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口服糖尿病藥物Biguanides

Biguanides(雙胍類)藥裡作用是減少肝臟製造葡萄糖、 抑制小腸吸收葡萄糖、 增加週轉組織對葡萄糖的利用、增加胰島素的敏感性。

💯優點:1.不會增加體重(單獨使用時)。2.較少發生低血糖

🈲不建議使用的情況:1.病患合併肝、腎、心臟功能不全 。2.低血氧時。3.第一型DM病患。4.酮酸

副作用:腸胃道副作用、口中會有金屬味、乳酸中毒、食慾降低(之前流行的雞尾酒療法)、疲勞

效果:可以降低HBA1C 1%-1.5%

注意事項:◈要使用含碘的顯影劑作檢查前,應先停止使用此藥。

Glucophage(庫魯化錠)成分:metformin

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Inositol肌醇

肌醇(Inositol),有人稱之為維生素B8或者維他命M。結構類似於葡萄糖(分子式皆為C6H12O6),存在於所有動植物都中,是動物的生長因子。而早在20世紀40年代,有一些研究證實,缺乏肌醇造成大鼠脫毛,補充肌醇後,毛髮重新長出,於是肌醇得到了一個「抗脫髮因子」的稱號。但這些科學家們並未能闡明其中的作用機制。遺憾的是,之後也鮮少再有人研究肌醇與生髮之間的關係了。

自然界發現的肌醇有四種;其中較常見的是肌肉肌醇及右旋肌醇。人體內的肌醇主要是肌肉肌醇,由飲食代謝後的終端葡萄糖所生成。右旋肌醇在自然界食物含量則相對稀少,但也具備改善人體胰島素反應的功能。 肌肉肌醇的主要作用是增進細胞對葡萄糖的攝取;而右旋肌醇的功能則以促進肝醣的合成為主臨床研究顯示,右旋肌醇可減少胰島素抗性,改善胰島素敏感性,但是否多少劑量能發揮改善糖尿病的情況,需要更多的實驗證明。

目前的醫學證據指出,孕期高劑量(4000毫克)的肌醇補充,及一般劑量(1000毫克)的肌醇補充,分別對妊娠糖尿病高風險群及低風險群孕婦的胰島素抗性、妊娠糖尿病的發病以及其合併症,皆有明顯改善的作用。

肌醇和生物素,一個是維他命B8,一個是B7,可見兩者關係密切,同為國外防止掉髮的保健食品中常見成分。不同於生物素的是肌醇曾經在網路上瘋傳可幫助不孕症,所以引起大量購買。

另外肌醇對於PCOS(Polycystic ovary syndrome)多囊性卵巢綜合症有幫助。原因是和同高半胱胺酸(homocysteine)有關,如果濾泡內的高半胱氨酸濃度太高,卵子比較不成熟,胚胎品質也較差,懷孕率較低。

五穀雜糧(小麥胚芽、全麥麵包、燕麥)橘子、高麗菜、桃子、葡萄乾、地瓜都含有微量肌醇,動物內臟也有,還好不會像鋅一樣,容易在素食者身體裡面缺乏。

副作用:

有些研究指出如有躁鬱症患者應禁用肌醇,在高劑量(每天超過12g),可能會有噁心、疲勞、頭痛、眩暈、腹瀉、腸胃脹氣等。

以生髮來說,大概每天攝取5mg以上就可以,如果是PCOS大概一天1.2mg。

 

註1:發表於國際知名的新英格蘭期刊(The New England Journal of Medicine )1999年的研究發現:86%有生理機能困擾的女性補充肌醇6-8週後,可幫助調節生理機能,調整體質。

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貓爪藤

猫爪藤(學名:Macfadyena unguis-cati (Linn.) A. Gentry)是紫葳科,猫爪藤属攀援藤本植物,原產西印度群島及墨西哥、巴西、阿根廷。中國廣東、福建均有栽種。

1991年,研究人員發現貓爪藤含有天然的抗炎因子,證實了它治療關節炎的功效。近幾年的研究還發現,貓爪藤可以增強免疫功能,有可能幫助延長愛滋病患者的壽命。Cat’s Claw抗炎作用的主要機制似乎是通過抑制TNF-α合成的免疫調節1,這裡有論文可以參考。

在臨床應用上,貓爪藤有以下幾種功效

1.抗發炎:貓爪藤的抗炎性質可能有助於緩解關節炎,痛風和其他炎症問題。這成分同時具有抗痙攣和癲癇的臨床應用。

2.止痛:它是一種輕度的止痛藥、減輕焦慮、止血、偏頭痛,是一種有效的肌肉鬆弛劑。也被用於一些中國傳統方劑中以及治療鴉片戒斷。

3.婦女泌尿道感染:治療鏈球菌在婦女泌尿道是個棘手的問題,,鏈球菌時常被誤診是酵母菌或念珠菌。導致婦女大量服用抗生素和抗真菌藥物,最後問題並沒有得到解決。反而造成泌尿道感染的鏈球菌對抗生素通常有抗藥性。幸運的是貓爪藤能確實減少鏈球菌,使其成為減輕泌尿道感染的有效成分。

4. HIV:貓爪藤因某項研究在一九九三年再度上了新聞,歐洲的研究人員以14位HIV帶原者為對象,每日給他們服用貓爪藤的根部抽取液,為期6年,而最後的結果舉世震驚。

 

雖然本品非常安全,但是過量使用一樣會有副作用2產生,衛生福利部也有相關規定。使用原料「貓爪藤(Uncaria tomentosa)樹皮萃取物」之每日食用限量為700毫克以下。

不建議使用的族群:

  1. 懷孕婦女或者嘗試懷孕婦女,最好能避免服用這個成分,以免有流產危險
  2. 服用抗凝血劑
  3. 肝腎功能異常

貓爪藤和中藥鉤藤化學成分和藥理作用相似,鉤藤是中醫臨床的常用中藥,常見於傳統方劑和成藥中。

結論:貓爪藤也有輕微利尿效果,配合止痛、抑制鍊球菌的效果,用於婦科感染是最適合的成分。

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