從中西醫看中外文化不同

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最近開始深入研讀中醫，雖年紀稍長，仍然被中醫奇怪的邏輯所困，在請教一些專家之後，加上自己的見解，深深覺得原來我們因近年受西方文化影響，所持西方特有排他性邏輯思考限制，才會對因為傳統中華文化所孕育的傳統醫學產生困惑，其根本在於思考的出發點不同。

西方的文化是講究排他性的，所以西方的神只有上帝，不可拜其他的偶像；但是中國的神佛多到非窮畢身精力無法熟知。聖經說，我給你們創造了光，就把黑暗分開；中國人雖然講太極生兩儀，卻在兩儀中間非得搞個陰中有陽，陽中有陰。中國講五行生剋，木可以生火，金又可以剋木，但到底啥時候應該是木生火，何時是金剋木，又講運用巧妙存乎一心。

聖經裡面說：我就是道路，真理，生命。金剛經裡面卻說：佛說般若波羅蜜，即非般若波羅蜜，是名般若波羅蜜。原來可以是A，又不是A，這才真正是A。

中國人說危機就是轉機，講一體兩面，所以上企管課的時候，老師要我們做SWOT分析，老師教到快要吐血，因為我們認為優點就是缺點，但西洋人搞不清楚這邏輯，明明優點就是優點，怎麼會優點又是缺點，如果優點是缺點，那缺點是什麼?

老子裡面也說：聖人不死，大盜不止。原來聖人的出現是因為大盜的存在，中國人講的幾乎都是相對，西洋番說的是絕對。所以西洋人治病，講究科學與分類，頭痛就醫頭，但是中醫有時候頭痛卻醫腳，而且每個人的醫法還不同。不知道這是不是造成文人相輕的原因。

結論是：網友以後不要再提出這樣的問題，一律不回答。就是為何一樣的疾病，甲說應該這樣，乙說應該那樣，請問您的意見應該怎樣。套一句小平同志的話，黑貓白貓，只要能抓老鼠的都是好貓。

 

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原來都是健保制度害我的

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最近的風波中，許多讀者都給我非常大的支持，但是相對還是有少數的藥師對我提出批評，其中還有一位似乎是醫師假扮的網友質疑我，身為一個藥師，憑什麼可以對藥物的使用下結論。我之所以懷疑他是醫師假裝的原因在於如果對藥物的使用提出意見，不是藥師的本分，不然全台灣的藥師都包一包回家好了，還談什麼醫藥分業。如果不幸的他真的是藥師，那連我們藥師的潛意識都認為自己無三小路用，那豈不是更給了醫師藉口。

不過我想來想去，覺得這麼多同業對我推廣健康觀念居然不贊同，還會提出批評，我不敢相信所謂擋人財路之說，如果真是如此，我真的要以身為一個藥師為恥。後來我終於發現了真相，這一切都是健保制度造成的，真正的罪人就是健保局，原因就是我們的健保給付制度出了問題。

大家有沒有發現，每次去看牙醫的時候，他們總會熱心的告訴你應該好好保護自己的牙齒，難道是牙醫比較有良心嗎？其實都是因為健保給牙醫的給付，是所謂的總額給付。也就是說如果看的病人越少，每個病人的給付就越高，如果每天只看一個病人跟看十個病人得到的收入一樣，請問哪一個白痴想要選擇看十個病人。正常的醫師都希望民眾健康不是嗎？

西醫雖然也是推行總額給付，但是因為不團結的關係，如果自己的病人少，別家醫院的病人多，收入就減少了，所以拼命的製造病人，創造新的疾病，用力給你檢查。當然最好的情況就是所有的病人都變少，醫師每個人除了生活品質還有很高的收入。可是，可是，藥師呢？藥師目前的收入來自於處方籤的多少，不管是醫院診所或者是社區藥局皆然，如果醫院不再車水馬龍，而是門可羅雀。你認為還需要請那麼多藥師嗎？如果處方籤減少，藥師的調劑費會變成一張幾百元嗎？我敢說沒有人會做這種夢。

