生機飲食希望將生食的比例提高，而且最好是完全素食，因為認為肉類是容易有毒素堆積的可能，但是也認為應該降低含蛋類、乳類及其製品的攝取，因為這些食品常容易有過敏原。而希望生食的主要目的在增加營養素的吸收，認為高溫烹煮容易破壞食材的營養。生機飲食也會將斷食療法列為療程的一部分，讓身體自然排毒。

這樣的飲食方式看起來很合乎自然，但是許多奉行生機飲食的人，都期待生機飲食可以能治聊一些西醫無法治癒的疾病，例如癌症。但是生機飲食真的能夠治病嗎？

生機飲食的療效通常都是靠偶爾口耳相傳，也就是所謂的親身見證，偶爾有一兩個人因為生機飲食而治癒了特殊的疾病，就會到處流傳，其實有點像之前的大家樂或者 六合彩，都是得獎的大肆宣傳，輸的人乖乖閉上嘴巴。如果真正統計起來，就會知道還是輸的人多，贏的人少。這些有關生機飲食的療效，尚未有臨床上的科學證據 可以佐證。民眾還是不要捨棄傳統的主流醫學，而盲目的將身體拿來當做白老鼠試驗。

生機飲食者強調生食的論點，是基於食物中含有多量酵素，而這些酵素通常不耐高熱，如果高熱將續速破壞，則無法有效消化食物。所以生機飲食認為生食可以百分之百吸收營養素，熟食則破壞了食物中的營養素。其實包含在食物中的胺基酸是以多個分子鍵結成蛋白質的型式存在，到了人體的小腸經由胰臟及小腸分泌的酵素，將 其分解為短鏈的胜肽及胺基酸，才能被腸細胞所吸收。

最重要的就是蛋白質其實必須經過適當加熱後可以加速消化，所以生食其實是不利蛋白質的消化吸收。再者，酵素的本質也是一種蛋白質，食物中的酵素如同蛋白質必須經過水解為胜肽及胺基酸，腸道才得以吸收，人體再利用吸收的胺基酸合成身體所需的 酵素及蛋白質；還有一點也常被忽略，如果人體直接吸收未經消化水解的蛋白質，反而容易引起過敏反應。

在生機飲食中，最常會吃到豆類食物，但是如果生食豆類，反而會得到反效果，因為豆類中含有抑制胰蛋白酶的成分，如果未經加熱，小腸中胰蛋白酶將被破壞，蛋白質的消化會被干擾。加熱的過程可以使得蛋白質被順利消化。簡言之，生食並不一定可以獲得較高量的營養素。另外，大家都知道蔬果中含有多種維他命，例如維生素E或者維他命A。但是這些維他命是屬於脂溶性，必須在少量油的存在下，才可以提高吸收率，如果未經烹煮調，其吸收率是相當有限的。

生機飲食特別強調飲用精力湯，似乎可以治療百病。但對於慢性腎臟衰竭及洗腎患者，多量的水分及高鉀含量的蔬果汁，會讓腎臟功能更糟，甚至造成心律不整而危及 生命。許多腎臟衰竭的病友需要服用鈣片來降低食物中磷的吸收，而全穀類食物、堅果、豆類及酵母含高量的磷，對於腎腎病友可說是雪上加霜，所以生機飲食並不是人人適合的。

生機飲食的風行，除了其健康的訴求外，更讓人們覺得買到了希望。生機飲食效果的好壞、營養價值的高低，還是要看食物如何搭配，千萬不是只要生食就有效果，每 個人的體質和生理狀況都不同，使用生機飲食的效果也會因人而異。其實飲食生活應力求營養、均衡，生機飲食可以把它當做是平衡大魚大肉的一種飲食方式，但千萬不要本末倒置。

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]]> http://www.liverx.net/2009/09/30/%e7%94%9f%e6%a9%9f%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e7%9a%84%e8%bf%b7%e6%80%9d/feed/ 1 http://www.liverx.net/2009/09/21/%e7%94%b7%e4%ba%ba%e6%af%94%e5%a5%b3%e4%ba%ba%e5%ae%b9%e6%98%93%e5%be%97%e7%99%8c%e7%97%87%ef%bc%9f/ http://www.liverx.net/2009/09/21/%e7%94%b7%e4%ba%ba%e6%af%94%e5%a5%b3%e4%ba%ba%e5%ae%b9%e6%98%93%e5%be%97%e7%99%8c%e7%97%87%ef%bc%9f/#comments Sun, 20 Sep 2009 17:44:09 +0000 admin http://www.liverx.net/2009/09/15/%e7%94%b7%e4%ba%ba%e6%af%94%e5%a5%b3%e4%ba%ba%e5%ae%b9%e6%98%93%e5%be%97%e7%99%8c%e7%97%87%ef%bc%9f/ 癌症是任何人都會害怕的疾病，近幾年來，癌症永遠盤踞在十大死因的榜首，但是根據國民健康局的最新調查顯示，男人得癌症的風險是女人的1.4倍。死亡率的統計，男人也比女人高，大約是1.8倍。

男女所得的癌症不同，但是最主要的差異來自荷爾蒙，舉例來說，男女都會感染乳突病毒，但是只有女性會轉變成子宮頸癌；乳癌更是常見於女性。而好發年齡女性也比男性早六歲，雖然以平均壽命來說，女性較長壽。

對於抽菸會得到肺癌，相信是大家都能夠接受的事實，但是弔詭的是女性好發癌症的第四名居然是肺癌，肺癌也變成女性死亡率的第一名。而這些女性病人有超過90%的比例並不抽菸？專家無可奈何的推測，應該是烹飪習慣和抽二手菸的原因，或者是環境因子，但這些推測並沒有大型實驗來支持。

如果撇開婦科癌症來說，台灣男性的癌症卻是男多於女，根據衛生署的調查，這些病患大多沒有良好的生活習慣，抽菸或者喝酒甚至吃檳榔的人數是女性的2.6-17倍。還有男性普遍比女性肥胖。

在美國的癌症研究指出，有75%以上的癌症都是因為不良習慣，包括抽菸喝酒，缺少運動等等。所以如果要遠離癌症的威脅，一定要擁有良好的生活習慣。

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EBV病毒是在西元1964年由Epstein，Achong 及Barr等人在伯奇氏淋巴瘤病人的細胞所發現。此後被認為和許多疾病有關，全世界有超過90%的人口受到EBV的感染。

EBV病毒被發現與人類多種惡性腫瘤有密切之相關性，包括巴克氏淋巴瘤（Burkitt’s lymphoma）、免疫缺失引起之B細胞瘤、T細胞淋巴瘤、鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）、及霍金氏（Hodgkin’s disease）等，甚至最近EBV被指出與侵入型乳癌有關。

EBV的傳染途徑主要是經由唾液傳染，常發生在未開發國家或開發中國家，家庭擁擠的幼兒身上，在歐美國家中，常發生於青少年，經由接吻而傳染。

EBV病毒在台灣是很被重視的病毒，是因為鼻咽癌及T細胞淋巴瘤的關係。鼻咽癌在世界上算是不常見的癌症，但是中國的福建、廣東兩省以及台灣卻是很常見的癌症之一。鼻咽癌在台灣也列名十大癌症之一。鼻咽癌的病人體內可以偵測到EBV病毒的指數。對於鼻咽癌治療後，體內EBV病毒活動性強的病人，比較容易復發。而EBV病毒的感染與社區的環境有關。大部份的人帶有EBV抗體，但是身體很健康也不會生病，有些人因體質的關係，就可能經年累月後被其它共同因子啟動癌基因的表現了。

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順勢療法是德國醫師山姆‧赫尼曼(Samuel Hahnemann)於1896年，因為在做有關於金雞納樹皮的藥物實驗時，無意間所發現的一種新的治療理論。這位德國醫師發現金雞納樹皮可以讓健康的人體產生和瘧疾相似的症狀，而金雞納樹皮則是被廣泛的用來治療瘧疾的藥物。也就是說治病和得病居然是同一種東西。根據這樣實驗的結果，他大膽提出了一個假設，這個假設之後延伸出來的治療方式，我們稱之為順勢療法。

這位醫師認為金雞納樹皮之可以治愈瘧疾，也許是因為金雞納樹皮可以讓健康人體產生和瘧疾相同的症狀？而這些症狀讓身體產生了自然的免疫力，所以才讓身體治好的。還有一個前提就是這位醫師認為，所有疾病都是病人身體不協調引致的，真正需要冶療的是病人本身，而不是某種疾病。順勢療法和傳統醫療不同，即使是同一病症，使用同一種物質在不同人身上，都會產生不同反應，順勢療法醫生不但要清楚病者的病徵，還要知道病者個人資料，病徵對病者的精神、情緒等影響，才能找出適當的藥方。

