很多人喜歡自己到中藥房買個補藥吃吃，其中除了四物湯以外，補中益氣湯1應該也是排行榜上有名的，這個藥方可幫助補氣，氣不足，現在工業社會，很多人工作壓力大，所以如果出現疲勞、頭暈、心悸、元氣不足等現象，就會以為自己是元氣不足，立馬就會去買來吃，但是真的可以這樣亂吃嗎？

我們先來看一下組成：黃耆、人參、白朮、炙甘草、陳皮、當歸、升麻、柴胡

 

清代有一名醫曾經說過：腎陽虛者，服補中益氣湯易拔其本也。如果是腎虛的問題，用了補中益氣湯會更嚴重，腎陽虛有哪些症狀呢？怕冷、手腳冰涼、精神不振、腰膝酸冷、虛喘氣短、咳喘痰鳴、自汗、嗜睡、多夢、腰痛、關節痛、聽力下降、凌晨腹瀉、便秘、夜尿頻多。

如果是陰虛有火，常心神煩躁、或出現失眠，口乾、口臭、皮膚癢等困擾，加上常熬夜，更是火上加油。另外有些過動症兒童的陽氣比較旺盛，心神定不下來，在課堂上，或學習的時候易分心，這些體質的人就更不適合使用補中益氣湯。

 

看到這裡，可能想說那陽虛陰虛都不能吃，實症該可以吃了吧？
事實上如果是因為實火，導致便秘、高血壓等症狀，這類病患也不適合使用補中益氣湯。像B型肝炎、C型肝炎患者也最好不要隨意服用這帖藥。

 

還有一種脾胃虛寒的病患，更不能吃，原因就是「虛不受補」，脾胃工作效率一但變差，補藥進入體內就容易化為火，因此患者容易嘴巴破。必須立即停止服用補中益氣湯，最重要在於先暖脾胃，讓脾胃功能恢復正常。

補中益氣不是什麼平和的補藥，更不是調理用藥。如果真的覺得補中益氣適合你，請小量試服。再慢慢增加。更加穩妥。

1. 補中益氣湯，出自李東垣《脾胃論》 [↩]

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本品為繖形科多年生草本植物柴胡（北柴胡） (Bupleurum chinensis DC) 和狹葉柴胡（南柴胡） (Bupleurum scorznerifolium Willd) 的根或全草。前者主產於遼寧、甘肅、 河北、河南等地；後者主產於湖北、江蘇、四川等地。春秋兩季採挖，曬乾，切段，生用或醋炙用。同屬植物尚有多種都可入藥。如銀州柴胡 (B. yinchowense Shan et Y. Li)；興安柴胡 (B. Sibiricum vest)；竹葉柴胡 (B. marginatum Wall. ex DC) 等。

柴胡為疏肝解鬱的妙藥，因為柴胡作用於肝膽，而膽是樞機，是身體的關鍵、樞紐；就好像進入房子要從門進入，膽就是門鎖，而柴胡是鑰匙，作用就像鑰匙開啟門鎖一樣，有四兩撥千金的效果，所以稱之為妙藥。

臨床上柴胡常和黃芩並用，尤其在和解劑中這類處方更為頻繁。

【性味歸經】

苦、辛，微寒。歸肝、膽經。

【功效】

疏散退熱，疏肝解鬱，升陽舉陷。推陳致新，久服輕身、明目、益精。

 

含有柴胡之常用方劑：

補中益氣湯、逍遙散、大柴胡湯、小柴胡湯。

 

現代研究：

成分：柴胡含有柴胡皂苷a (saikosaponin a)、柴胡皂苷b (saikosaponin b)、柴胡皂苷c (saikosaponin c)、揮發油、脂肪油、側金盞花醇(adonitol)、柴胡醇(bupleurumol)等成分。

