鼻息肉與鼻中隔彎曲

by

最近剛好有網友寫信來問關於家中長輩有鼻息肉的問題，詢問是否需要手術？還有一位藥師詢問我鼻中隔彎曲是否可以使用益生菌？所以一併回答。

長鼻息肉不算是罕見的問題，可能是基因關係，東方人罹患鼻息肉偏高。鼻息肉通常與遺傳或者過敏有關，所謂鼻息肉是指從鼻竇長出的贅肉，容易堵住鼻竇開口，引起鼻竇炎，甚至是鼻涕倒流。據統計，約有三至四成的過敏性鼻炎患者會有鼻息肉，所以如果要預防鼻息肉的產生或者術後復發，治療過敏是非常重要的一件事情。

台灣有些醫師甚至是密醫，使用腐蝕性的方式來燒灼鼻息肉，還美其名為電燒。也不見衛生署在管，民眾千萬不要採用這種方式，不但相當危險，也可能因為鼻黏膜被燒壞了，甚至鼻孔沾黏，阻礙呼吸。其實鼻息肉是過敏性鼻炎的結果，而不是導致鼻過敏的原因，所以過敏患者千萬不要以腐蝕性草藥燒灼鼻息肉想要治療過敏，這是不聰明的！

除了手術治療以外，醫師也會處方含有類固醇的鼻噴劑，雖然成分是類固醇，但是對於全身的影響是很小的，民眾可以不用擔心。至於手術目前已經有很多可以使用內視鏡或者其他微創手術，是相當安全的方式。唯一要注意的就是手術後，應該注意鼻息肉復發，可以選用特殊的益生菌來服用。

正常人中約有80%的鼻中隔並不是位於居中的位置，也就是說大部份的人都有鼻中隔彎曲的現象，只不過，多半程度輕微，而且沒有不適症狀。至於鼻中隔彎曲的確可以使用益生菌減輕症狀，但是對於鼻中隔本身卻沒有幫助，不可能吃吃以後，鼻中隔就不彎曲了。這裡要提醒的是鼻中隔除了外力造成的原因以外，也會因為使用藥物不當所造成。

一般常用的抗組織胺中，有分為單方和複方。單方的可以治療流鼻水，複方的有加入Pseudoephedrine(偽麻黃素)，讓鼻塞的效果更好。但有些醫師或者藥師因為懶惰或者不願意準備兩種藥物，也常用複方的含有麻黃素的藥品使用在僅有流鼻水的病患，長久以往，會造成鼻血管彈性降低，甚至造成更容易流鼻血。如果病患因為耐藥性而不得不使用越來越高的劑量，這時候對於患有心臟病、高血壓、糖尿病或甲狀腺功能過旺者容易引起心跳加速、心率紊亂及血壓上升等情況。

結論：鼻息肉或者是鼻中隔彎曲都要小心使用藥物

 

下一篇高蛋白的壞處

你也許會喜歡以下文章

妥瑞氏症

by

妥瑞氏症和舞蹈症都是一種罕見疾病，也可以上妥瑞氏症的網站參考，而妥瑞氏症最早的記錄在1825年，由一位法國神經科醫生Jean-Marc Itard首度將妥瑞氏症描述下來，當時Itard正在照顧一位從7 歲開始發展出聲語型抽筋的貴婦。由於抽筋使她無法控制的發出尖叫聲和咒罵聲，因此她被送往隔離。 在Itard 首度紀錄妥瑞氏症的六十年後，神經心理學家Edouard Brutus Gilles de la Tourette （出生於 1857; 死於 1904) ，於 1885 年詳盡的紀錄許多抽筋病患的病徵。 其中也包括Itard所研究的法國貴婦。

妥瑞氏症是一種遺傳性的神經運動疾病。妥瑞氏症的病徵通常在18歲之前出現，可能在7歲半左右發作。最常見的症狀通常是臉部抽筋，例如：眨眼睛。這些症狀是無法自己控制的。妥瑞氏症是無法透過治療而痊癒的，病患終其一生都要和這個疾病相處。

患者會不自主地出現重複性動作，例如臉部和脖子的肌肉抽動、不斷眨眼睛、聳肩膀、以及一些像是演戲般誇張的臉部動作。或是重複發出一些聲響，像是清喉嚨或無意義的聲音，也可能突然大聲尖叫等等。

雖然有一些治療方法，但至今仍無法使妥瑞氏症痊癒，病患終其一生都要與其症狀共處。妥瑞氏症的病人壽命和正常人相同，智商也不受影響。而且很大部分的病患症狀很輕微，對於工作也沒有太大影響。

妥瑞氏症的患者可能會合併其他的症狀，例如強迫症、過動症、憂鬱症、焦慮症、睡眠異常等其他問題，會影響到學習。在兒童心智科的治療上都需要合併處理。

目前治療妥瑞氏症的藥物有好幾種，例如；Haloperidol(Haldol)、Pimozide(Orap)、Fluphenazine(Prolixin)、Clonidine(Catapres)，但是這些藥物治療的效果有限，無法將妥瑞氏症完全治好。也會有一些副作用，像是憂鬱，想睡，容易疲倦以及體重增加。

 

下一篇有機蔬菜標示不實

你也許會喜歡以下文章