順勢療法的第一個原則是相似法則。在其他國家的醫藥歷史，如古希臘、中國、西藏等也都有提到相關的相似法則，例如中國有所謂的以毒攻毒的理論。赫尼曼是以健康的人體進行藥物實驗，來測試藥物所引起的相關症狀，而當一個病患的症狀和藥物在健康人體實驗所產生的症狀相似時，這個藥物就適合用來治療病患的疾病。舉例來說，當一個人有腹瀉的問題時，此時用來治療的也是會讓人產生腹瀉症狀的藥物。如果服用的藥物劑量太強的話，就會讓病患的症狀嚴重加劇。所以赫尼曼醫師建立了一套標準化的藥物稀釋震盪程序，他將其命名為藥力強度（Potency）。民間流傳的故事裡提到，他每次駕車出去看診時，總是最後看診的一個病人最快痊癒，而意外發現馬車長時間的搖晃和震盪可以加強藥力的強度，因此產生這個標準化的稀釋震盪程序。但事實上，赫尼曼醫師從未駕車出門為病患看病，而是病患來他家裡進行看診，或是用通信的方式為病患看病。赫尼曼醫師發現根據相似法則給予病患高劑量藥物的話，會讓病患的症狀嚴重加劇，所以他才會有將藥物濃度降低的想法。

順勢療法可以增加人體的自我調節與防禦能力，因此不管是急性或是慢性疾病都有很好的治療效果。有人說順勢療法使用的順勢藥物是安慰劑，但因為它也能對動物和失去知覺的人產生療效，由此可知順勢藥物並不是安慰劑。在歐洲地區，尤其是奧地利，有許多的獸醫使用順勢療法為動物進行醫療。甚至在奧地利的特別護理病房裡也會使用順勢藥物，如Kalium bichromicum（重鉻酸鉀）來減少黏液物質的產生，維持人工呼吸器的運作（維也納醫學大學已發表相關的研究報告）。而在2005年，瑞士的一項醫學研究報告指出順勢療法對於過動兒（ADHD）有很好的治療效果。在歐洲，順勢療法是最常被用來替代西醫的另一種療法，而且主要是用來治療一些慢性疾病，如過敏症、濕疹、風濕病……等。在癌症的治療方面，順勢療法可以幫助減輕一般癌症治療（化療、輻射）所帶來的副作用，另外在許多急性的症狀治療上和現代主流西醫(化學藥品)，例如感冒、過敏、青春痘、喉嚨痛..一樣有良好的療效，但順勢療法的好處是沒有副作用。

目前世界上的順勢療法藥品僅佔所有藥品的0.3%，但每年以20%的速度在成長，遠高於平均藥品工業的成長速度，其中以法國BOIRON市佔率(27%)、德國DHU( 7%)、德國HEEL(5%)為世界前三大順勢療法藥廠

順勢療法包含了四大基本原則（請參考奧地利順勢療法醫師Dr.Anton Rohrer個人中文網站）：

1.相似法則：病人的的症狀和所選用的順勢藥物使用在健康人體實驗上所產生的症狀有相似性。
2.藥物試驗：以健康人體進行藥物試驗，觀察藥物可以產生哪些症狀。
3.單一藥方：選用最類似病人所有症狀的單一藥方順勢藥物來進行治療。
4.藥力強度：如果使用高劑量的藥物會使病人的病狀加劇，所以必須將藥物的劑量降低，而這個降低藥物濃度的製作流程被命名為藥力強度（Potency）。

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腸癌的病患新增速度如此之快，可能會超越肝癌之後成為國人最好發的疾病，最重要的原因還是環境和飲食，我們的周圍充滿戴奧辛這類的環境致癌物，此外紅肉含特別多的特殊胺基酸，一遇到高溫與油炸，易成致癌物質．

另外也有一名國二生因從小喜愛吃考香腸，結果罹患末期腸癌死亡，其實如果這名愛吃垃圾食物的病患懂得使用排毒的產品來保護身體的話，也許就不會發生這種悲劇了．

第一期的腸癌五年存活率還有九成，但是如果末期的話就只剩下兩三成，通常如果我們出現血便的症狀通常可能發生腸癌的位置在直腸，如果是排便習慣改變，可能發生在左大腸，但如果發生在右大腸，則可能會到晚期才發現，如果有嗜吃紅肉食物者，最好能夠四十歲起自費檢查做糞便潛血檢驗，或者平常可以吃專門清除大腸毒素的威淨來排毒，降低罹患大腸癌的風險．

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樟芝的學名為Antrodia camphorata，靈芝的學名為Ganoderma lucidium；從外型來看樟芝呈平板狀或鐘乳狀態，不規則且多變化，無柄，緊貼著牛樟樹內壁心材表面生長，靈芝呈傘狀，有柄，菌傘有光澤，傘下附有孢子，多生長在枯木外側．

以最重要的三萜類來說，而單一品種的牛樟芝即有200多種三萜類，單一品種的靈芝只有20~50種三帖類，不同品種的靈芝總合才達200多種三帖類；當然三萜類的含量也相當很多，樟芝的三萜含量可以達到10%~45%，而靈芝僅僅只有不到5%．

要判斷樟芝是否好壞不是用多醣體的含量而是要用三萜類的含量．而靈芝是用多醣體的含量。

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以上所述成分，療效未經人體實驗證實，僅可供參考。

反式脂肪（trans fat）有兩種，作用大不相同：天然存在的有益健康，人工生成的比豬油還可怕。

天然的反式脂肪（共軛反式脂肪）存在於反芻類動物中，例如牛、羊及乳製品，最具代表性的成分是「共軛（反式）亞麻油酸（CLA, conjugated linoleic acid）」，具有抗癌、降低肥胖及預防動脈粥狀硬化症的功效。

在動物的肉品或乳製品中天然所含的反式脂肪相當少；所以吃天然的食物不用擔心攝取過量的；除非是用天然脂肪反覆煎炸，才會生成小量的反式脂肪。人類食用的反式脂肪主要來自經過部份氫化的植物油。部份氫化過程會改變脂肪的分子結構（讓油更耐高溫、不易變質，並且增加保存期限），但氫化過程也將一部份的脂肪改變為反式脂肪。由於能增添食品酥脆口感、易於長期保存等優點，此類脂肪被大量運用於市售包裝食品、餐廳的煎炸食品中。少吃油炸食物，是降低反式脂肪攝取風險的根本之道。

根據衛生署及消基會的建議，避免成分中含有「氫化植物油」、「半氫化植物油」、「植物性乳化油」、「精製植物油」、「植物性乳瑪琳」、「人造奶油」（黃油）、「人造酥油」（白油），或英文標示上有「Hydrogenated（氫化）」的食品，這些都可能含有反式脂肪。

反式脂肪對身體毫無益處，雖然沒有規定攝取的上限，但還是盡量避免攝取．

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牛樟芝是因為原住民都喜歡喝酒，所以很多罹患酒精性肝炎，有病患無意間喝了牛樟芝熬煮的藥汁，肝病居然神奇的痊癒了，於是牛樟芝一下子變成肝病病人，甚至是肝癌病人最喜好的東西，近年來因為大量的砍伐，野生的牛樟芝幾乎消失，所以培養的樟芝大量出現在市面上，其中培養的方法可以分成三種，常見的有椴木法，液態發酵，固態培養法．

牛樟芝有效的藥理成分主要是三萜類的化合物，也是牛樟芝苦味的來源之一，而牛樟芝主要的功能除了抑制癌細胞的生長，防止過敏，促進肝功能以及降血脂，降血壓的作用．

而分析野生樟芝和實驗室培養的牛樟芝的異同，主要是看指紋圖譜(finger print)，我們發現，固態培養一個月的牛樟芝即能達到和野生樟芝一樣的藥理成分。而市售牛樟芝越大片越貴，實在是因為抓到消費者物以稀為貴的心理，其實完全沒有道理，再實驗室培養出的牛樟芝，不僅價格便宜，而且品質更好，更能夠為人體充分的吸收．

選購市面上琳琅滿目的牛樟芝，消費者往往會昏了頭，不該如何是好，其實在國外都有告訴我們如何評斷一個藥品，或者是健康食品的準則。首先要注意的就是安全，牛樟芝在野生栽種的時候，最嚴重的就是農藥的污染或者是重金屬，所以選購的時候，千萬不要選號稱野生栽種的產品！

以上所述成分，療效未經人體實驗證實，僅可供參考。

那到底甚麼樣的頻率叫做頻繁呢?幾歲又叫做年輕呢?

