洗腎的病人相信對腹膜透析與血液透析這兩種透析的方式並不陌生,但是可能對於這兩種方式並不清楚,所以今天高藥師就來稍稍介紹一下這兩種方式的優缺點.

腹膜透析是利用人體本身的天然半透膜也就是腹膜來進行血液淨化,是透析方式中最早被採用的,也俗稱洗肚子。腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上(包括胃肺脾臟及腸子)的薄膜,在病患的腹腔內植入一根永久性的軟管,經過腹膜透析藥水的使用,將體內含有廢物的腹膜透析液引流出來,然後再注入新鮮透析液。每天大約更換4~5次的透析液,每次大約花費30分鐘。

血液透析俗稱洗血或者洗腰子。須事先以外科手術建立動靜脈瘻管,待瘻管成熟後即可由該處將血液抽出約200CC/每分鐘進入人造半透膜(人工腎臟),待血液淨化後再由機器將乾淨的血液送回體內。使用這種方式治療的病患,須至醫院接受治療,每週約2-3次,每次約4-5小時。

腹膜透析的優點:

  1. 可以在住家或者工作場合甚至是任何乾淨的地方進行
  2. 治療時間比較彈性
  3. 飲食上的控制比較沒有那麼嚴格
  4. 血壓會比較穩定
  5. 貧血的機會較低
  6. 不必受扎針之苦
  7. 減少由血液感染的危險

腹膜透析的缺點:

  1. 傷口容易感染,可能導致腹膜炎
  2. 體重可能會增加、血中三酸甘油脂質可能升高
  3. 流失少許的蛋白質

血液透析的優點

  1. 由醫療人員操作不需自己動手
  2. 透析治療後體內積存的廢物較少
  3. 固定到醫院,可以增進病友間交流

血液透析的缺點

  1. 貧血情形較嚴重
  2. 需要每次扎針
  3. 對心血管疾病病人較不利,洗腎前後血壓會受影響
  4. 需要嚴格控制飲食
  5. 透析前較易產生不適
  6. 無法任意更改洗腎時間

 

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