上次寫過一篇關於H1N1的文章後，有許多網友對於新流感還是有許多問題，所以建議大家想要找關於H1N1新流感的資訊可以先上偉大的衛生署網站，裡面有相當多關於H1N1的資料，無論對錯與否，總是可以當做參考。
Q： H1N1新型流感死亡率高嗎？
Ａ ：很多人會把H1N1新型流感和之前的SARS聯想在一起，事實上兩者有顯著的不同。SARS傳染力較低，但死亡率高達10%。新型流感極易傳染，但死亡率目前只和季節性流感差不多而已。也就是說民眾不用太擔心。
到目前為止H1N1新型感的死亡率約在千分之一到四左右。低於嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的千分之100。
但WHO警告，H1N1新型流感病毒仍有可能突變成更猛烈的病毒，在全球引起第二到三波流行。正如同1918年的西班牙流感，是秋天的第二波才致命。所以現在得到新流感的好處就是當第二次大流行時，你已經有免疫力了。
當然在一些高危險族群，產生併發症或死亡的機率就會比較高。包括五歲以下的小朋友，孕婦，65歲以上老人，有潛在疾病者(如 HIV、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病)，免疫抑制患者，肥胖者等。
根據美國的統計，主要病例是集中在25歲以下的年輕人，25 歲以上發生率低很多，可能是因為學生容易發生群聚。 死亡人數集中在 25~49歲 (41%), 50~64 歲 (24%) 5~24歲(16%)，這和季節性流感多半是大於65歲死亡非常不一樣。但年紀越大死亡率也越高，25歲以上死亡率比24歲以下高很多。24歲以下的年輕人雖然發生的多，但多半是輕症。
簡單來說，主要病例雖然多發生在25歲以下的人，但看死亡率的話，年紀越大死亡率也越高，25歲以上死亡率比24歲以下高很多。25歲以下的年輕人雖然發生的多，但多半是輕症。所以各位家長，不需要過度擔心!
Q：H1N1感染後會出現什麼症狀？
A：H1N1症狀就和普通流感，甚至一般感冒症狀都很像。不只是發燒，連咳嗽，喉嚨痛， 鼻水都有可能是感染的症狀。
H1N1新流感也不一定會發燒(特別是大人)，這就是H1N1最難防治的地方。SARS很好防治，100%會發燒，且發燒後才有傳染力，但流感不然，不一定會發燒，且在發病前一天就已經有傳染力。
台灣H1N1新型流感之因應暨最初61例確定病例之分析。台灣82%的病人出現發燒的症狀，比率較美國、加拿大和日本個案統計為低，也許是人種的差別，不過因為還沒有進一步的研究，所以不能夠給更清楚的比例。
Q1：H1N1新型流感是怎麼傳播的？
Ａ ：新流感的感染途徑其實與季節性流感相同，主要由咳嗽或打噴嚏之飛沫傳播，也可藉握手或接觸傳染。
- 飛沫傳染：經由咳嗽，打噴嚏等途徑將病毒傳給鄰近的人，尤其是在密閉空間中經由空氣傳播，但只要離開病人大於一公尺，或有戴一般的手術口罩，即可有效預防。
- 由於流感病毒可在寒冷低溼度的環境中存活數小時，故亦可能經由接觸傳染， 因此，注重個人衛生及洗手是最重要的!
Q： H1N1新流感有藥物可以治療嗎？
A：目前有Oseltamivir及Zanamivir可用於治療。但切記不可發病前使用，以免產生抗藥性，也不要到藥局購買，無處方簽的購買行為不但危險，也可能購買到假貨。
目前對於快篩試劑陽性的病患，克流感是健保給付的，但因為快篩試劑敏感性僅有4~5成，若陰性還是想用藥，目前要用自費方式(一個療程近一千元) 。H1N1新流感病毒對傳統amantadine及rimantadine等抗病毒藥已有抗藥性。
Q：我需要去買一些增強抵抗力的健康食品來服用嗎?
A：千萬不要，此次H1N1致死的病例不是死於病毒本身，而是死於免疫力錯亂。事實上抗病毒的藥物是屬於免疫抑制劑，是讓免疫力受到抑制的，所以坊間一些號稱提昇免疫力的健康食品， 反而會造成免疫力錯亂，更可能提高致死率，這個病毒有點新，不是每個醫療人員都有足夠的知識來應付，可以請教免疫專科醫師或者是感染專科醫師，切勿聽信亂推薦，如果真的是想要吃點東西有安全感，也只能吃特殊的平衡免疫力的產品。
參考資料：
台灣疾病管制局的流感防疫網，其中幾個網頁如下:
1922 防疫專線民眾的常見問題
克流感及流感快速篩檢試劑使用Q&A 2009-08-21
流感速訊 台灣每週的疫情資訊
疾病管制局 H1N1新型流感臨床治療指引(第一版) 2009-08-17
美國 CDC 之 H1N1 新型流感臨床治療指引(中文翻譯)
快速篩檢服務之藥物配置點 2009-08-17
美國 CDC 的H1N1 general information
WHO的H1N1網頁
下一篇順勢療法
近期留言