研究找了20多歲的男子，分界點是40歲，原來40歲就不算年輕了；次數是每個月的性生活超過１２次，也就是每個禮拜三次就算是頻繁，天呀，這種嚴格要求，可能有些人一天就把額度用掉了，這叫這群年輕男子該怎麼辦???

醫學報導告訴我們，這些晚年得到攝護腺癌的病患，有59%是在20多歲的時候，每個月的性生活次數超過１２次，而４０歲以後的男子就可以不受次數的限制。

會想要做這樣的實驗，是因為以往都注重年紀比較大的人，所以這次特別針對年輕男子，因為前列腺癌跟荷爾蒙有關，而性慾和荷爾蒙也有關，所以他們也特別研究前列腺癌和性生活的關係。

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延伸閱讀：民眾還敢亂吃中藥嗎

攝護腺癌的症狀

早期的攝護腺癌通常沒有任何症狀，但是還有一些輕微的症狀可以供讀者參考﹔這些症狀很多都和攝護腺肥大類似

1. 頻尿，尤其是夜晚；甚至會打斷睡眠
2. 排尿困難或無法憋尿；
3. 尿流量小或間斷，甚至無法排尿；
4. 排尿有疼痛感或灼熱感；
5. 性交射精時疼痛；
6. 血尿或精液裡帶血；

因為早期的攝護腺癌並不會引起疼痛，所以千萬不要等到疼痛才就醫．

攝護腺癌的分期

經過醫師詳細診斷以後，也可能需要一些病理切片，若發現癌細胞，醫師需要知道疾病的期別並告知病患。當然攝護腺癌的治療也必須依據疾病的期別而定。

上述的檢查及檢驗結果可幫助醫師來決定患者是處於哪一種期別。攝護腺癌依癌症局部侵犯或擴散的程度分為四期：

• 第一期：初期的攝護腺癌症是無法單純由直腸指檢偵測到，也無任何特殊症狀出現。通常會發現是因為進行解除排尿困難的手術時發現的。此期的腫瘤只侷限在攝護腺內，尚未擴散至攝護腺以外的地方。
• 第二期：在直腸指檢或者是血液檢驗可以偵測到癌細胞。但是癌細胞仍侷限在攝護腺內。
• 第三期：癌細胞已經開始擴散到攝護腺外的鄰近組織。
• 第四期：癌細胞已擴散至淋巴結或身體的其它部位。

有一本關於攝護腺癌的書可以參考﹔男人看不見的敵人

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為了推廣正確的攝護腺癌防治新觀念，社團法人台灣攝護腺癌防治協會，特於本周六（11月22日）早上，於台大醫院國際會議中心201廳，舉辦免費攝護腺癌醫療講座，由和信泌尿科醫師張樹人、台大腫瘤科成佳憲醫師、台安醫院營養師林子又主講，歡迎攝護腺癌病友及家屬，以及關心攝護腺健康的讀者，自由參加，現場可容納人數350人。

2008年攝護腺癌病友大會免費醫療講座

日期：2008年11月22日(本周六)早上9：00～12：00

地點：台大醫院國際會議中心201廳(台北市中正區徐州路2號)

主辦：社團法人台灣攝護腺癌防治協會

連絡人：02-2799-5556秘書白麗娟小姐

主講人：

和信泌尿科張樹人醫師（攝護腺癌的開刀治療）

台大腫瘤科成佳憲醫師（攝護腺癌的放射治療）

台安醫院營養師林子又（攝護腺癌病友的營養調理與照顧）

《新聞稿》

攝護腺癌重大宣誓：醫師不再建議，額外補充硒及維他命E

根據我國最新的癌症登記年報，顯示我國男性罹患攝護腺癌的人數，無論是新增病例、死亡人數，都已超越子宮頸癌，高居十大癌症的第六位，死亡人數超過900人，達到909人。

而以往，被視為可減少攝護腺癌的硒元素及維他命E，最近，在美國國家癌症研究院一項針對年齡在50歲以上的男性，人數高達35,000人的大型十年試驗中，在進行後第七年，因擔心危害大於益處，已於今年10月底提早喊停（原本預計在2011年結束）。

和信泌尿科醫師張樹人表示，「這項研究計劃顯示，不管是單獨使用200微克(micrograms)的硒元素或400國際單位(international units)的維他命E，或者兩者合併使用，都無法有效預防攝護腺癌，根據這個大型試驗的結果，我們已不再建議男性們，額外補充任何的營養補充品來預防攝護腺癌，這是攝護腺癌防治上，非常重要的宣誓。」

此外，根據美國國家癌症研究院的研究，也顯示：單獨使用硒元素有輕微增加男性罹患糖尿病，單獨使用維他命E有輕微增加攝護腺癌的機率，這些輕微增加的幅度，並不具統計學上的意義。

張樹人也指出，「雖然，我國攝護腺癌的早期診斷率，已從七、八年前的38.8％，提高到目前的 48％，但跟美國80、90％的患者，都是早期診斷比較起來，還有相當可以努力的空間，再加上近年的年輕病患愈來愈多，男性的攝護腺健康，值得大家加以重視。」

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如果能夠知道癌症發生的原因，就可以知道如何的預防，所有的癌症都是累積十多年才產生的，這些日子裡面病人一定是用了錯誤的方式在生活，而錯誤的生活方式不僅僅是健康的飲食而已，我們常常會聽到許多人飲食均衡，生活作息正常，卻死於各種癌症，這就是因為他們忽略了多多攝取無形的食物，而且沒有保持身心靈的平衡。

他們表面上看起來按照健康的方式生活，實際上身體的細胞卻受到煎熬，長久以來，他們把身體的能量耗盡，生命就走到了盡頭，但是上帝給一個機會讓他們悔改，讓他們可以從惡劣環境中逃出來。

我不討論用西醫或者中醫或是自然療法的好壞，因為癌症是一個讓你重新檢討悔改的機會，唯有把握這段最後的時光和家人團聚，好好做完自己想做的事情，用完全不同的方式生活，也許上帝會原諒妳，還給你新的生命。

據推測，胃癌的發生和幽門螺旋桿菌的感染、飲食習慣有相當大的關係。喜歡吃煙燻及鹽漬等加工食品，罹患胃癌的比率會比較高。加工食物內常見的硝酸鹽(nitrates)，如果被腸道細菌還原成亞硝酸鹽 (nitrites)，再形成亞硝酸胺，而亞硝酸胺是一種致癌物質，會誘發胃癌的產生。另外還有幾項因素也可能與胃癌的形成有關：例如遺傳。

一般我們所說的胃癌是指胃腺細胞癌，其實還有胃平滑肌癌、胃惡性淋巴瘤、胃神經細胞瘤等，但是胃腺細胞癌佔了90%以上。如果用癌細胞侵犯的程度來分，可分為早期性胃癌及進行性胃癌。

所謂早期胃癌指癌細胞僅侵犯黏膜層或黏膜下層。所以早期胃癌與進行性胃癌的預後有相當大的差別；五年存活率，在早期胃癌可高達90%以上，而進行性胃癌則不到15%。

胃癌之所以不容易發現，在於胃癌的症狀與胃潰瘍的症狀差不多，無法光從身體的感覺來區分。胃癌最常見的臨床症狀僅僅是消化不良，伴隨上腹漲或上腹疼痛，噁心、想吐、胃灼熱感、打嗝，甚至是對飲食的嗜好改變，這些症狀在許多病人身上都會發生。沒有人會因為這樣的症狀去大醫院檢查，就算去診所看醫師，也可能要求多觀察，或者吃些胃藥減輕症狀。

如果兩個星期症狀持續，會建議至大醫院作更進一步檢查，可惜大多數病人到醫院求診時，多半因為體重嚴重下降，瘦的不成人形，甚至肚子已經腫起來，才來找醫師，這時癌細胞多半已深入胃部的肌肉層、甚至開始轉移到其它器官，要完全治癒的機率很低。胃癌細胞會因為生長的部位不同，臨床上表現出不一樣的的症狀。

如果癌症細胞長在胃的入口處(賁門)，當我們吃東西，會有一種不舒服的感覺，感覺上有點像肚子塞住東西，如果更嚴重，甚至會造成吞嚥困難；如果胃癌細胞生長在胃的出口處(幽門)，就會出現的症狀像是上腹部飽脹或不適的感覺。

雖然胃潰瘍的症狀與胃癌相似，但是良性的胃潰瘍本身卻不會變成胃癌，若果有胃潰瘍，但是經過專科醫師用藥物徹底治療四週以上沒有明顯改善，則應考慮是否罹患惡性胃潰瘍，建議接受手術治療。

