大腸癌的治療

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因為飲食習慣的改變，大腸癌死亡率近幾年有漸漸攀升的趨勢，之前的文章有對大腸癌做簡單的介紹，今天這篇文章就來談談大腸癌的治療。

目前治療大腸癌的方式，通常有以下三種，手術、放射線治療(俗稱電療)，及化學治療，醫師會根據病患的實際情況而採用不同的合併之治療方法：

和一般的手術不同在於一般人認為，如果罹患直腸癌，手術就必須做人工肛門，所以都排斥手術，但是隨著科學的進步，在大腸直腸外科的領域也有相當大的突破與發展，不只是延長病人壽命，對於病人的生活品質也會考慮。譬如肛門保留手術的發展，使得以前必須做永久性人工肛門的病人，可保留下他們的肛門，同時能維持正常的排泄功能。同時由於對骨盆腔解剖及生理的深入了解，手術中對神經的辨認及保留，使得手術後排尿及性功能方面的障礙也大大地減少。

手術切除：這是最常用的方法之ㄧ，醫師會將大腸癌的癌細胞切除後，再將好的腸子連接起來，不得已也會用到腸造口手術，如果一切順利沒有併發症的話，大腸癌病人可在手術完後5-7天出院，經過良好的照顧，病患可在6週內恢復正常活動。
2.放射線治療：除了手術切除以外，放射線治療也作為大腸癌治療的輔助性療法，可以用來減緩病情的嚴重度，但可能無法單靠放療治癒大腸癌。
3.化學治療：如果病患不願意手術，也可以使用化學治來殺死癌細胞並延長患者之存活率。如果因為化療產生的副作用，可以服用速養療減輕不適。

 

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肺癌的治療

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和肝癌的治療類似，肺癌也採用手術切除為主要的治療方式，而手術的範圍，則由醫師視肺癌的部位來決定，最輕微的只除去一小部份的肺，或者切除一整個肺葉。最嚴重的肺癌會切除一側的肺臟。

化學治療也是肺癌常見的治療方式，化學治療可以用來控制癌細胞的生長或減輕症狀。大部分的抗癌藥物是經由靜脈注射，有些經由口服；另外，就是在大靜脈植入小導管，作為長久靜脈化學治療使用。早期多使用干擾素來治療，但是最近肺癌也開始使用口服的多重標靶藥物來治療，藥廠拼命的所強調的，至於是不是真的有療效或是仍然是藥廠的把戲，配合白色巨塔裏面的醫師一起漫天說謊，仍有待時間的考驗。不過這些貴貴的標靶藥物的副作用和傳統化療比起來，臨床上的確是少了很多。(( 什麼時候，連治療癌症的藥品也需要開始打媒體廣告，是藥廠錢真的太多，還是連醫師也開不了口說服病人使用這麼貴的藥品，所以得藥廠自己來作直效行銷??台灣的病人何時能夠有充足的醫療資訊呢??))

相對於化療的就是放射治療，俗稱放療或電療，是用高能量放射線去殺死癌細胞。放射治療只能針對局部作治療。放射治療有時候也和化學治療作為肺癌病患的主要治療模式。用來治療肺癌之放射線，除了用機器設備以外，有時也會將一個小小的輻射性物質直接植入腫瘤或其附近來進行治療。

初期肺癌的治療率不低，病患要有信心，並且和醫師好好的合作，千萬不要相信來路不明的偏方，以及所謂的祖傳秘方。

在治療過程中，如果有一些不舒服的症狀產生，可以服用速養療來降低副作用。

 

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肺癌

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肺癌分成兩種，非小細胞肺癌和小細胞肺癌，在臺灣前者約佔12~15%，後者共約85~88%，各位讀者看到這裡一定會奇怪，怎麼肺細胞還分大小的呀，難道還有大細胞肺癌的嗎?

非小細胞肺癌：通常比小細胞肺癌常見，非小細胞肺癌的生長與擴散比起小細胞癌要慢。而非小細胞肺癌又分成三個主要的類型，就是有鱗狀細胞癌（也叫類上皮癌）、腺癌及大細胞癌。

小細胞肺癌：有時又叫做燕麥細胞癌，發生率比非小細胞肺癌少見。小細胞肺癌生長得較迅速而且比較有可能擴散到身體其它器官，也就是比較難搞的意思。

肺癌和肝癌不同，通常會有一些初期症狀可以提醒我們注意，當然遠離肺癌的危險因子也是很重要的，例如香菸，或者化學物質等等，如果有持續性和惡化的咳嗽，持續性的胸痛，甚至咳血，應該立即就醫；淋巴腺腫大、胸痛與呼吸困難等現象，反覆的發生肺炎或支氣管炎，食慾減少或體重減輕，長期感覺疲倦，這些問題如果持續一段時間，也應該就醫治療。

肺癌死亡率也相當高的原因在於，如果能從X光清楚的看出時，已經有一定的大小，也就是通常肺癌發現的時候也會是肺癌末期了，通常如果懷疑肺癌時，會先做痰液細胞檢查及支氣管鏡檢查。至於更進一步的檢查可以用經皮細針抽吸術或者
胸腔穿刺術，甚至是胸腔切開術。

肺癌的分期

  1. 第一期：肺癌腫瘤藏在肺臟內部，並未轉移至淋巴結。
  2. 第二期：肺癌細胞已經轉移到肺門淋巴結、肺癌腫瘤在三公分以上。
  3. 第三期：肺癌轉移已達縱膈淋巴結，或即將擴大到附近的食道、胸膜、胸壁、心膜、膈膜等。
  4. 第四期：肺癌已轉移到脊椎骨、腦部、肝臟、皮膚等遠處的組織，或者轉移至脊椎、甚至是轉移到腦部，病患通常會到這時候才知道患病。

 

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