精神科藥物系列之Haldol(好度)

六月 27th, 2007 |

這個精神科藥物我開業四年從來沒有拿過,不過因為教科書上有,我想還是有人在用吧,那還是介紹一下,免得有人找不到說明.

Haldol 中文名稱為好度,成分為Haloperidol

適應症為:躁病,精神病狀態,嘔吐,噁心,攻擊性與破壞性之行為障礙,舞蹈病.

副作用:錐體外徑症狀、僵直、震顫、遲發性的運動困難、面部不自主運動、胃腸道不適。

藥理作用:

  1. 本品為Butyrophenone類抗精神病藥物,適用於精神障礙,狂躁憂鬱之精神病的狂躁期和治療抽搐及發音(Gilles dela Tourette的症狀)。
  2. 很強的抗精神病藥,錐體外徑反應發生率高。強力止吐作用。比其他很多相同藥物,產生較小的鎮靜和低血壓作用。12歲以下的孩童和帕金森病人不可使用(本品是一種強力的 dopamine 阻斷劑)。
  3. 癲癇的病人要小心使用,因為本品會降低驚厥閾值(Convulsive threshold)。當用於偶發的狂躁時,要留意會轉變成嚴重的抑鬱,可能引發自殺的傾向。Lithium一起使用會誘發運動困難,震顫麻痺的症狀或癡 呆。密切觀察病人,需要時給精神上 支持。定期做肝功能和血液檢查。

注意事項:

  1. 三歲以下兒童避免使用。
  2. 可能使甲狀腺機能過高之病患造成神經毒性。
  3. 正服用鋰鹽之病患,應小心投與。
  4. 可能會與fluoxetine(prozac)產生交互作用。

孕婦用藥等級:C

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    精神科藥物系列之Zoloft(樂復得)

    六月 24th, 2007 |

    這個藥最近在處方籤中有越來越多的趨勢,仔細一看是輝瑞藥廠出的,也難怪在醫院裡面會越來越好了,這個藥和Prozac一樣,都是屬於SSRI的精神科藥品,我們接下來看看這藥品到底有什麼特殊之處呢???

    Zoloft 中文名稱是樂復得,成分為Sertraline

    適應症為:鬱症,強迫症,恐慌症,創傷後壓力症候群,社交恐懼症

    副作用

    常見:口乾、失眠、疲倦、暈眩。
    少見:射精延緩,食慾減退,性慾減退,幻覺,尿失禁與尿滯留。

    Zoloft在體外是一種強力,且具有選擇性的serotonin回收抑制劑, 但是他對正腎上腺素以及多巴胺卻只有非常微弱的作用。在臨床劑量下,Zoloft可抑制血清素回收至血小板內。動物實驗發現,長期使用Zoloft會降低腦部正腎上腺素接受器的數目,這種情況和其他治療鬱症的藥物相同。

    在50-200mg的範圍內,Zoloft的藥動學性質與劑量成直線的比例關係。Zoloft的排除半衰期為22-36小時。如果是兒童服用建議用較低的劑量,實務對於Zoloft的吸收沒有影響。

    注意事項:

    1. 因為Zoloft和血漿蛋白的結合很高,所以如果和其他血漿蛋白結合高的藥物併用,可能會發生交互作用。
    2. 對於肝功能不全的病患須小心使用,可以降低劑量或者減少投藥次數。
    3. 對於腎功能不良的病人則不需調整劑量。

    下一篇我們來介紹 舒憂

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    用prozac(百憂解)來抑制食慾有哪些缺點

    六月 8th, 2007 |

    一講起雞尾酒療法,相信大家都一定耳熟能詳,一天吃三次,然後裡面一堆紅紅綠綠的的藥丸,不過醫生這時候絕對不會給你藥單,WHY??因為那些藥丸的成本都很便宜,,收你很貴的價錢,廢話!!不貴怎麼會有效???

    今 天不是醫學報導,所以不介紹雞尾酒療法的詳細成分,而是要特別介紹一下裡面的一個小主角,就是prozac,也就是俗稱的百憂解,這東西本來是用在精神科,在美國風光的程度,居然能夠佔所有精神科用藥的金額1/3,你就知道在美國有多風行了,甚至被稱為”快樂丸”(不是搖頭丸喲),不過任何東西盛極必衰,到後來居然發現原來應該讓你快樂,讓你解除一切憂愁的”百憂解”,後來居然陸續傳出病人服用之後居然有自殺的傾向,天呀,這是什麼世界,我想要吃來快 樂的藥,居然會讓我想自殺,(我們選來要取代腐敗政府的新政府, 居然更腐敗),那…….,這樣的恐怖副作用,當然會讓這小藥丸的銷路直線下降,但是藥廠可也不是吃素的!!!為了讓自己的銷路更廣,她們發現 prozac可以抑制食慾,於是就鼓勵醫師使用在減肥上,好處在哪裡呢??

    1.便宜,prozac專利期已經過去,所以台製廠的價錢比糖果還便宜
    2.降低食慾,這應該不用說了吧
    3.讓你快樂,你一但換吃別人的藥就沒有那種快樂的感覺,所以脫離不了

    但是這類的藥品也是抗憂鬱劑,高藥師其實是不建議使用這一類的藥品的,但是許多黑心藥局(同業不要再攻擊我了),居然想出單獨賣這個藥,還說比諾美婷好(當然好,利潤高太多了),還發明什麼諾美婷是抗憂鬱,prozac不是,這種顛倒是非黑白的話也說的出來,真是藥界的敗類,也偏偏會有消費者相信,真是讓高藥師嘆息!!!

    以下列出的藥名都是跟prozac(百憂解),同樣的東西,如果下次再有藥局跟你說這成分可以減肥,又或者比諾美婷好的話,請公佈他的藥局名稱,讓大家來唾棄他!!!

    prozac的成分是fluoxetine,如果您注意看成分是這個的,就跟百憂解一樣

    抗憂佳、解鬱、喜無憂、信樂、喜無愛、克憂、伏憂、憂適停、優喜、伏鬱、伏憂寧、逍婕、即克憂、安保福憂停、解鬱、朗優好

    下一篇我們要介紹 多囊性卵巢與肥胖的關係

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