要確定是否罹患胃癌，主要依靠口服鋇劑上消化道X光攝影，及透視或者上消化道內視鏡檢查。也可以使用腹部超音波及電腦斷層攝影檢查。

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目前治療大腸癌的方式，通常有以下三種，手術、放射線治療(俗稱電療)，及化學治療，醫師會根據病患的實際情況而採用不同的合併之治療方法：

和一般的手術不同在於一般人認為，如果罹患直腸癌，手術就必須做人工肛門，所以都排斥手術，但是隨著科學的進步，在大腸直腸外科的領域也有相當大的突破與發展，不只是延長病人壽命，對於病人的生活品質也會考慮。譬如肛門保留手術的發展，使得以前必須做永久性人工肛門的病人，可保留下他們的肛門，同時能維持正常的排泄功能。同時由於對骨盆腔解剖及生理的深入了解，手術中對神經的辨認及保留，使得手術後排尿及性功能方面的障礙也大大地減少。

手術切除：這是最常用的方法之ㄧ，醫師會將大腸癌的癌細胞切除後，再將好的腸子連接起來，不得已也會用到腸造口手術，如果一切順利沒有併發症的話，大腸癌病人可在手術完後5-7天出院，經過良好的照顧，病患可在6週內恢復正常活動。
2.放射線治療：除了手術切除以外，放射線治療也作為大腸癌治療的輔助性療法，可以用來減緩病情的嚴重度，但可能無法單靠放療治癒大腸癌。
3.化學治療：如果病患不願意手術，也可以使用化學治來殺死癌細胞並延長患者之存活率。如果因為化療產生的副作用，可以服用速養療減輕不適。

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鴻海的老闆娘，雖然發現有乳癌，卻因為轉移到肝肺，即使有數百億的身家，還是在大家的嘆息中離開人世。

乳癌治療也和肝癌，肺癌相同都仍以手術治療為主，而放射治療、或者化學治療還有荷爾蒙治療是輔助治療，一般病患比較排斥手術治療的原因，是因為認為手術就要切掉整個乳房，事實上不然。醫師如果可以用手術根治或局部切除，會再加上放射治療，再視其荷爾蒙接受體為陽性或陰性，決定要不要再加作荷爾蒙治療。

至於比較新的治療方式還有內視鏡輔助無疤痕手術，這手術是為了保留乳房，而沿著乳暈週圍下刀，然後再以內視鏡輔助切除乳癌，手術後傷口幾乎無疤痕。

如果乳癌大到無法進行手術的病患可以採用前導型化學治療，等到乳癌細胞縮小到可以開刀的大小之後，才為病患進行手術。也有有些是因為乳癌細胞太大無法動乳房保留手術的病人，也可以先化學治療，等乳癌縮小至3公分以下再進行乳房保留手術。

單株抗體免疫治療：有些乳癌細胞會產生過多的C-erbB2蛋白質抗原，藥廠就研發出Herceptin為針對C-erbB2抗原製造的特殊單株抗體，以抗體抗原結合的原理來治療，目前是治療乳癌的新藥。當然有些特殊的病患，例如鴻海的老板娘對於這種治療卻無反應，是相當罕見的病例。

每一位女性應定期自我檢查乳房，有異常現象即請教一般外科專科醫師，與專業醫師合作，定能克服疾病，獲得最佳治療效果。

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化學治療也是肺癌常見的治療方式，化學治療可以用來控制癌細胞的生長或減輕症狀。大部分的抗癌藥物是經由靜脈注射，有些經由口服；另外，就是在大靜脈植入小導管，作為長久靜脈化學治療使用。早期多使用干擾素來治療，但是最近肺癌也開始使用口服的多重標靶藥物來治療，藥廠拼命的所強調的，至於是不是真的有療效或是仍然是藥廠的把戲，配合白色巨塔裏面的醫師一起漫天說謊，仍有待時間的考驗。不過這些貴貴的標靶藥物的副作用和傳統化療比起來，臨床上的確是少了很多。(( 什麼時候，連治療癌症的藥品也需要開始打媒體廣告，是藥廠錢真的太多，還是連醫師也開不了口說服病人使用這麼貴的藥品，所以得藥廠自己來作直效行銷??台灣的病人何時能夠有充足的醫療資訊呢??))

相對於化療的就是放射治療，俗稱放療或電療，是用高能量放射線去殺死癌細胞。放射治療只能針對局部作治療。放射治療有時候也和化學治療作為肺癌病患的主要治療模式。用來治療肺癌之放射線，除了用機器設備以外，有時也會將一個小小的輻射性物質直接植入腫瘤或其附近來進行治療。

初期肺癌的治療率不低，病患要有信心，並且和醫師好好的合作，千萬不要相信來路不明的偏方，以及所謂的祖傳秘方。

在治療過程中，如果有一些不舒服的症狀產生，可以服用速養療來降低副作用。

下一篇文章我們將介紹乳癌的治療

非小細胞肺癌：通常比小細胞肺癌常見，非小細胞肺癌的生長與擴散比起小細胞癌要慢。而非小細胞肺癌又分成三個主要的類型，就是有鱗狀細胞癌（也叫類上皮癌）、腺癌及大細胞癌。

小細胞肺癌：有時又叫做燕麥細胞癌，發生率比非小細胞肺癌少見。小細胞肺癌生長得較迅速而且比較有可能擴散到身體其它器官，也就是比較難搞的意思。

肺癌和肝癌不同，通常會有一些初期症狀可以提醒我們注意，當然遠離肺癌的危險因子也是很重要的，例如香菸，或者化學物質等等，如果有持續性和惡化的咳嗽，持續性的胸痛，甚至咳血，應該立即就醫；淋巴腺腫大、胸痛與呼吸困難等現象，反覆的發生肺炎或支氣管炎，食慾減少或體重減輕，長期感覺疲倦，這些問題如果持續一段時間，也應該就醫治療。

肺癌死亡率也相當高的原因在於，如果能從X光清楚的看出時，已經有一定的大小，也就是通常肺癌發現的時候也會是肺癌末期了，通常如果懷疑肺癌時，會先做痰液細胞檢查及支氣管鏡檢查。至於更進一步的檢查可以用經皮細針抽吸術或者
胸腔穿刺術，甚至是胸腔切開術。

肺癌的分期

1. 第一期：肺癌腫瘤藏在肺臟內部，並未轉移至淋巴結。
2. 第二期：肺癌細胞已經轉移到肺門淋巴結、肺癌腫瘤在三公分以上。
3. 第三期：肺癌轉移已達縱膈淋巴結，或即將擴大到附近的食道、胸膜、胸壁、心膜、膈膜等。
4. 第四期：肺癌已轉移到脊椎骨、腦部、肝臟、皮膚等遠處的組織，或者轉移至脊椎、甚至是轉移到腦部，病患通常會到這時候才知道患病。

下一篇介紹肺癌的治療

1.健康食品：有很多號稱可以提高免疫力的產品，不過目前效果比較好而且醫學文獻推薦比較多的，還是以L-glutamine最為可信，含有這成分的商品不少，台灣最有名的就是速養療，不過國內外的售價相差約三四倍，國內的代理商賺了太多黑心錢，其實同樣成分的商品又便宜又好的很多，病患大可不必變成藥廠的提款機。

2.中藥：可以採用傳統方劑十全大補湯、當歸補血湯及補中益氣湯等用來補氣。如果要健胃，則可以使用則以四君子湯、六君子湯、參苓白朮散及溫膽湯為主。如果要提高免疫力，提升免疫力。可以用熟地、黃精、山藥、沙參、枸杞子、山茱萸、當歸、白芍等等。目前據說有更新的中藥研發中，但是我想價錢應該貴的很多，效果是否比傳統的方劑要好，高藥師倒是持保留的態度。

3.西藥：可以用Domperidone促進腸胃蠕動或者吃一些妙化，至於掉髮的問題，目前還沒有好方法解決。

下一篇文章介紹肺癌

肝癌的治療方式有以下幾種：

1. 手術切除
2. 血管栓塞
3. 局部酒精注射
4. 局部醋酸注射
5. 微波凝固
6. 冷凍療法
7. 化學治療
8. 放射線治療
9. 免疫療法
10. 支持性治療

但是還是以前三種療法最為普遍。當然手術切除有時候會考慮到病人的身體狀況或者是病情而定。沒有說哪一種治療方式比較好，請與你的肝膽專科醫師好好的討論研究。

1. 手術切除
因為醫學的進步，開刀的危險性也大為降低，病人不用過度擔心，醫師通常會由幾方面來做判定。

1. 肝癌本身。如果是單純的肝臟腫瘤比較適合開刀，而多發性的腫瘤則須依每個人病況不同而做個別評估，來決定是否適宜開刀治療。腫瘤的大小並非主要決定的因素。
2. 若肝癌己侵犯到主肝門靜脈，則不適宜開刀。
3. 病人的肝臟機能。 肝癌的病人通常都伴隨肝硬化，如果把大部分的肝臟都切除了，剩餘的肝是否足夠來應付身體原來的代謝需求。
4. 有無其他開刀的危險因素存在。比如說嚴重心臟病等等。

