2022年的回顧

回顧

去年真是非常奇怪的一年,也是忙到昏頭轉向的一年。

很多人以為我是去年才開始學程式的,其實不然,我從十多年前都開始學程式了,不過都一直失敗,每次失敗卡關,我就放棄。過了一兩年我又再度嘗試,然後又放棄,中間試過PHP,因為想要學習怎麼寫網站,後來輪到python的時候,是卡在怎麼設定環境,不知道為何我的Mac,一直讓我出錯,我又找不到人問,中間有想要去上補習班或者家教,但是都覺得我太弱,想要先變強一點再說。結果上天讓我知道了Colab這個網站。解決了環境設定的問題,於是我就成功了突破第一個關卡,後來開始碰到的是寫程式的問題,然後我又碰到貴人,願意耐心無償的教我,然後把我原來用筆算流年的方式,終於變成可以用程式算了,至此我已經完全能夠享受到程式帶給我解決問題的樂趣了,於是我又開始繼續花時間在寫Line的相關應用,包括寫了我最得意的『追藥神器』(可以直接Line通知藥到了沒)。還有可以抽觀音靈籤等等。

與此同時,還成立了我十年以來一直想做的連鎖藥局(或者說是聯盟),有了兩家加盟藥局(中和、彰化)。更感恩上天的是今年居然客戶一口氣增加了6家,對於一開始的幾年才有一家,真的是讓我嚇到吃手手,尤其是11月12月連續兩家,更是讓我覺得今年真的要好好拼搏一番。

還有去年因為研發了兩隻超高利潤的商品,讓客戶都笑呵呵的說我轉性了,其實我一樣沒有放棄一定要研發好產品的原則,而是改研發方向,不做那種自己覺得可以普渡眾生的產品,轉而做一些比較接地氣的產品。今年的目標是再做3-5隻產品。

展望

還有一個最重要的新方向,就是開拓診所的通路,這個算是一個比較大的挑戰。期待十年內也能有好的成績。程式部分希望能夠用Vue寫一個電商網站。藥局客戶希望能夠達到25家。

這是今年的流年:助人點滴不望報,暗箭傷人笑裡刀,勸君為善不為惡,因果循環必難逃。

 

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糖尿病藥物分類

糖尿病的藥物這幾年真是突飛猛進,對於離開學校很久的我,發現真的是跟不上時代了,所以就稍微做個整理。

  1. Biguanides(雙胍類),字尾多為formin,例如最有名的Metformin(Glucophage®),懷孕分級C
  2. Sulfonylureas,字尾多為amide,大部分懷孕分級C,有懷孕分級B的Glibenclamide(Euglucon®)
  3. Meglitinide,字尾多為glinide,懷孕分級C,,Repaglinide(Novonorm®)、Nateglinide(Starlix®)
  4. 𝛂-glucosidase inbibitor,懷孕等級B,Acarbose(Glucobay®)
  5. TZD(Thiazolidinedione),字尾多為glitazone,懷孕等級C,有Rosiglitazone(Aavndia®)、Pioglitazone(Actos®)
  6. DPP-4 inhibitor。字尾多為glipitin,有Vildagliptin(Galvus®)和Sitagliptin(Januvia®)
  7. SGLT-2 inhibitors(Sodium Glucose Cotransporter inhibitors),字尾多為gliflozin,有Empagliflozin(Jardiance®)、Dapagliflozin(Forxiga®)、Canagliflozin(Canaglu®)
  8. GLP-1 agonist,減肥針族群,紅到爆掉,字尾多為glutide,有善纖達Saxenda®、Victoza胰妥善®、Ozempic胰妥讚®、Trulicity易週糖®

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減肥針的比較

大概是從前年開始,減肥針忽然暴紅,當然一方面是因為有效的減肥藥都因為副作用下市,有效的減肥藥多半作用在大腦,最常見的副作用是憂鬱症,甚至會有病患想自殺。至於針劑的作用機轉比較不一樣,是不是能逃開下市的魔咒。就讓我們拭目以待。

市面上的減肥針大概有四種,都屬於糖尿病藥品中的GLP-1 agonist。其中善纖達和胰妥善屬於一樣的成份(Liraglutide),但是適應症不同,也就是如果胰妥善要用在減肥上,一方面要自費,一方面如果出了問題,給藥的醫師不知道會不會吃上牢獄之災,畢竟是off-lable use。不過病患應該也管不了那麼多,胖比死更嚴重!

胰妥讚使用方式為一週一次,使用上會比胰妥善方便不少,果真可以給個”讚”!從統計數據來說,也是減重效果比善纖達較好(14.9% vs 9.2%)

但是價格沒有拿來比較,因為健保的話不用錢,自費的話,每個地方賣的價格又不同。所以就簡單整理以下的表給大家看看。

 

 

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