這類Sulfonylureas(硫醯尿素類)用於第二型糖尿病患者的治療,是目前使用最多最廣的口服降血糖藥,但是其低血糖的副作用又讓人很頭痛,其中又以年紀大的人、神經病變代償反應變差的人比較容易發生。此類藥物的作用機轉是刺激胰臟的β-細胞釋放胰島素,並增加組織對胰島素之反應,還可以降低肝臟製造葡萄糖的能力,進而產生降低血糖的療效,故接受此類藥物治療者,本身胰臟需能分泌胰島素。因為食物會降低藥物吸收,所以需於飯前 30 分鐘或隨餐服用。
這類藥物在腎病患者的使用需要注意。對於第一代的Sulfonylureas,幾乎都不建議使用。第二代的glipizide(Glidiab®)不需調整劑量,gliclazide(Diamicron MR®)只能使用在輕中度患者,Glimepiride(Amaryl®)起始劑量1mg,而Glyburide(Euglucon®)則不建議使用。
忘記服藥想起時應儘快補服。若已經接近下次服藥時間,不需補服請跳過一次,下次服藥時間依正常劑量服用,不能服用兩倍劑量。避免低血糖的情況發生。
注意事項:
- 蠶豆症患者不可使用本品。
- 少數人服用本藥後,可能會對陽光敏感,應避免曬過多太陽或適度防曬。
- 除低血糖外,會有皮膚過敏或者腸胃不適等症狀。
- 平時有飲酒習慣的人,切勿過量飲酒。飲酒會增加降血糖的作用,發生低血糖或昏迷。
- 最好隨身攜帶巧克力或方糖,於出現飢餓感、眩暈、冒冷汗、顫抖、心悸、視力模糊、無力、昏昏欲睡等症狀時,立刻食用。
近期留言