2. 血管栓塞
血管栓塞，是用在不適合開刀的病人或者拒絕開刀的病人。

肝臟的血流供應是由肝動脈（佔四分之一）及肝門靜脈（佔四分之三）來負責的。而肝癌的營養則幾乎完全由肝動脈來供應，肝門靜脈卻沒有什麼牽涉。血管栓塞的做法就是經由導管，將原來供應腫瘤營養的肝動脈塞住，癌細胞沒有血流就會慢慢壞死。而無腫瘤部份的肝臟，雖然會因此而少掉了四分之一的血流，但因有肝門靜脈供應四分之三的血流，所以無腫瘤部份的肝臟雖然血流量變少，卻不會因而壞死。但是血管栓塞也有常見的副作用，就是病患的腹部疼痛或者輕微發燒，肝功能也可能會受到影響，不過在兩週內就會慢慢恢復正常。

3.局部酒精注射
局部酒精注射最常用於小型肝癌的治療。通常如果肝癌的細胞在三公分以下，而且肝癌的腫瘤數目在三個以內，醫師會考慮使用局部酒精注射。然而並不是所有小型肝癌都適合酒精注射。如果肝癌發生的位置，位於酒精注射所不易達到的位置，就不會考慮使用局部酒精注射。當然局部酒精注射也有副作用，就是有腹部疼痛等輕微併發症。

4.化學治療
化學治療對於肝癌的治療效果相對於其他癌症反而不是很好。雖然近年來化學治療的藥品比以前進步很多，不過化學治療要成為肝癌的第一線療法，可能還要相當長的一段時間。

5. 放射線治療
放射線治療，因為對肝癌的療效不佳，目前並未被廣泛的使用。

下一篇我們將介紹化療的簡介和副作用

在臺灣的速養療，有兩種包裝，15公克裝小包和480公克的瓶裝，小包裝含有10公克L-glutamine，售價兩百多元，480公克裝售價7800元(好像有打折)。

認真找起來，其實市面上很多賣L-glutamine顧他命的廠商，但是很多都很取巧，可能是貿易商出身不懂藥理的關係，只想騙吃騙喝，都只說一瓶多重，卻沒有說L-glutamine的含量多少，企圖混淆消費者的權益。我在網路上也看到由Novartis生產的L-glutamine，每包 22.5克，內含15克的 L-Glutamine，換算起來1公克的L-glutamine才等於8元，而速養療相對10公克售價200元以上，就顯得貴多了，當然市面上還有很多產品，卻號稱號稱100%純度，對於這樣的產品，我覺得還是小心為妙，免得買來才發現被騙了。

下一篇肝癌的治療

至於肝癌的發生，成因相當複雜，可能不單是一個原因造成，推測可能是由於肝炎導致肝硬化，再由肝硬化演變而成的，這就是所謂「肝病三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌。」其中Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎是引起肝癌主要的原因。在台灣，每年約有五千人死於肝癌，其中約有百分之八十是Ｂ型肝炎引起的，其餘是Ｃ型肝炎或其他肝炎所引起的。

除了感染肝炎以外，生活中許多化學或者天然致癌物也和肝癌的發生有關。例如因為食物發霉而產生的黃麴毒素會增加Ｂ型肝炎患者罹患肝癌的機會。而大量的酒精導致酒精性肝炎、肝硬化，甚至許多濫服藥物而造成的藥物型肝炎，也間接增加了致癌的危險。

而肝癌的初期是沒有症狀，甚至肝指數也相當正常，所以建議在健康檢查的時候，除了肝臟指數以外，一定要搭配肝臟超音波和檢查胎兒蛋白指數，才能更確保早期檢查出肝癌。其他還可以搭配常用來治斷肝癌的方法，還有腹部電腦斷層掃瞄(ＣＴ)、腹部核磁共振掃瞄(ＭＲＴ)、血管攝影。

如果您符合底下幾點條件，那建議您最好每年都能夠定期追蹤，因為您算是肝癌的為高危險群，包括：

1. 肝硬化病人。
2. 慢性肝炎病人。
3. Ｂ型肝炎帶原及Ｃ型肝炎感染者。
4. 家族中有人罹患肝癌者。

至於要確定是否真的得到肝癌，則可以用血清檢驗，影像檢查和病理組織三方面來診斷。

血清檢驗就是經由抽血檢驗血液中某些數值，通常以胎兒蛋白最具代表性。而影像檢查就是類似像肝臟超音波，有經驗的醫師可以在腫瘤只有大小一公分的時候就可以檢驗出來，但是偶爾也會有死角的情形發生，所以還是得搭配其他檢查才保險。例如電腦斷層或是血管攝影。

嚴格說來，血清檢驗和影像檢查都只能算是間接的證據。診斷肝癌最直接準確的方式應當是病理組織的診斷。病理組織就是直接採取病人可疑的肝臟組織加以檢驗。

下一篇我們將介紹肝癌的治療

化療常見的副作用很多，除了對藥物產生的過敏現象以外，還有噁心與嘔吐，或者是口腔和腸胃道的潰瘍，藥物也會對骨髓產生毒性，有可能出現紅血球、白血球及血小板低下等問題，還有就是常見的掉髮問題，以不舒服的程度來說，掉髮可能是最低的，卻是病人最難以接受的。

這些副作用其實都很容易解決，輕微的過敏現象可以服用抗組織胺，嘔心和噁吐可以服用止吐劑，至於口腔和腸胃道的潰瘍可以服用速養療或者一些高蛋白質的產品，或者可以吃流質食物，而出現血球方面的問題，則需要注意感染的問題，有時候需要使用抗生素來預防感染，至於掉髮的問題，可以使用假髮來遮掩。

下一篇將介紹如何降低化療的副作用

健保局藥事小組上月通過將貝樂克、喜必福納入健保給付，貝樂克每顆一百六十五元、喜必福每顆一百一十九元。今年健保慢性肝炎治療計劃預算共十四點四五億元，去年協商總額時，已規劃其中約二點五三億元新增款項，是今年下半年新藥給付費用。今年底編列明年預算時，將再視實際使用情況，增列預算讓病患繼續療程。

貝樂克和喜必福的抗藥性低，甚至喜必福連孕婦也可服，近兩年才上市的貝樂克、喜必福抗藥性低，較適合病情嚴重、需要長期治療的肝炎病患，且喜必福對孕婦影響較小，Ｂ肝孕婦也可服用，新藥納入健保給付後，讓臨床醫師的選擇更多，讓藥廠也可以賺的更多。

這兩款新藥每月藥費各約五千元，預估將有八千多名Ｂ肝病患可受惠，新藥或舊藥都應至少服用一年以上。目前健保慢性肝炎治療計劃約收治一萬五千名Ｂ肝病患，推估台灣二十歲以上人口Ｂ肝盛行率約一成五至一成七，總數約二百七十萬人。

兩種新藥安全性雖高，但貝樂克在動物實驗中曾有疑似致癌性，上市後應繼續進行大規模的臨床病患追蹤。不過台灣病人一向是國外廠拿來當作白老鼠用的，既不用給錢又可以賺台灣政府的錢，台灣人真是悲慘的命運。

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精鹽是絕對不會將農藥鎖在蔬菜上的，但用鹽洗也未必必有用。其實農藥有兩種，可分為「水溶性」及「油溶性」兩種，水溶性的農藥用水就可以洗掉；至於油溶性農藥的清洗，鹽或許可以扮演類似蔬果清潔劑的角色，但其實用處不大﹗

但也有營養師提出不同看法，認為民眾若不能適切掌握鹽水濃度，用過濃的鹽水清洗蔬果，反而容易讓鈉離子進入蔬果中，對於本來就有對高血壓、腎臟病的患者，可能造成影響。

農藥通常以三種方式殘存在植物體上：第一種是形成乾膜附著於植物體表面；第二種為滲透進植物體 表面臘質部分，累積在作物表層；第三種則是經由根部、葉部組織的吸收，散布在植物體各部位。雖噴灑相同濃度的農藥，殘留濃度卻會因物種不同而有差距。

大家一定會想知道哪些蔬果農藥殘留較少？通常葉菜類因為接觸農藥面積較大，表面較光滑，所以農藥殘留的可能性較高，特別要注意清洗處理。蘿蔔、番薯、花生等根莖類，因為農藥噴灑不到，且多去皮食用，農藥污染可能性較低。

