精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的泌尿道疾病,發生率大約為百分之二十,尤其是身材較為高瘦的男性病患更容易罹患。精索是一條從睪丸下降到陰囊裡面的血管,輸精管加上神經所組成的。當然精索也分成動脈和靜脈,精索靜脈是負責將睪丸裡面的血液,送回心臟,它在離開腹股溝之後,會沿著後腹腔往上。

精索靜脈曲張大概有90%以上都是發生在左側。除了不舒服以外,主要會造成男性不孕症,在男性不孕症的原因中,約有20%-40%都是由精索靜脈曲張所引起,在精蟲數量不足或是活動力不良的不孕症患者,精索靜脈曲張的比率更可高達百分之五十左右。

至於精索靜脈曲張的治療只能使用手術。藥物的治療僅僅是緩解疼痛而已,並無法改善症狀,也不能改善受損的精蟲品質及減少的數量。。

精索靜脈曲張的手術治療原理就是將患側的睪丸靜脈全部紮除,讓血管完全不通。手術後,精索靜脈曲張的腫脹情形就會消除,等到新生血管形成,精索靜脈曲張即會消失。

目前手術治療有很多種,可以分為傳統開腹式、顯微手術腹腔鏡手術。針對不同的目的選擇不同的手術,如果是因為不孕症及精蟲品質改善為目的,建議選擇顯微手術。腹腔鏡手術的好處當然是手術後傷口疼痛較輕,恢復較快。

目前兩種效果比較好的手術,健保都是需要部分自費負擔的。不知道算不算是一分錢一分貨

 

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