人為什麼會發燒

最近因為H1N1新流感的流行,大家又像SARS一樣勤量體溫,但是人體為何會發燒呢??

在人體的腦部下視丘中,有一個地方稱之為體溫調節中樞,體溫調節中樞負責管控身體的體溫恆定,正常人平時不生病的時候體溫約在攝氏37度左右。但是人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,發炎反應所製造的一些化學物質就會作用在體溫調節中樞,而使得體溫上升,這時候體溫上升的原因,是來自於人體會進行很多生理反應。

還有另一種情形是身體並沒有發炎、體溫定位點也沒有上升,而是因為身體的熱量來不及散熱而使體溫上升,這種情形稱為體溫過高 (hyperthermia),例如在炎熱的環境下穿太多衣服、或者是運動、洗三溫暖甚至是中暑 (heat stroke)等。

有些特殊的藥物也可能引起病患的體溫上升,不過並不多見,醫師也會提醒病患有此副作用。

幼兒容易發燒的原因在於,幼兒的體溫調節中樞發展尚未成熟,所以對體溫的控制力較弱。加上本身對病毒及細菌的抵抗力較差,防禦陣線也很薄弱,所以受到感染的時間較短,家長會感覺好像幼兒很容易發燒。

不管是何種情形發燒,都會讓病人感覺不舒服,所以印象中,發燒是不好的。事實上,發燒絕對不是一點好處都沒有,發燒的好處在於,發燒可以做為一個警告,讓自己知道身體有問題了,需要注意或求醫治療。

發燒也可殺死病毒及細菌:許多疾病的病媒菌只有在正常溫度(37℃)時才能生存,例如:某些病菌在雞身上就無法生存,而雞的體溫比人要高。所以當人體體溫升高時,是可以抑制這些有害病毒及細菌的生長,這也是人體防衛的轉機之一。在一些國家還存在所謂熱療法,就是讓病人浸在熱水或熱沙中,使體溫升高用以治病,其原理在於此。還有一個可能,因為發燒時身體不舒服,所以需要調養休息不致讓身體過度疲勞,才可以全力對抗內在的病菌或病毒。

而一般家長最擔心的就是發燒會不會把腦袋燒壞了,從身體的構造來看,大腦細胞的基本組成是蛋白質,而蛋白質通常要在攝氏42度以上才會逐漸地被破壞。家長通常只要發燒超過39度,就已經急的跳腳了,不太可能讓一般的發燒超過這個溫度,所以不用擔心高溫把大腦燒壞了。
電視上常會有這樣的劇情,一些原本正常的小孩,在某次的生病高燒後,頭腦的智商就大幅降低呢?甚至接近白癡狀態呢?雖然偶然會有這類的病例發生,但並不是由高燒造成,而是因為腦炎、腦膜炎的病毒或者因為高燒引起的抽筋過久導致大腦缺氧其他原因……等,所造成的大腦傷害,與高燒本身是兩回事毫無關連。

有時候也會碰到為什麼吃了退燒藥,但是燒一點都沒有退,當這種現象發生的時候,可能是下面兩個原因:
一、藥效不足:沒有吃足夠或藥的品質有問題。有時候病患自行購買藥品,卻不知道正確的劑量,所以讓病患吃到劑量不夠的藥品,或者臨時從家裡找出可能過期的藥品,所以才會影響療效。所以只要確定退燒藥沒有品質上的問題,還是繼續服用。但是千萬不可以因為退燒藥效果還沒出來,就擅自將劑量增加或者多吃幾次,這樣除了增加副作用和風險,是無法任何幫助的。

 

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搖頭丸

近幾年來,青少年的毒品使用情況越來越嚴重,從早期的安非他命到現在的搖頭丸,因為價格比起傳統的毒品便宜許多,所以迅速在校園之間蔓延開來.

搖頭丸或快樂丸的毒品雖然有一個引人遐想的名字,事實上搖頭丸屬於安非他命的衍生物,英文叫作MDMA(3,4-methylenedioxy-methamphetamine),由於服用摇頭會随著音樂劇烈擺動頭部而不會覺得痛苦;搖頭丸是在1914年,由德國默克(E. Merk)公司合成為減肥藥用途,後來發現此藥最主要作用與興奮劑及迷幻效藥物類似。因此,未能上市。直到了1980年,雖然FDA未能通過,卻有不少此類藥物,被用來作精神治療的輔助劑。

1980年代中期起,搖頭丸在美國在列為管制藥物。一開始是在一般雅痞的酒吧盛行,然后風行同志酒吧。1990年代,電音音樂(rave)流行,搖頭丸也開始在大學生間流行起來,最候蔓延到高中生。MDMA很快地變成美國最氾濫的四種非法藥物之一。(其他三种是古柯鹼還有海洛因以及大麻)。事實上市面上販售的搖頭丸有些不只含有MDMA的成份,更有添潻加甲基安非他命及安非他命、或咖啡因等成份‧會增加其毒性作用。

搖頭丸最常被使用在舞會中,通常以60-120毫克的藥丸或膠囊存在。服用後會使人有快樂的、親密的、與別人非常接近的感覺,幻覺出現,進而使人多話而不知停止。但是也會有沒食慾、心跳加快、體溫升高、流汗等副作用出現。這些作用大約持續四到六個小時即消失。隔天睡醒後、會有肌肉酸痛、沮喪、焦慮、注意力無法集中的情形發生。

一般而言,搖頭丸並不會有長期成癮性使用的問題。因為一旦重覆使用或加大劑量,其快感即很快消失,產生藥物耐受性,但副作用卻更加強烈,而無法忍受。故初使用者會很喜歡它,但使用多次的老手卻畏懼用它。因此,迄今搖頭丸是否會成癮,仍有爭論的。

搖頭丸的使用對健康的傷害是相當嚴重的而且無法預期的。服用搖頭丸會引起高燒不退,突發性惡性高血壓,引起自發性腦出血或腦血管阻塞、胸痛、毒性肝炎及肝衰竭、橫紋肌溶解症、急性腎衰竭、泛發血管內凝固病變、急性或慢性妄想型精神病、記憶力衰退、大腦不可逆的傷害、心室心律不整、甚至死亡。對於有潛在心臟病、氣喘的患者,搖頭丸會誘發這些疾病的發生,導至嚴重的後果。對一些原有精神異常的人、也會誘發其早期出現

最好的方式就是永遠不要接觸這些東西,如果需要戒除,可以尋求政府機構,例如市立療養院等機關,或者社會局.

 

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