其實如果能夠掌握幾項原則，就可以避免吃進比較少的農藥

1. 吃當令蔬果

當季的瓜果蔬菜，往往是順天時節氣種植，害蟲最少，而且因為價格便宜，使用農藥會增加相當程度的成本，農民使用農藥意願不高，反之，吃非當季水果，不但必須付出比較貴的價錢，而且也比較容易吃到農藥．

2. 不吃蟲害多的蔬果

蟲害多的蔬菜，當然使用農藥的比例會比較高，例如像十字花科蔬菜蟲害最嚴重，包括白菜、芥蘭、大白菜、高麗菜等；可多吃有特殊氣味的蔬果，像大陸妹、芹菜、莧菜、芥菜類，因為蟲害少，所以農藥也比較少用。

3. 多吃根莖類

前面有提到，根莖類蔬果根部，因為農藥噴灑不到，民眾可多吃，例如紅蘿蔔、地瓜、馬鈴薯、芋頭、山藥等。

4. 天災時不吃高價蔬果

碰到一些天災，例如颱風或者寒流前，蔬菜價格會飆漲，農民為了要趕在這個時候採收，通常比較會使用農藥，所以建議民眾最好少吃，除了貴以外，也會吃進比較多的農藥。

5. 使用正確清洗的清洗方法，可以將殘留農藥降低

接下來，我們要介紹如果正確的清洗蔬果

1. 必須加熱烹煮，雖然民眾擔心加熱烹煮會影響蔬菜中的維他命流失，事實上只要不是太高溫，這些蔬菜中的營養分是不會被破壞的，但是加熱可以使殘留在蔬菜中的農藥分解，另外也提醒民眾，烹煮這些蔬菜時，也盡量不要加鍋蓋，以免影響農藥揮發．

2. 其實清洗蔬菜最好的還是用清水，用清水洗蔬菜的效果是很明顯的，如果使用正確的方法，平均都可以去除30～90%以上的農藥殘留。至於加鹽或者是用其他方法，去除農藥殘留的效果，幾乎都和光用水洗差不多，並沒有特別顯著。

3. 至於使用清潔劑來洗蔬菜是否正確，前面介紹用清水洗的效果已經相當好，使用清潔劑，除非使用純天然的清潔劑，否則還必須擔心清潔劑的殘留，所以還是不建議使用．

4. 可以使用軟毛刷子，因為一些蔬菜水果的表面比較不光滑，間接也影響農藥的殘留．如果使用軟毛刷子來幫助清洗，也有加分的效果．

最 後高藥師提醒大家，有些人為了降低農藥的殘留而去購買有機蔬菜，但是目前有機蔬菜的認證只有民間的機構，而且種植有機蔬菜的業者，並不能保證附近的農地也 不使用農藥，往往因為受到附近農地污染，事實上常檢驗出有機蔬菜，也含有微量的農藥，所以建議民眾，只需要按照正確方法清洗，並且把握幾項原則，就可以不必擔心農藥殘留的問題了．

下一篇我們將介紹吃飽飯洗澡會胃下垂??

但是很多以為肝功能指數正常就代表肝很健康，其實這是非常錯誤的觀念，肝癌在早期，肝功能指數也不會高，因為肝癌在生長的時候，只有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死，因此，GOT、GPT仍可能是正常的，即使會升高，不會太高；但是，由於很多人缺乏這些知識，因此造成不幸悲劇。

要及早發現肝硬化或者肝癌，最好的方法是加上α胎兒蛋白和腹部超音波的檢查，這樣才能萬無一失；尤其是B型或者C型的肝炎病人，這兩種病人都是屬於肝癌的高危險族群。

α胎兒蛋白只在胎兒時期分泌，出生後就會慢慢消失。但是肝癌病人，身體又會開始分泌α胎兒蛋白，所以α胎兒蛋白值會升高。不過臨床上還是有約三分之一的肝癌病人，身體中的α胎兒蛋白值經過檢驗還是正常的，所以必須再加上腹部超音波的診斷。

通常有經驗的腸胃科醫師，透過腹部超音波的幫忙，可以看到約一公分大小的肝癌。一般來說，肝癌從一公分長到三公分，大概需要4～6個月左右。一般人一年作一次健康檢查還可以，但是肝癌的高危險群，最好每4～6個月就必須作一次腹部超音波，因為肝癌如果在三公分以下，治療的效果還算不錯。如果超過這個大小，死亡率將會大幅提高。

要愛護我們的肝，最好的方式不是去買一些偏方或者肝藥來吃，因為很多藥物要經過肝臟代謝，反而增加肝的負擔，所以套句電視廣告的台詞，肝為你做了這麼多，你為肝做了什麼??以下提供保養肝的好方法：

1. 作息正常，早睡早起，最好能在十一點以前就寢。

2. 飲食能夠定時定量，不暴飲暴食。

3. 一定要吃早餐，避免體力透支

4. 服用偏方或者濫服藥物

5. 不食用由防腐劑、添加物、色素的再製食品

6. 使用適當的油脂（如：沙拉油為不穩定油），烹調盡量少用油

7. 盡量不與人衝突或者暴怒

如果能夠做到以上幾點，不需花錢，只要注意起居與飲食習慣的調整，然後持之以恆，讓肝臟好好的休息，肝臟的再生功能非常強，很快可以自己恢復健康。

下一篇我們將介紹肝癌

例如日本雖然已經極度工業化，食物也相當精緻化，但大腸癌數目仍遠低於胃癌，這可能是和日本人的飲食習慣較少油脂有很大關聯。台灣近年來老年人口增加，同時因為油脂的攝取量增加、食物中纖維的攝取量減少、飲食習慣逐漸西化，不但心臟 血管疾病增加，大腸癌的患者數目也持續的增加。

一般來說大腸癌一般發生在五十歲以上的患者，在台灣，大腸癌患者的平均年齡要比外國低，二、三十歲的人得到大腸癌在臨床也不少見，所以千萬不能因為自己年紀輕，就忽略了健康檢查的重要性。

根據一些醫學文獻上報告指出，年輕人得到大腸癌預後反而比老年人差，這和年輕人的癌症通常是分化較差，惡性度較高的癌症有關，同時也因為年輕人因為忽略健康檢查，所以一但診斷出來是癌症往往已經為末期。

如何提早發現大腸癌呢??以下幾點供大家參考

1. 大便帶血　((如果是鮮紅色的血,可能是痔瘡))，肛門出血。
2. 排便習慣改變（便秘、腹瀉或兩者皆有）
3. 腹脹、脹痛及脹氣
4. 大便總是有排不乾淨的感覺或是有便意卻排不出來
5. 不明原因體重減輕
6. 貧血症狀，如頭暈、走路會喘
7. 腹部腫塊

參考附件：95年衛生署公佈的十大癌症死因

下一篇我們將介紹 肝癌的預防

當婦女朋友得知自己罹患乳癌以後，一般婦女都陷入極度的恐慌、悲傷，甚至怨天尤人或者歸咎於前世業障之類的，許多病患因此放棄求生意志，其實乳癌並沒有想像中的可怕 ，只要 早期發現、早期治療，乳癌的治癒率是非常高的 。

乳癌的發現其實比較容易，因為乳癌並不像肝癌、胃癌，發生的部分是在內臟，所以這些癌症一旦發現時候，往往已經錯過治療的黃金時間，但是乳癌不同，它發生的部位位於體表， 不必上醫院檢查，病患自己可以觸摸得到，檢查非常方便。只要婦女朋友平時多注意乳房的 狀態，每個月都能夠定期自我檢查，就可以早期發現，儘早就醫治療．

那些初期的乳癌會有哪些症狀呢?