藥理：

解熱、鎮靜、鎮痛、鎮咳，抗炎，保肝利膽，抗菌，抗病毒，降血脂，抗潰瘍等作用。

臨床應用：

用於感冒，咳嗽，肝炎，高脂血症等方面。

注意事項：

陰虛火炎氣升者禁用，需謹慎使用之，建議由專業中醫師處方。

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鼻竇炎是所有家長都不陌生的疾病，尤其是感冒期間，常會聽到醫師告訴你這個名詞，倒底什麼是鼻竇炎呢？鼻竇共有4對：額竇、上頜竇、篩竇及蝶竇，分別位於眼眶的上方、下方、內側和頭顱的中央，其中篩竇又分為前篩竇和後篩竇。所以鼻竇發炎的時候，其實是佔了鼻腔很大一部分。

任何發炎、過敏、細菌感染造成鼻竇的開囗被阻塞就有可能會造成鼻竇炎。因為被封在鼻竇裡面的異物無法即刻排出，鼻腔的分泌物和細菌會在鼻竇黏液中生長繁殖，進而引發鼻竇發炎。

造成鼻竇炎的原因很多，除了我們最熟知的感冒以外、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔彎曲都有可能造成鼻竇炎，鼻竇炎可以簡單分成急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。

 

急性鼻竇炎

包括持續如潮水般的膿性鼻涕，或者鼻塞，甚至是臉部腫脹，伴隨頭痛等。鼻竇炎常和鼻炎有混淆的就是，一、二天的膿狀鼻涕是鼻炎常見的現象，只有超過三、四天以上的持續膿性鼻涕，才能列入鼻竇炎的診斷。尤其是在疾病康復的時候，也可能會有短暫出現的膿狀鼻涕。

慢性鼻竇炎
如果急性鼻竇炎，不好好加以治療，或者是因為抗生素使用效果不佳，讓膿狀鼻涕超過三個月1，我們稱為慢性鼻竇炎。除非在併發症的情況下，否則鼻竇炎並不會引起發燒。鼻竇炎有可能引起嗅覺喪失或減退。容易被誤判為鼻竇炎的情形通常是眩暈，頭暈眼花，視力模糊，但這並不是典型的慢性鼻竇炎徵狀，而應該再考慮其他病因。另外重複發作性急性鼻竇炎2，相對於急性鼻竇炎來說，慢性鼻竇炎對於抗生素的反應是差一點，或者應該說就是因為抗生素無效，才會轉為慢性鼻竇炎。

鼻竇炎的治療，藥物部分，通常會使用抗生素、止痛藥、甚至是類固醇。如果藥物治療無效，就只好動用手術了，但千萬要找對醫師，對於那種用燒灼式的治療，我是非常不建議的，不但復發率高，更容易造成大量出血。所幸現在的鼻竇炎手術幾乎都可以用內視鏡來完成，恢復也非常快，民眾可以不必害怕。至於推薦用溫水，或者鹽水等非主流療法，或者其他收取高額自費金額非主流醫學的方式，只適合家中金錢太多或者八字較硬者，一般民眾請勿輕易嘗試。

如果不喜歡看西醫，或者被抗生素搞到身體產生很多抗藥性者，想要看中醫也可以，不過通常如果因為之前看西醫花了一段時間者，請多給中醫一點耐心，因為要收拾爛攤子不容易的。據中醫的說法，鼻竇炎其實非常複雜，可能是肺氣虛寒（還能想像），也可能是腎虛（完全無法聯想），甚至是肝膽鬱熱，還有脾虛生痰，天呀，好像五臟六腑都跑不掉了。

常用的方劑有溫肺止流丹、溫衛湯、丹梔消遙散、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、六君子湯，參苓白朮散、三子湯、補中益氣湯、益氣聰明湯。

結論：不論是看西醫或是中醫，都需要多花一點時間，也排斥藉機騙取金錢的庸醫

 

 

1. 這個人的人生也太慘了吧 [↩]
2. 一年超過4次， 每次多於10天且不超過三星期 [↩]

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