拜的台灣民眾，討厭藍綠對立的群族，都可以來吃樂威壯．

有任何問題歡迎E-mail來問,謝謝!!!

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