口服糖尿病藥物𝛂-glucosidase inhibitor

𝛂-glucosidase inhibitor此類藥品被翻譯成甲型醣苷酶抑制劑,這類藥物主要作用在小腸通過抑制澱粉及雙醣類分解,延緩小腸前段對單醣的吸收作用,以避免飯後高血糖值的現象,而達到較平穩的飯後血糖控制,但其它酵素的活性會相對提升,導致小腸後段對單醣的吸收量增加,所以acarbose只會延緩糖分的吸收,對吸收總量不會有明顯的影響(不見得是壞處,不會影響到病患的營養和熱量吸收)。建議隨餐於第一口進食時服用。若使用此類藥品發生低血糖時,必須使用葡萄糖或牛奶來治療。

此類常見副作用包括:脹氣、腹脹、腹痛、腹瀉及腹鳴。主要的原因是腸道裡的碳水化合物被細菌分解發酵(不知道能不能用益生菌來改善),腸胃不適的症狀可以降低劑量或限制飲食來避免,通常症狀會隨著使用時間而減緩。不建議用於嚴重肝腎功能衰竭、腸道阻塞或消化功能障礙的病人。若併用二甲雙胍(metformin)會加重胃腸道之副作用。

因為怕有低血糖現象,如果忘記服用,盡量在病患用餐期間或是用餐完畢立即服用,否則就等到下一餐再服用下一次的劑量。千萬不要一次服用雙倍的劑量。

這類藥物的學名為acarbose(Glucobay®醣祿)、miglitol(Diaben®抑醣)。

 

報告指出嚴重腎衰竭的糖尿病患(creatinine clearance < 25 ml/min),需列為acarbose之禁用族群。

 

 

 

你也許會喜歡以下文章