耳鳴的治療

最近剛好有人問到耳鳴可以吃銀杏嗎?那什麼是耳鳴呢?耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下,所產生的一種主觀的聽覺感覺,此種聲音並不是由聲波產生,而是神經訊號異常或受損所致。一般來說,如果耳鳴都會去看耳鼻喉科,做一些詳細的檢查,甚或是吃一些藥物,不過通常會得到一些比較模糊的答案,運氣不好的,可能要看了很多醫師才能找到答案,尤其是現在健保制度下,要找出耳鳴的真正原因不太容易。

耳鳴的原因很多,我們舉出幾個最常見的供民眾參考,有時候醫師不見得每種都能想到。

  1. 感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、腦膜炎),通常使用抗生素可以治療。
  2. 梅尼爾氏症
  3. 藥物性中毒(如水楊酸、奎寧及其合成同類藥物,Aminoglycoside抗生素,某些利尿劑、一氧化碳、重金屬及乙醇)
  4. 心血管疾病(如高血壓、動脈硬化、動脈瘤等)
  5. 貧血
  6. 甲狀腺功能減退
  7. 噪音性聾聲創傷(爆炸性創傷)及頭部創傷。
  8. 腎臟功能降低。參考常聽mp3容易腎虧

如果想要平常保健的話,可以吃銀杏或者從中醫的保健腎臟做起,因為中醫強調腎開竅於耳

 

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銀杏的常見交互作用

最近電視又狂打銀杏的廣告,為避免民眾因為不清楚此一厲害成分的凶險,於是重新整理一下,日常生活中有可能吃到跟銀杏會產品交互作用的情況,讓大家特別小心。

銀杏最主要發生的相對危險的副作用,就是影響凝血。銀杏裡面的有效成分會活化血小板,使血液不易凝結成塊,簡言之就是會降低凝血作用。如果我們平時服用銀杏相關產品1,又服用降低凝血作用的藥物,兩者一起作用,凝血作用過強,容易導致內出血,或者手術後血流不止。若併服原來促進凝血藥物,則銀杏會減輕原來促凝血作用。

降低凝血藥物通常見於預防中風,例如:LicodinPlavix。還有阿斯匹靈、Heparin、Warfarin。常用的草藥,如當歸、丹蔘、大蒜也會有降低凝血作用。

如果和利尿類的高血壓用藥併用,如HyzaarNatrilixCo-diovanCo-aprovel等等,這些藥品都是很常見的用藥,2。而銀杏如果和會利尿的藥草並用,如洋地黃、山桑子葉、歐芹、甘草蒲公英、鉅葉櫚和熊果。也會導致體內鉀濃度過低。

不止高血壓藥物需要注意,銀杏也會降低胰島素的作用,所以糖尿病病人千萬要小心。

精神科用藥和銀杏的禁忌更多,例如Trazodone曾有案例和銀杏併服造成過度鎮靜而昏迷。和Risperidone或者Alprazolam (Xanax)併服會增加這兩種成分的副作用。Buspirone、Fluoxetine容易產生輕燥症。和Valproate sodium併用可能使癲癇復發。

銀杏萃取物也會影響藥物theophylline3在血中的濃度,且增加藥物在體內的清除率,降低藥效。

常見的胃腸道消化性潰瘍用藥omeprazole居然也會和銀杏產生交互作用,會降低omeprazole的效果。

綜合以上結論,銀杏實在是危險的成分,請大家千萬沒事買來強身保健。尤其是有服用慢性病藥物者。

 

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  1. 銀杏葉或是銀杏果抽取物 []
  2. 因為銀杏會減少體內的鉀,反而會引起血壓上升 []
  3. 為支氣管擴張劑,感冒藥物中容易出現 []

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吃銀杏增加末梢循環對嗎?

銀杏對於末梢血液循環的幫助,不管是課本或是報章雜誌,都會告訴你這是一個定律。但是一些手腳冰冷的網友,常常也會購買銀杏來讓手腳溫熱,但是表面上是達到了效果,但是我必須告訴大家,這僅僅是治標不治本。

我們常常希望身體健康,但是身和體是不同的。身是軀幹,體指的是四肢。一個人萬一不幸損失了四肢,還是有機會活下去,但是萬一軀幹出了問題,死亡的機率會高很多,一些重要的器官也都在軀幹裡面。就是因為這樣的原因,如果身體的能量或者血液不夠,首先會獲得供給的就是軀幹而不是四肢。所以四肢冰冷的原因,不一定是末梢的血管通透性不好,通常是身體的血不夠,所以無法供給四肢,才會造成手腳冰冷。

所以如果手腳冰冷,建議先從補血著手,補血可以用四物湯,這是簡單又有效的方式,價格也很便宜。

另外延續這個觀念,對於做運動過度的人,也要提出警告,當我們劇烈運動時候,血液會流向四肢,但是如果運動的時間太久,軀幹的血液不夠,五臟六腑可能受到損害,所以我們常常可以見到一些運動選手,在劇烈運動之後,忽然暴斃,這樣的可能性很大。

結論:不要本末倒置,本來要供給五臟六腑的血液,硬被你逼到四肢去!

 

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