為何你去看診，就算不拿藥只是問問醫師問題，也得掛號費，也要刷健保卡，但是你到藥局去問藥師，可以吃到飽，不，問到飽，卻不用給半毛錢？但是人力是有成本的，為了要平衡這些成本，藥師不得不做推銷員，這難道是藥師願意的嗎？一切都是阿共的陰謀啦！

健保總額可以讓醫師可以用力教你不生病，但是藥師呢？一邊是佛祖，一邊是肚子(請用臺語發音)，該怎麼選擇？如果政府也能夠將健保中的資源，獨立一塊給藥師，我相信所有的藥師都會拼命的用力衛教，讓民眾越來越健康，藥師也會有更好的生活品質。但是民眾會願意支持嗎？還是事不關己，反正看病有藥可以拿就好…………..

延伸閱讀：藥師忙著當商人

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不信人間耳盡聾

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晚上睡覺到一半，忽然接近一個電話，告訴我上奇摩新聞了，連忙爬起來看個仔細。看完以後，要謝謝這位記者，願意寫這麼冷的東西，相對於現在民眾喜歡火辣的新聞性質來說，似乎也需要一點勇氣。

似乎真的是呼應我網站的描述，不信人間耳盡聾，還是有許多默默支持我的人，在一點一滴的幫我，讓我應該繼續走下去，當然也有很多愛護我的人，不過通常沉默的是大多數，那些少數想要打壓我的人，可是非常的積極。

經營部落格三年多來，經歷過許多攻擊，在開設藥局的時候，給人最多的聯想就是我利用部落格來販賣產品，天曉得，如果我要這樣做，早就發財了，相對於許多聰明的同業，直接在拍賣上賣低價商品，不必費太大功夫，只需要降價求售，就可以獲取大量訂單，順帶將社區藥局打的哇哇叫，但我沒有選這條路，因為我知道藥師的社會地位如此的低，低到我每次上節目時候，主持人還不清楚有藥師這個行業，每每稱呼我為醫師，心裡真是五位雜陳，當初就是不認真沒考上醫學系，現在被吃豆腐也是應該。看到每次有重大事件發生時候，除了問醫師的意見，不然就問營養師，那我們藥師都在混嗎？還是記者們不清楚藥師還存在人間？

我不只一次提出藥師將被邊緣化的問題，有病看醫師，問藥找藥師；然後藥就是毒，千萬不能亂吃，所以民眾改問營養師，該吃什麼最營養，將來藥師也會退化成盲腸嗎？

為了給這些同業一個交代，也為了能夠更公正的發表文章，我忍痛將藥局結束，換來的卻是許多同業的噓聲，說我連藥局都開不好，我想是的，相對於許多同業窮到只剩下錢，我還是希望能夠堅持自己的理想繼續為民眾服務；無奈現實不容我做夢，本想靠部落格上的廣告生存（其中推掉許多完全白目的商業廣告），可是網友們身體會有自動濾掉廣告的機制，還有網友會裝設自動濾掉廣告的軟體，這些都在告訴我們，醒醒吧，要當烈士，要博得好名聲，就自己賣田賣地來做吧，我們是不會幫你一分一毫的，很多網友知道我想放棄繼續寫作，紛紛希望我不要放棄初衷，不過網友們的實際行動又無法讓我有固定的收入可以繼續主持正義（如果我做的真是正義的事），先前揭露的一些文章，曾接獲許多同業關切，或者是三字經，或者是暗示，教訓我既然要在這行討生活，就得乖乖聽話，除非我將來可以克服路痴的封號，改行開計程車。

最近我可能會將部落格的重心轉往寫作，雖然這樣就得讓網友們花錢買書才能夠得到知識，這本不是我所願，不過因為要逃避衛生局的追殺令，寫作是比較安全的作法，也讓那些眼紅我的同業，不要一直被我的文章刺激，導致血壓偏高，如果還不行養家活口，那只好重做馮婦，再度下海，乖乖去當個上班族囉。

再一次謝謝這位記者，如果可以的話，請你跟我聯絡，我想當面向你致謝。

附註：「起向高樓撞曉鐘，尚多昏睡正懵懵，縱令日暮醒猶得，不信人間耳盡聾。」（明‧王陽明〈睡起偶成〉）

 

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