1. 無痛性乳房腫塊。
2. 乳頭凹陷。
3. 乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物。
4. 乳房外型改變，局部凹陷或凸出。
5. 乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛。
6. 腫大的腋下淋巴腺

乳癌可分為五個時期

1. 零　期：即原位癌。
2. 第一期：腫瘤在2公分以下。
3. 第二期：腫瘤在2公分以下，但有腋下淋巴轉移；或腫瘤在2-5公分。
4. 第三期：腫瘤大於５公分，且腋下淋巴結有癌轉移或胸壁皮膚及乳房下的肌肉有癌轉移。
5. 第四期：已有遠處器官轉移，最常見的是轉移至骨骼、肺、肝、腦等。

通常在零期就能發現的話，治癒率幾乎是百分之百．

乳癌的診斷方法

1. 可用視診、觸診就可判斷腫瘤是良性或惡性
2. 乳房攝影、超音波檢查及細針抽取細胞穿刺切片檢查　((乳房攝影一般適用於年齡較大的婦女，超音波檢查適用於較年輕的婦女。))。

目前來說，乳癌治療仍以手術治療為主，放射治療、化學治療及荷爾蒙治療為輔，至於手術治療不一定要切除整個乳房，可能是手術根治或局部切除再加上放射治療，再視其荷爾蒙接受體為陽性或陰性，決定要不要再加作荷爾蒙治療。

每一位女性應定期自我檢查乳房 ((一般婦女在生理期後一週內檢查，停經或更年期婦女每週固定一天檢查))，有異常現象千萬不要諱疾忌醫，應立刻請教一般外科專科醫師，與專業醫師合作，切勿迷信偏方，乳癌的治癒率是比其他癌症來的高，婦女朋友千萬不要荒了手腳，把自己的病交給醫師，定能獲得最佳治療效果。

參考附件：95年衛生署公佈的十大癌症死因

下一篇我們將介紹大腸癌的簡介

細分十大癌症，則分別為肺癌 ((但男性肺癌為第二名,女性為第一名))、肝癌 ((但男性肝癌為第一名,女性為第二名))、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、口腔癌 ((但男性口腔癌為第四名,女性為第十六名))、攝護腺癌、子宮頸癌 ((女性為第六名))、食道癌 ((但男性食道癌為第六名))、胰臟癌 ((但男性胰臟癌為第八名,女性為第七名))。

在我們的觀念中，國人的國病是肝病，理論上肝癌是應該是死亡率最高才對，但是國人死於癌症的平均年齡為66.3歲，肺癌雖然是癌症第一名，不過平均死亡年齡為73歲，而肝癌雖然區居第二，罹患肝癌者的平均死亡年齡卻是67歲，也就是說肝癌的死亡時間比肺癌早了七年，而且死亡率還在增加，因此肝癌對國人的傷害，其實不亞於肺癌。

參考資料：衛生署

下一篇文章我們將介紹乳癌

經常喝酒會造成心臟病，腦病變，肝硬化，高血壓，口腔癌，食道癌，神經系統疾病，營養不良其他多種疾病，比較健康的做法是喝純果汁或蔬菜汁．

下一篇是戒菸與運動

戒菸者少吃紅肉與動物性脂肪

紅肉與動物性脂肪會增加心臟病與癌症的危險，應該盡量避免．紅肉是指哺乳類的肉，如：豬牛羊，如果尿酸值不高，可考慮用魚雞鴨鵝的肉來取代．動物油脂含飽和脂肪酸與心臟血管疾病有關，最好改為不飽和脂肪酸，尤其是單元不飽和脂肪酸，可增加高密度膽固醇，減少心臟病的發生機率．

戒菸者少吃海鮮與內臟等高膽固醇食物

高膽固醇食物會增加體內的膽固醇，可能會增加心臟病的風險，建議少吃．

戒菸者少吃鹽與醬油

吸菸者味覺較遲鈍，經常吃較有味道的食物，如甜，鹹，辣．吃鹹的食物會引起高血壓，骨質流失且增加腎臟負擔，並不適合吃太多．

戒菸者少吃甜食及油膩等高熱量食物

含糖較多的甜食應盡量避免，這類食物會增加體重，卻沒有什麼營養價值，油脂的熱量是澱粉類的兩倍以上，油炸食物，如炸雞與薯條，含熱量高，要避免肥胖應少吃．

戒菸者多喝水

戒菸開始的24小時內，我們建議戒菸者每日喝６～８杯水

戒菸者多吃蔬果，豆類，全榖類

戒菸最初數天喝幾杯水果汁和蔬菜汁，可減輕戒菸期脫癮症狀，蔬菜與水果為低熱量食物，含多量纖維，水分和微量營養素，能幫助體重及食慾之控制．全榖類含有大量的維生素B1，都是對戒菸者非常好的食物．

戒菸者多喝綠茶

綠茶有助於降低肺癌的機率，是健康的食物，但是很多人在喝茶時會想吸菸，如果這樣，在戒菸的前半年應少喝或都不喝．

下一篇文章是體重控制健康食譜

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香菸的組成及危害

不要小看一隻菸，每支香菸經過燃燒可產生4000餘種化合物，其中大部分散播於空氣中，也就是人人討厭的二手菸。部分被吸入肺部組織內，這些化合物可分為四大類：

1. 尼古丁：0.5 ─ 2.7 毫克/支 (不同品牌)
2. 焦油：6.5 ─ 29 毫克/支 (不同品牌)
3. 一氧化碳　400PPM (PPM 為濃度單位)
4. 其他化學成分：包含有數十種刺激物質及40種以上的致癌物。

尼古丁具有中樞神經興奮劑的作用，在身體裡面會造成上癮，這些癮君子為了讓尼古丁在血液中維持穩定的濃度，反而伴隨吸入了更多毒害物質及引致細胞病變的致癌物，另外尼古丁會增快心跳速率，提高血壓及引起末梢血管的收縮，長期易致心臟血管疾病。

一氧化碳則會阻礙正常氧氣和血紅素的結合，造成體內缺氧，嚴重時甚至死亡。

焦油、刺激物質則是慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病及各種癌症的元兇。當然抽菸的人皮膚會黃，牙齒也會，這些物質均非我們所必須，且時時危害癮君子及二手菸吸入者的健康。所以戒菸是刻不容緩的事情．

下一篇我們要介紹的是戒菸藥品的比較

最近月見草油變的很風行，很多人拿它來減輕更年期或者經前症候群的不適，月見草油它主要含有豐富的亞麻油仁，這個是人體製造前列腺素的重要物質，可協助人體產生類似荷爾蒙的物質，調節荷爾蒙的平衡。理論上，可紓緩經前症候群，以及更年期的症狀。
月見草油含有豐富的亞麻油仁酸(ＧＬＡ)，GLA在身體裡面是可以合成好的前列腺素(PGE1)，而PGE1在身體裡面扮演的角色是降低血壓、血膽固醇及抑制血小板凝集，既然可以抑制血小板凝集的話，那麼服用過高劑量的月見草油，就可能造成出血的情況，遇到這種情形，我們會建議消費者降低服用的劑量，通常建議一天服用350mg~500mg左右就可以!!!

但是我們也要考慮未懷孕的不正常出血：1. 與全身性疾病有關：
(a). 凝血功能異常
(b). 肝臟疾病
(c). 腎臟病
(d). 血小板異常
2. 與賀爾蒙有關：
(a). 無排卵性月經
(b). 排卵性出血
(c). 攝入或製造過多賀爾蒙
(d). 藥物引起
3. 與構造（卵巢、子宮、陰道、外陰部）異常或病變有關：
(a). 外傷：性生活或者任何物理性外力造成的出血
(b). 感染：性病、子宮頸炎、陰道炎
(c). 癌症：卵巢癌、子宮內膜增生或子宮內膜癌外陰部、子宮頸癌、陰道癌
(d). 其他：子宮頸息肉、子宮肌腺瘤…等

最有可能發生的就是子宮肌腺瘤，可以請醫師檢查是否有這樣的問題

下一篇我們介紹HPV疫苗

1.你一定是太閒，沒事幹才這樣!!

這大概是排行榜第一名的看法，對大部分沒有得過憂鬱症的人來說，認為如果整天忙著工作就不會有時間想東想西，這完全是飽漢不知餓漢飢，餓漢不知飽漢肥的想法!!!

憂鬱症他就跟癌症差不多，不抽煙的人也會得肺癌，所以千萬不要去逼真正有憂鬱症的人去做某些事情，還是將問題交給專業的醫療人士，切勿土法煉鋼!!!

2.你就是神經太敏感，神經大條一點就不會了

這跟上面的看法差不多，憂鬱症是因為大腦裡面的化學物質產生變化，跟是否敏感無關，請不要自作聰明，就跟得到老年癡呆症與智商無關一樣

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先來介紹代糖的種類吧!!!基本上它可以分成兩類，一類是有熱量的，一類沒有熱量的，有熱量的代糖 山梨醇(Sorbitol)，甘露醇(mannitol)，木糖醇(xylitol)(最近廣告打的很兇的一種口香糖就含有XYLITOL)，因為他不會引起蛀牙的危險；沒有熱量的代糖(別名人工甘味劑)，因為甜度比沒有熱量的代糖高，價錢又便宜，所以使用比較廣泛． 糖精(Saccharin)，這是最早發現的，對熱很穩定，但是缺點略有苦味。(我猜可口可樂的苦味是不是…)

甜精(Cyclamate)，雖然這東西本身不會致癌，但是有可能會有促進癌症的可能性，所以美國已經禁用!! 阿斯巴甜(Aspartame)，無苦味甜度高，但是缺點就是對熱不穩定，還有就是苯酮尿症的病人不能用!!! ACE-K,對熱安定無苦味,可用於烘培食品!! 綜合以上的結論，選擇有熱量的代糖，危險性似乎小一點，或者是阿斯巴甜也是不錯的選擇喲!!!

