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尿尿有泡泡代表腎不好嗎??很多男性朋友早上起床上廁所的時候，發現自己尿尿居然會有泡泡，以為自己一定是哪裡有問題，最常聽見的就是關於腎臟不好的謠 言，甚至也有說糖尿病的，還有腎虧之類的，搞的男性朋友疑神疑鬼的，也不好意思和友人討論，變的壓力越來越大，究竟尿尿有泡泡是不是代表腎臟哪裡出了問題 ??讓高藥師來為讀者解答吧．

通常尿尿會有泡泡，因為男性是站著小便,而且跟尿尿的角度和高度都有關係，但是泡沬產生的多寡，的確和濃度有關，也會隨個人喝水量的多寡，而有差別，水喝得較少的人，尿的濃度高，也會比較容易有泡泡，早上的第 一泡尿，也比較容易有泡泡，但如果平日喝水量不變，但泡泡卻增加的話，就要可能是代謝的疾病，而使的尿液變濃了，最好能做個詳細的尿液檢驗．

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要寫這個題目的時候，其實有點害怕，因為這都是個人的看法，也許過於偏頗，也可能引來批評；如果大家有什麼不滿意的話，笑笑就算了，千萬不要生氣喲!!

如果在路上隨便拉一個人來問，中醫和西醫最大的差別在哪裡??可能會有百分之九十的人都會回答，中醫是用來調養身體，而西醫只能夠治標無法治本；但是事實上真是如此，或者中間有一些好玩的地方嗎??

有很多疾病，不管西醫或者中醫都無法治療的，例如高血壓或者糖尿病，但是如果是常見的肝臟不好，還是生長發育出了問題，都會去中醫診治，而中醫診療的第一名就是過敏，大部分的民眾都是看了西醫以後，得不到立即的效果，才轉而求助中醫，但是高藥師仔細觀察以後，發現幾個立足點的不同，難怪中醫會有比較高的治癒率，提出來給大家參考一下

1. 中醫比較慢：大部分的民眾認為中醫的效果比較慢，所以相對的給予更多的耐心，就以過敏來說，要時間找出病因，甚至是要用嘗試的方式找出哪種藥品對於病患比較有利，但是如果看西醫的時候，可能兩個月沒有改善，病人就跑了，但是看中醫的時候，卻願意用半年甚至一年的時間來等待，耐心會影響治療的效果．
2. 醫囑：不知道為什麼，病患對於西醫交代的事情，好像都是左耳進右耳出，就連用開水配藥好了，西醫說用開水，偏偏有人要用果汁可樂，但是中醫告訴你白菜不能吃，蘿蔔不能吃，你就乖乖的聽話，真不曉得中醫是不是學過催眠，病人的態度差這麼多
3. 作息的配合：中醫如果告訴你要配合作息，藥效才能發揮的好，病人就會乖乖的聽，可是西醫叫你不能熬夜，病人甩都不甩，就以過敏來說，中醫說不能吃冰，不能吃油炸的食物，這些都是過敏原，病人少吃，病當然會好
4. 心理因素：病人會認為中藥就是副作用少，可以多吃，所以中醫叫你怎麼吃，你就乖乖吃，但是如果吃西藥，潛意識裡面認為藥就是毒，所以常常會忘了吃藥，或者是病情有稍稍改善，馬上就自己停藥

如果要比較中醫和西醫的話，一定要站在平等的立足點上才比較公平

糖尿病的併發症雖然很多，但之前很少跟阿玆海默症產生關聯，甚至被認為是兩個完全不相干的疾病，但是越來越多的證據顯示，糖尿病是阿玆海默症的危險因子，根據一項新研究結論表明，糖尿病患者發展為阿茲海默症的可能比非糖尿病人大65%。這一結論對近來多項認為這兩種疾病有關的研究提供了支持。

