口服糖尿病藥物Sulfonylureas

這類Sulfonylureas(硫醯尿素類)用於第二型糖尿病患者的治療，是目前使用最多最廣的口服降血糖藥，但是其低血糖的副作用又讓人很頭痛，其中又以年紀大的人、神經病變代償反應變差的人比較容易發生。此類藥物的作用機轉是刺激胰臟的β-細胞釋放胰島素，並增加組織對胰島素之反應，還可以降低肝臟製造葡萄糖的能力，進而產生降低血糖的療效，故接受此類藥物治療者，本身胰臟需能分泌胰島素。因為食物會降低藥物吸收，所以需於飯前 30 分鐘或隨餐服用。

這類藥物在腎病患者的使用需要注意。對於第一代的Sulfonylureas，幾乎都不建議使用。第二代的glipizide(Glidiab®)不需調整劑量，gliclazide(Diamicron MR®)只能使用在輕中度患者，Glimepiride(Amaryl®)起始劑量1mg，而Glyburide(Euglucon®)則不建議使用。

忘記服藥想起時應儘快補服。若已經接近下次服藥時間，不需補服請跳過一次，下次服藥時間依正常劑量服用，不能服用兩倍劑量。避免低血糖的情況發生。

注意事項：

1. 蠶豆症患者不可使用本品。
2. 少數人服用本藥後，可能會對陽光敏感，應避免曬過多太陽或適度防曬。
3. 除低血糖外，會有皮膚過敏或者腸胃不適等症狀。
4. 平時有飲酒習慣的人，切勿過量飲酒。飲酒會增加降血糖的作用，發生低血糖或昏迷。
5. 最好隨身攜帶巧克力或方糖，於出現飢餓感、眩暈、冒冷汗、顫抖、心悸、視力模糊、無力、昏昏欲睡等症狀時，立刻食用。

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