腹膜透析與血液透析的比較

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洗腎的病人相信對腹膜透析與血液透析這兩種透析的方式並不陌生，但是可能對於這兩種方式並不清楚，所以今天高藥師就來稍稍介紹一下這兩種方式的優缺點．

腹膜透析是利用人體本身的天然半透膜也就是腹膜來進行血液淨化，是透析方式中最早被採用的，也俗稱洗肚子。腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上(包括胃肺脾臟及腸子)的薄膜，在病患的腹腔內植入一根永久性的軟管，經過腹膜透析藥水的使用，將體內含有廢物的腹膜透析液引流出來，然後再注入新鮮透析液。每天大約更換4~5次的透析液，每次大約花費30分鐘。

血液透析俗稱洗血或者洗腰子。須事先以外科手術建立動靜脈瘻管，待瘻管成熟後即可由該處將血液抽出約200CC/每分鐘進入人造半透膜(人工腎臟)，待血液淨化後再由機器將乾淨的血液送回體內。使用這種方式治療的病患，須至醫院接受治療，每週約2-3次，每次約4-5小時。

腹膜透析的優點：

  1. 可以在住家或者工作場合甚至是任何乾淨的地方進行
  2. 治療時間比較彈性
  3. 飲食上的控制比較沒有那麼嚴格
  4. 血壓會比較穩定
  5. 貧血的機會較低
  6. 不必受扎針之苦
  7. 減少由血液感染的危險

腹膜透析的缺點：

  1. 傷口容易感染，可能導致腹膜炎
  2. 體重可能會增加、血中三酸甘油脂質可能升高
  3. 流失少許的蛋白質

血液透析的優點

  1. 由醫療人員操作不需自己動手
  2. 透析治療後體內積存的廢物較少
  3. 固定到醫院，可以增進病友間交流

血液透析的缺點

  1. 貧血情形較嚴重
  2. 需要每次扎針
  3. 對心血管疾病病人較不利，洗腎前後血壓會受影響
  4. 需要嚴格控制飲食
  5. 透析前較易產生不適
  6. 無法任意更改洗腎時間

 

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