在一篇《神經病學文獻》(ArchNeurol2004;61:661-666)，一共有824名參與者。這些人最初均沒有阿茲海默症，其中的127人有糖尿病。在平均5.5年的隨訪期中，有151人發展為阿茲海默症，而糖尿病者患此病的危險增加65%。

目前美國約有7%將近2100萬人口患有糖尿病，全世界將近兩億人罹患糖尿病，估計到2025年，會有超過三億人罹患糖尿病．

阿玆海默症的醫學會醫師指出，導致糖尿病的確是發展成阿玆海默症的危險因子，雖然詳細的作用激轉尚未明瞭，不過專家建議健康規律的生活還有良好的飲食習慣，對於降低罹患阿玆海默症的風險的確有幫助，尤其是三四十歲的病患，最好能多加注意．

許多糖尿病的病人到了後期，會有一些併發症產生，而糖尿病也是尿毒症洗腎的主要原因之一，據統計國內目前的洗腎病人中約有四分之一是糖尿病引起的，因為台灣社會環境的改變，糖尿病病人的人數也越來越多，這些病人裡面就會有一些因為糖尿病引起腎衰竭的病人．

但是到底怎麼判斷糖尿病病人產生腎病變呢，通常有以下的依據

1. 病人有持續性蛋白尿大於每日500克
2. 血壓升高
3. 視網膜病變

第一型及第二型糖尿病人都可能產生糖尿病腎病變，在第一型糖尿病人，其發生率大約35％左右，男性稍多，一般在糖尿病發作15至20年後達最高峰。在第二型糖尿病人之報告一般較低，大約在3至16％左右，且其糖尿病史較第一型病人為短。

其實到目前為主，糖尿病病人產生腎病變的確實原因，至今仍無定論，一般而言，持續性的血糖增高應該是最重要的因素，外加腎臟肥大，腎血流量增加及腎臟的型態學變化等，導致腎絲球蛋白質及血中蛋白蓄積於腎內造成腎絲球的硬化，終致不可逆的腎功能惡化。

糖尿病腎病變的治療最主要是控制血壓，如果血壓控制得當，可延緩腎功能的惡化。另外血糖的控制及限制蛋白質的攝取也極為重要。當進入到末期腎衰竭時，可以選擇血液透析或連續性腹膜透析，兩者的效果大致相同，也各有不同的併發症，可說是各有利弊；若有機會接受腎臟移植，其結果更好。

但是糖尿病人如果在初期腎衰竭的時候，好好的控制蛋白質的攝取，再加上使用Kremezin，可以降低身體中indoxyl sulfate 的濃度，如此一來，病患就不必太快洗腎，甚至可以延長洗腎者的壽命，所以Kremezin可以帶給腎衰竭病人更大的好處．

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對於洗腎病人來說，除了不方便以外，開始洗腎以後，是不是代表人生已經開始變成黑白了，這也是他們關心的話題，有許多大型報告都曾經探討腎功能減退與心臟病發率的相關性；當腎功能減退時，人體的新陳代謝就會大受影響，以致貧血、血管硬化，亦大大增加了罹患心血管病的風險。此外，腎病患者更容易出現大面積的血管發炎。

心臟血管疾病在洗腎患者是很常見的問題，也是造成洗腎患者併發症，甚至死亡最常見的原因．但在臨床的觀察上，這些危險因子並無法完全解釋，為什麼洗腎病人的心臟血管疾病罹患率會如此之高。根據一些研究發現，這和洗腎病人血液中的鈣磷異常，甚至是副甲狀腺素(i-PTH)及維他命D之心臟毒性可能有關，而這些因子也被認為是洗腎病人特有之心臟血管疾病危險因子。

此篇醫學報告探討了磷，PTH，維他命D，Homocysteine在洗腎病人的身體中，因為這些物質導致洗腎病患罹患心血管疾病的關係．

有興趣的讀者可以下載來看：uraemic-toxins-and-cvd_eutox-2003.pdf

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