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我當然回答這毛病還算常見，也不算是什麼太麻煩的病；阿KENT師被我搞糊塗了，既然沒有嚴重，那你幹麻講的好像快死了的感覺呢??我說你消失這麼久，一出現就問東問西，你是把我當傻瓜耍呀!!!我看你這體型也不像有甲狀腺的問題，我看八成是替哪個妹妹問的吧!!我看你平常也不怎麼關心我，真是有異性沒人性!!!阿KENT師急忙喊冤，他說受人之託忠人之事!!所以得問個清楚!!既然阿KENT師對這問題這麼重視的話，高藥師就來整理一下相關的文章吧!!!

甲狀腺機能亢進的介紹

對於許多人來說，甲狀腺亢進絕對不是一個陌生的疾病，但是又不那麼懂；甲狀腺位在頸部喉結的下方，有如蝴蝶狀的腺體左右對稱，雖然體積不大，但卻是內分泌腺裡面相當重要的，可以說身體裡面大部分的器官，都受到甲狀腺的影響．所以單從某些症狀是不容易判斷出來甲狀腺亢進的原因!!對於一般人來說，甲狀腺會隨著年齡，性別而有所改變，如果分泌了過多的賀爾蒙(甲狀腺素)就稱為甲狀腺機能亢進!!!

根據國外一個社區調查，2%的女性與0.2%的男性有甲狀腺機能亢進(女:男=10:1)。甲狀腺機能亢進的原因很多，最常見的是Graves疾病(有人翻譯成格雷夫病)，其次是多發性甲狀腺結節或甲狀腺腺瘤所引起的甲狀腺機能亢進疾病，整體上來說，這是屬於免疫方面的問題．

甲狀腺機能亢進的起因(可分為原發性和繼發性)

1. 腦下垂體缺陷：
   腦下垂體分泌甲狀腺促進激素去刺激甲狀腺素分泌，當這樣的平衡受到破壞的時候，甲狀腺就容易有亢進的情形!!
2. 遺傳：
   自體免疫所造成的甲狀腺機能亢進，通常都是來自主要是遺傳，通常這樣的病患不是一出生就發病，而是由其他因因素誘發出來的。
3. 壓力：
   面臨壓力時，血中的類固醇和腎上腺素上升，免疫系統製造抗體增加，過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，造成亢進現象。
4. 服用過量的含碘物質。

初期症狀的自己檢驗

甲狀腺機能亢進比較麻煩的是，初期不一定有症狀，對於病人來說，很多症狀容易被誤認，例如常常恐慌焦躁，體重一直下降，自己會以為得了什麼精神方面的疾病!!有時候也會有失眠或者腹瀉的症狀出現!!但是如果出現底下的一些症狀，可能你要尋求專業醫師的協助比較好．

1. 全身狀態(會誤以為有精神方面的疾病)
   焦慮、急躁、鬱悶、易激動、易驚嚇、神經質、失眠、多言、好動、體重減輕、肌肉無力。
2. 眼睛方面(這是最常出現外表徵狀)
   突眼、眼脹、眼痛、視力模糊、怕光、異物感、角膜潰瘍、易流淚。
3. 循環系統
   心悸、心跳加快、高血壓、心律不整。
4. 神經(會誤以為快要中風了)
   手指顫抖、周期四肢麻痺。
5. 消化(會誤以為有糖尿病初期症狀)
   食慾增加、排泄次數增加
6. 皮膚
   皮膚細膩而濕潤、怕熱、體溫不正常、白斑、盜汗、色素沉澱、小腿前皮膚如橘子皮、紅且癢。
7. 生殖(女性如果有月經不準,不一定先去看婦產科)
   月經少而紊亂、不孕、流產、早產。

抗甲狀腺藥物

對付甲狀腺機能亢進的三大武器──手術、放射性碘治療、服用抗甲狀腺藥物。這三種治療方式各有優缺點，好壞一直未有定論。應該視病人當時的情況來決定該如何治療!!

• 抗甲狀腺藥物(內科的醫師愛用)

使用特定藥物治療一般來說,大概需要服用一年到一年半的時間.唯一的缺點是再發性高,約有三分之一到一半的人會再度復發，復發的時間卻跟體質有關，每個人不同。
病患服藥之後，必須定期檢測血中甲狀腺素的濃度，方便醫師調整藥量，每天服藥會影響到病人的醫囑性。 極少數病人可能會有皮膚癢，或者白血球過低的副作用，如果長期大量服用也可能引起肝功能異常，不過這些副作用都是可逆反應，在停藥後都可以恢復。

• 放射性碘（原子碘）

通常只需服用放射性碘一次即可，不失為一個經濟又方便的方法；如果有病患第一次治療效果不佳，半年後可再服用第二次．放射性碘的治療原理，是利用甲狀腺，需要碘才能合成甲狀腺素，因此當放射性碘進入體內後，會被運送到甲狀腺進而將甲狀腺破壞,，得原先亢進的情況減低。

常見的併發症是因為放射碘將甲狀腺的功能破壞過多，反而造成甲狀腺功能低下，這時後就必須終身補充甲狀腺素（每天一顆藥即可）。

一般人擔心放射性碘會造成癌症，(事實上任何跟"放射"有關的字眼,都會引起民眾擔心),但根據美國使用40年以上的經驗，並且持續追蹤上萬例個案的研究顯示，服用放射性碘的人和一般人發生癌症的機率並無太大差異。但是如果20歲以下的病患不建議使用此種治療方式!!

• 手術(外科的醫師愛用)

用手術切除部份甲狀腺,以改善甲狀腺亢進的情況.但是還有些人手術後會再發,仍必須服用抗甲狀腺藥物。手術的併發症包括聲帶受損,造成聲音沙啞.另外約有千分之一的人會因為手術時傷到甲狀腺旁的副甲狀腺,引起副甲狀腺功能受損,而必須終身補充鈣。

日常生活的照顧

1. 少吃含碘食物，包括海帶、紫菜。使用不加含碘的鹽（台灣的食鹽有添加碘，可買不添加碘的食鹽）。外食者,可以把菜先用湯洗一洗再吃,減少鹽分。
2. 可以多吃十字花科的植物,如高麗菜﹑花椰菜﹑包心白菜﹑蘿蔔…等
3. 戒菸和少喝含咖啡因的飲料。甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會讓眼睛的病變更難治療。
4. 適度管理壓力,不要讓自己長期處於壓力當中。
5. 按時服藥及定期追蹤。
6. 有懷孕計劃者最好和醫師商量。

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大家一定以為高藥師是不是在發燒，怎麼講攝護腺可以扯到胭脂扣呢??因為在劇中有一段，昔日尿尿噴過山，今日尿尿低濕鞋(可能年代久遠文字有點記錯，不過大意是對的)，張國榮飾演的主角到了老年，有感而發的這一段句子，應該就是患了"攝護腺"腫大的毛病!!!
一般人聽到攝護腺腫大，常會搞不清楚．這是啥病啊，嚴重嗎??事實上，這是一種長壽病，也就是說只要活的夠久，基本上都會遇到．

剛開始會有哪些症狀呢??

1. 上廁所時候會很緩慢，本來一分鐘能解決，可能要變成三四分鐘
2. 排尿過程中不像以前那樣暢通無阻，都會中斷
3. 結束的時候還會滴滴答答，一點都不乾脆
4. 小便越來越沒力，已經不是拋物線，而是往下流，尿流也變細
5. 膀胱無法淨空，總覺得還想再尿

但是如果要進一步確認攝護腺是否肥大的話，還是要請醫生來確認(肛門觸診)，當然也可以使用更精確的"直腸超音波"來掃描，測量出攝護腺的正確大小；最好也能夠抽血來檢驗一下PSA指數，如果小於4的話，那就非常安全，如果是大於10的話，那罹患癌症的機率就相對高很多!!!

一但出現這些症狀，如果不願意用吃藥的方式解決的話，恐怕就只有藉助外科手術的幫忙了,這邊要跟大家講個觀念，一般人都以為"憋尿"是件不好的事情，所以只要稍稍想尿就會趕快跑去廁所，反而會更造成頻尿，或者是有些人怕上廁所，所以就減少喝水，還有一些人因為一忙起來就忘了上廁所，這些都是錯誤的習慣，正常人一天最好補充水份2000~2200cc ，上廁所的間隔不要超過4小時，也不要過於頻繁，維持良好的作息，避免熬夜.

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