夏天又要到了

甚至有時候中午的溫度會到三十度以上,對於一般社區藥局的藥師來說,夏天應該算是比較淡的季節!!因為冬天是比較容易生病的,或者是春秋季節交替的時候,是最容易感冒的了,所以夏天一般生意比較差,你想想大太陽的,誰喜歡出來逛藥局呀,既然是這樣的話,當然生意就會差囉!!
大家都知道夏天最容易得到的小毛病,就是黴菌感染了,也就是會讓你癢的受不了,要知道痛能忍,而這癢可是最難忍耐的了,如果發作在一般皮膚上叫濕疹,在腳上發作的稱之香港腳,更慘一點的跑進去指甲,會變成灰指甲,如果女孩子最不好說出口的,那算是陰道炎

一般來說,很多消費者遇到這些問題都是直接跑去藥局買條藥膏用,而沒有去看醫生,WHY???因為根據經驗,去看皮膚科醫生,也是拿了一瓶小小的藥膏,只能用個三五次,還不如去藥局買藥膏來用,因為結果也差不多!!!反正就是永遠也治不好,一方面當然也是因為現在民智已開,很多人知道皮膚科醫師的藥也都是類固醇比較多,所以也就懶的去看!!

但是一般的濕疹或是香港腳來說,普通的藥膏還真的有效,只是環境要絕對”乾燥”,很奇怪的吧,怎麼乾燥還要特別強調呢??當然,台灣是一個溫暖潮濕的天氣,這大家都知道,所以洗完澡把腳”晾乾”是不夠的,一定要用吹風機來吹,這樣才能夠保持真正的乾燥!!!!你使用藥膏也才會有效!!!

但是對於難纏的灰指甲呢??因為夏天很多女生要穿露出腳趾甲的鞋子,所以都很怕腳趾甲黑黑灰灰的實在太恐怖了,所以都會想要把灰指甲治療好,不過如果是用藥膏的話,對於灰指甲的效果很有限,必須採用口服的抗黴菌藥才有效,但是第一代的Ketaconazole對肝的傷害比較大,甚至第二代的ITRACONAZOLE和TERBINAFINE對於肝臟也有不良的報告出現過,尤其不能跟葡萄柚汁一起喝,但是第三代的FLUCONAZOLE對於肝臟的傷害就小很多,而且服用起來也很方便,一個禮拜只需要服用兩次150MG的劑量,大約兩到四個月就可以得到良好的控制了!!!

 

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回答網友關於泌尿道發炎的問題

Q:高藥師你好,我是從yahoo知識看到你的回答然後連上yahoo的blog,有學到蠻多新的知識的, 但看的過程中又產生新的疑問想請問一下…

自從有性行為之後,就很容易會尿道發炎,房事過後或是上班,坐飛機有憋尿情形之後都很容易復發,去看醫生也是拿抗生素回家吃,但常發生的話也不能長期服用抗生素吧?
現在已經盡量改善憋尿的習慣,房事前會要求另一半先洗手,之後會先小便再稍微沖洗外陰部,想請問這樣的問題是否有根治的方法?或是有效的改善方法?老是發作常讓我神經緊張,一旦上廁所有一點不對勁就會開始考慮是不是又該吃藥了…

yahoo知識上有很多網友,都說房事完用清潔液沖洗會很有改善,可是我印象中清潔液是會破壞陰道酸鹼值並把細菌沖到更裡面的東西,這是錯誤觀念嗎?還是現在有出現更有效的產品了?有可以推薦的產品嗎?(用優格直接塗抹在陰道裡面真的可行嗎@@?)

尿道炎說嚴重起來甚至會影響腎臟,但三不五時的在吃抗生素也有身體是否負擔的起消化藥劑,或是常常吃產生抗藥性以後要一直換藥這方面的疑慮,真的是搞得我進退兩難,才想請問一下高藥師,不好意思打擾了,先謝謝了

A:高藥師從問題上推測,這位網友的個性應該是非常要求完美的,這種個性的網友也是比較容易產生泌尿道感染(尿道炎)的一群的!!

基本上”自從有性行為以後,就很容易有尿道炎”,這個問題比較並不是很適當,性行為比較容易發生的是陰道炎“,因為男性的精液偏鹼性,的確會使得女性容易發生有陰道炎的問題!!!不曉得您是不是將尿道炎和陰道炎搞混了呢???

您提到”房事過後或是上班,坐飛機有憋尿情形之後都很容易復發”,憋尿是尿道炎最重要的原因之一??可能因為您的個性要求完美,上班的時候不想把工作打斷而想把事情做了一段落,再去上廁所,但是等到真的有空的時候,卻沒有尿意,所以一天下來都沒有好好去上廁所,至於坐長途飛機會因為廁所空間小或者是時差問題,也會因為太疲勞而導致免疫力下降,所以都是引發尿道炎的兇手之一!!!

不知道在您的定義裡面,什麼是”根治”,是永遠不會再犯??還是能夠維持一段時間不犯,如果是前者,相信要讓您失望了,基本上尿道炎和感冒一樣,都是容易得到的毛病,尤其是在工業社會裡,更是三不五時來報到;如果是後者的話,那就非常簡單,根據我在臨床上的經驗,大部分的消費者會有這種問題,都是自己害自己的,怎麼說呢???我也常碰到這種病人,我告訴她最好能夠吃三天到一個禮拜才能夠”根治”;但是病人都說”先吃ㄧ天看看,就是這種貪小便宜的心態,讓她們越來越嚴重,因為吃了一天藥,細菌是不會死的,而讓細菌產生更強的抗藥性,雖然感覺上已經好了,事實上細菌沒有殺光!!!所以如果看醫生一定要吃上5~7天的藥才能夠把細菌殺光,不會輕易的復發!!(事實上是根本沒有好)

至於您提到”房事前會要求另一半先洗手,之後會先小便再稍微沖洗外陰部”,我又有點糊塗,如果是尿道炎的話,沖洗外陰部似乎不必要,最好使用保險套就可能少掉很多問題!!!

您提到”老是發作常讓我神經緊張,一旦上廁所有一點不對勁,就會開始考慮是不是又該吃藥了…”我怕您因為緊張,引起”膀胱躁動症”,所以問題變的有點複雜!!

您提到用沖洗液或者塗優格都是跟陰道炎有關係,但是尿道炎才吃抗生素,陰道炎是不用吃抗生素的!!!如果發炎太嚴重才有可能影響到腎臟,但是你應該不會拖到那時候就應該會去看醫生了,所以其實不用擔心的!!!抗生素的服用也是很安全的,至少兩個禮拜都沒用大問題!!!至於換抗生素的問題也不用煩惱,只要你按照醫生指示的方法服用,產生抗藥性的機率不大的!!!

如果不願意吃西藥,市面上也能找到適當的保健食品,除了蔓越莓以外,最好能加入益生菌魚腥草等成分,才能真正解決問題。

 

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