結膜炎

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最近不知道怎麼了，結膜炎這種小毛病也可以爆發大流行，整個台北市就有幾千個小朋友受到感染，連我這小小藥局一天也有快十個人來買眼藥水，看來這次的流行真是來勢洶洶，讓我們來介紹一下這個疾病吧．

結膜炎有兩種，急性結膜炎和過敏性結膜炎．

急性結膜炎是一種由濾過性病毒傳染引起的疾病，傳染能力超強，在團體中只要有一個人得到，往往整個團體無一倖免，這種病毒是有潛伏期的，可能是一兩天，也可能是一星期；所以發病的時候可能想了半天，怎麼最近都沒有到哪裡，怎麼也會感染，傳染的途徑除了接觸已外，也能透過空氣傳染．

急性結膜炎的主要症狀為眼睛紅腫、微痛流淚、怕光、眼屎特別多，尤其是早上起床時分泌物將眼瞼、睫毛部位黏連，不易睜開，耳前淋巴結時有壓痛感．

預防急性結膜炎的方法簡單來說還是注意個人衛生習慣，勿與家人共用盥洗用具，勿使用公共毛巾，勿用手揉擦眼睛，游泳前後，應點眼藥水預防。

至於急性結膜炎的治療通常是使用類固醇類的藥品來治療．

過敏性結膜炎容易會和急性結膜炎混淆，過敏性結膜炎通常是因為過敏原所引起，而非病毒或者細菌，症狀主要眼睛癢，眼睛出現血絲或者充血，治療的方式是使用抗組織胺或者肥大細胞安定劑等抗過敏藥．預防的方法是盡量遠離過敏原．或者可以使用益生菌來緩解。

 

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地中海貧血

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貧血是很多女性都有的問題，甚至很多女性根本不把貧血當一回事，但是地中海貧血不同，這可是個嚴重的疾病，嚴重的時候甚至可能致命，以下是地中海貧血的介紹．

地中海貧血還有另外一個名字就是海洋性貧血，這是一種標準的遺傳性的疾病，因為容易出現在地中海、中東、印度洋及南中國海沿岸國家，另外還常見於大陸南部各省份，如雲南、廣東、廣西、福建，當然也包括台灣，可見地中海貧血與人種有關，簡單的說地中海貧血就是一種血紅素出現問題的疾病，在我們的身體中，紅血球含有血紅素，而血紅素主要有攜帶氧氣與二氧化碳的功能，因此當血紅素出現問題的時候，人體正常的呼吸也會受到影響．

地中海貧血主要有α和β型兩種，也有人稱為甲乙型，α型地中海貧血是因α基因發生病變，就稱為α型地中海貧血，台灣常發生的就是此種地中海型貧血，台灣原住民中以阿美族發生率較高．

地中海貧血通常都是使用輸血治療，除了重度患者外， 其他患者並沒有生命的危險，但因缺鐵性貧血及地中海貧血皆屬小紅血球性貧血，所以常常容易產生誤判，而地中海貧血和缺體性貧血時，最主要的不同，在於鐵質的補充，地中海貧血的患者容易造成鐵質的沉積如果再過量補充鐵質，會導致器官功能異常，可以引起心臟衰竭、心律不整、糖尿病、肝維化、肝硬化、皮膚淤 黑，甲狀腺、副甲狀腺不足等。體內鐵質淤積的另一原因是慢性輸血，輸入地中海貧血患者體內的異體紅血球循環30~40天後，即被代謝排除，然而血色質卻無 法自人體內排出，而存積於各器官間，終至器官衰竭。

地中海貧血患者需要服用去鐵劑，幸運者可以找到適合的骨髓移植．

 

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蜂窩性組織炎

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蜂窩性組織炎是一個很常聽到的名詞，可是雖然常常聽到，但是很多民眾對這個名詞卻不是很清楚，常常會有大驚小怪，或是漫不經心的態度，所以今天我們就來介紹一下這個名詞，簡單的說蜂窩組織炎其實就是一種皮膚傷口的細菌感 染，感染的細菌非常多，可能是鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌，當我們不小心獲得了一個傷口，又不好好的作好處理，可能導致細菌感染，細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織，釋放毒素，而在組織空隙內滋長，而引起的組織發炎，因為皮下脂肪本身的排列方式就有點像蜂窩，所以這類炎症又稱為蜂窩組織炎。它可能直接發生在傷口的部位，也有可能會出現在傷口的鄰近皮膚上，最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位，並可經淋巴系統侵犯到結締組織。

蜂窩性組織炎初期最明顯的症狀就是紅腫熱痛，甚至可能還有引起局部灼熱感及壓痛現象，同時也會有發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節痛等．不即時治療，可能引發骨髓炎，甚至截肢的危機。更嚴重的是，細菌侵入血液中，也可能造成敗血症，恐有生命危險。

一般臨床上的治療初期還是以抗生素為主，如果傷口已經非常嚴重的話，需切開引流或擴創，更嚴重時，則需行局部皮層重建或植皮手術。

雖然外傷是引起蜂窩性組織炎最主要的原因，但是仍然有許多其他的情形會造成蜂窩性組織炎，千萬不要以為只要在皮膚上塗些軟膏即可，有時表面的癒合並不能代表內部細菌被測底瓦解。

其他例如香港腳或是因為拔牙，另一個更常見的原因就是糖尿病患者，大家都知道糖尿病者的下肢較易出現傷口癒合不全的問題，若不謹慎處理更易引發蜂窩組織炎甚至局部壞死性筋膜炎而須截肢，甚至死亡。

對於痛風患者或者肝功能受損者的傷口，免疫力較差者或是使用免疫抑制劑者的患者，都應該特別注意蜂窩性組織炎．

 

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