轉載編輯自無何有之鄉
許多人對於中醫學的理解，在於中醫養生學。在各家文本中多處提及「養生」，許多研究者也以養生學作為研究課題。現代人對於養生的概念是「闡釋人類生命發生發展規律，預防疾病，增強體質，益壽延年的基礎理論與方法科學」。關於「養生」一詞，由古至今已有不同的解釋，諸子各家對養生也有不同見解。現代人所認為的「養生」就是冬日進補，或者偏重飲食起居方面的身體調養。古人在看「養生」，是不是也是這樣呢？以下就「養生」一詞的歷史演變，對照醫家在養生學方面與眾不同的看法，跟大家做一些分享。
「養生」一詞，在各家經典中均有使用，在較早期的文本，如《論語》當中卻沒有看到，因此，「養生」的概念大約在戰國時期，才被廣泛提出。如《孟子．梁惠王上》寫到「養生喪死」，《禮記．禮運》也同樣有「養生送死」一詞，《荀子．修身》有「治氣養生」，《老子》則有「養生之本…養生之末」、「靜以脩身，儉以養生」等詞條、《莊子》書中更有名篇《養生主》說明養生之道如庖丁解牛。
在《孟子》與《禮記》中的養生，偏向上位者對於人民需求的提供，《禮運》中描述建造「臺榭、宮室、牖戶」提供人民居住的需求；又「以炮以燔，以亨以炙，以為醴酪」提供人民飲食的需求；「治其麻絲，以為布帛」提供人民衣飾的需求，所以「以養生送死，以事鬼神上帝」便是提供人民身心的需求。在《孟子．離婁下》更云「養生者不足以當大事，惟送死可以當大事」，強調人民得到富足的養生，則可以為君主送死喪命的政治觀。《荀子》中所謂之「養生」則偏向個人的修治，強調「由禮則治通，不由禮則勃亂提僈」，表達個人的修身養性需透過禮法約束。
莊子外篇《達生》則說「善養生者，若牧羊然，視其後者而鞭之」，也是統治者在政治統御方面的的敘述。莊子內篇《養生主》所顯示的養生觀是由技入道的三個層次，由「所見無非牛者」至「未嘗見全牛也」到「以神遇而不以目視」的境界。庖丁為文惠君解牛的隱喻則把養生觀念推向政治運用，以鍛鍊養生工夫進而達到符合天道之無為境界。
文子《守靜》篇提到：「靜漠恬惔，所以養生也，和愉虛無，所以據德也」，又曰「養生以經世，抱德以終年，可謂能體道矣」。很特別的是，相當具體的指出「若然者，血脈無鬱滯，五藏無積氣」的身體方面的養生表現。而在精神的持守，則以盆水為喻，云，「今盆水若清之經日，乃能見眉睫，濁之不過一撓，即不能見方圓也」，表達在養生觀上，身體的養護比精神的養護容易。又在別篇云「治身，太上養神，其次養形」，提出「神清意平，百節皆寧，養生之本也」、「肥肌膚，充腹腸，供嗜欲，養生之末也」，以為精神之攝養比體質的保養來得更為重要。
《黃帝內經》中所謂的「養生」，對於養生有幾種不同的詮釋。《內經》中一共有三處提及「養生」，分別是《素問》之《四氣調神大論》、《靈蘭秘典論》及《靈樞》之《本神》篇。
在《素問．四氣調神大論》，論春氣之應養生之道，然而在其他三個季節還有分別對應的養長、養收、養藏之道。因此在《四氣調神大論》的養生，只是四時順應之道的其中之一而已。之後又再敘述從與逆的身體現象，歸結至「聖人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂」作為本篇的總結。
在《素問．靈蘭秘典論》則論及「凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌」。這裡也顯然可見，養生如養一國之生，必須有十二官相輔相成，否則相當危險。
在《靈樞．本神》論到養生，則說：「故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。」看起來，《靈樞》經中的養生觀，除了順應四時，還有情志上的調節與陰陽的平衡。
我們從文本來看，會發現在各家傳統經典當中的不同養生觀，有相同的主軸，大部分都認為精神的養攝，重於身體的養護。在孟子認為，使人民在精神上願意為國喪死，比起照顧人民生計更為重要且困難；在荀子認為養生之綱領在禮儀的教化；在莊子內篇認為，可以從技術的鍛練工夫達到養生的境界，以形而上的「道」作為工夫鍛鍊的追求；在文子則點明精神持守的難處與重要性；在醫家則強調順應四時，符合自然天道的養生具體方法，十二官相輔相成，攝養精神而達成養生之道，其益處在於「僻邪不至」、「長生久視」。
對照中醫養生學的現代解釋，認為養生在於「預防疾病，增強體質，益壽延年」這樣的觀念，其實跟古書裡所說的養生理論與方法還有一段距離。也許我們的養生觀念要有所改變，其實養生最重要在於精神養攝，保持情緒平穩自然就神清氣爽了。其實生活方式順應四時，不要迷信「補腎」、「補脾胃」去偏補任何一臟，才是真正的養生方法喔。
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