真菌的簡介

益生菌大紅大紫的這幾年,其實真菌的一系列商品也變成市場的寵兒,只是大家沒發現罷了。真菌倒底和細菌有什麼不一樣呢?

真菌是包含酵母、黴菌之類的微生物,及最為人熟知的菇類。真菌自成一界,和植物、動物和細菌相區別。真菌和其他三種生物最大的不同之處在於,真菌的細胞有含甲殼素為主要成分的細胞壁,和植物的細胞壁主要是由纖維素組成的不同。研究真菌的學科稱為真菌學,通常被視為植物學的一個分支,雖然事實顯示,真菌和動物之間的關係要比和植物之間更加親近。

而真菌在日常生活有多常見呢?我們熟知的冬蟲夏草牛樟芝、白樺菌、桑黃茯苓、靈芝。這些成份都是保健食品的寵兒,但是平常我們愛吃的黑木耳、香菇、白木耳、竹笙、杏鮑菇甚至是高級食材松露都是真菌。

至於這些不同真菌的營養成分,或是保健效果到底有沒有因為價格的不同,而產生差異,這就是見仁見智的問題。

 

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紅麴的副作用與注意事項

紅麴這個成分通常是搜尋榜上的熱門關鍵字,尤其對於膽固醇高的消費者,更是以為或者期待這個成分可以相對於西藥有比較小的副作用,如果效果又能一樣,那就更完美了。但是我認為單一成分的產品,是絕對無法達到跟西藥一樣的效果,不管濃度再高或者品質再好都一樣

紅麴這個成分受歡迎的原因是中國人固有藥食同源的觀念,在很多食物中都有紅麴的身影,但是單單只有食物中的紅麴量是無法達到我們所期待的效果,雖然如此,卻不能夠閉著眼睛亂吃一通。對於平常就有吃Statins1的網友來說,本來醫師算好的使用劑量,可能因為這些食物中含有的成分,而導致過量,引發一些不必要的副作用,原來這些安全的西藥,卻蒙受不白之冤。

紅麴為何有這麼多大家期待的效果呢?主要是因為紅麴在發酵的過程中,會產生很多物質,是這些物質所帶來的效果。例如:Monacolin KGABA,這兩個物質分別可以降膽固醇和降血壓或者助眠。

Monacolin K與MSD藥廠推出的lovastatin具有非常相近化學結構與一樣的作用機轉,可專一性地抑制HMG-CoA reductase的活性。既然Monacolin K和Lovastatin有一樣的作用機轉,也一樣會有橫紋肌溶解的副作用,絕不可以僥倖以為由紅麴提煉出來的成分就是食品,就怎麼吃都不會出現問題。如果已經有服用降血脂類的藥品,就要小心食用含有Monacolin K的成分。

左邊是Lovastatin

 

怎麼樣會知道紅麴是否過量?可以從是否有發生以下症狀來推斷:頭痛、胃腸不適、肌肉酸痛、肝腎病變。如果有症狀發生,請立即停止服用,症狀若沒有消失,請儘速就醫。

除了不能和Statins類藥品一起服用以外,Monacolin K也不能和Azole抗黴菌藥物一起服用。也不能跟Coumadin(或是Warfarin)衍生物一起吃 ((這類藥物屬於抗凝血劑,而Monacolin K會影響到此類藥品的作用)),最後就是任何使用肝臟中P450酵素代謝的藥品2,都要非常小心。

結論:紅麴雖然是常見的成份,卻也因為容易碰到,所以危險性更大

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銀杏的常見交互作用

最近電視又狂打銀杏的廣告,為避免民眾因為不清楚此一厲害成分的凶險,於是重新整理一下,日常生活中有可能吃到跟銀杏會產品交互作用的情況,讓大家特別小心。

銀杏最主要發生的相對危險的副作用,就是影響凝血。銀杏裡面的有效成分會活化血小板,使血液不易凝結成塊,簡言之就是會降低凝血作用。如果我們平時服用銀杏相關產品1,又服用降低凝血作用的藥物,兩者一起作用,凝血作用過強,容易導致內出血,或者手術後血流不止。若併服原來促進凝血藥物,則銀杏會減輕原來促凝血作用。

降低凝血藥物通常見於預防中風,例如:LicodinPlavix。還有阿斯匹靈、Heparin、Warfarin。常用的草藥,如當歸、丹蔘、大蒜也會有降低凝血作用。

如果和利尿類的高血壓用藥併用,如HyzaarNatrilixCo-diovanCo-aprovel等等,這些藥品都是很常見的用藥,2。而銀杏如果和會利尿的藥草並用,如洋地黃、山桑子葉、歐芹、甘草蒲公英、鉅葉櫚和熊果。也會導致體內鉀濃度過低。

不止高血壓藥物需要注意,銀杏也會降低胰島素的作用,所以糖尿病病人千萬要小心。

精神科用藥和銀杏的禁忌更多,例如Trazodone曾有案例和銀杏併服造成過度鎮靜而昏迷。和Risperidone或者Alprazolam (Xanax)併服會增加這兩種成分的副作用。Buspirone、Fluoxetine容易產生輕燥症。和Valproate sodium併用可能使癲癇復發。

銀杏萃取物也會影響藥物theophylline3在血中的濃度,且增加藥物在體內的清除率,降低藥效。

常見的胃腸道消化性潰瘍用藥omeprazole居然也會和銀杏產生交互作用,會降低omeprazole的效果。

綜合以上結論,銀杏實在是危險的成分,請大家千萬沒事買來強身保健。尤其是有服用慢性病藥物者。

 

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