領慢性病處方籤的好處

醫藥分業一直是吵了好久的話題,到底什麼是醫藥分業,我相信民眾絕對不會關心,肚子都吃不太飽了,還管什麼醫業分業。

真正關心的只有兩種人,一種是醫師,一種是藥師。

真正的醫藥分業我看機會不大,就算有可能實施,也是分贓或者勾結式的醫藥分業。

但是在這偉大的醫藥分業底下,還是有點小小的成就,就是慢性病處方簽釋出的比率越來越高了。

對於一些患有慢性病的病人來說,每次藥吃完了就回去給醫生看看,是在正常也不過的事情了,不過有些老人退休了,掛個號領藥等一天,一點關係也沒有,但是對於正在上班的人,可能是要請個半天假的,老闆不爽不說,扣薪水可划不來,於是就有人發明慢性病連續處方籤!!!

這是什麼東西呢???如果你的病情穩定了,然後你每次等了三小時,看到醫生,結果只有一句話,照上次拿藥(專業術語叫做dito),那你不是白白浪費時間嗎???所以呢,你只要每隔三個月去給醫師看一下就好了,那一個月的藥吃完了怎麼辦呢???沒關係,慢性病處方籤就是針對這樣來設計的,通常是一次開立三個月的藥,你第一次在醫院拿(也可以不用),然後第二個月和第三個月就到你家附近的健保藥局,不用花半毛錢就可以領到跟醫院一樣的藥啦!!!這樣對民眾來說,除了可以省下來往醫院的時間(千萬不要忘了醫院是最髒的地方,容易被感染病菌),還有來往的車錢,掛號費。一次可以省下五六百元,在這種景氣這麼差的情況下,能省則省,也千萬不要忘了自己的權利,醫院和政府是不會幫你省錢的!!!!

 

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又有網友來信抱怨

站長介紹的減肥藥,講的太不清楚了,希望站長花點時間用點心,好好的介紹一下
諾美婷,他的商品名叫Reductil,成份是sibutramine,他的作用機轉上次我有稍微提到當初是一種抗憂鬱的藥,所以它主要是使腦部的 norepinephrine 和 serotonin 作用時間延長,加速身體新陳代謝的速率,而且有抑制食慾的作用,另外他的顯著副作用是心悸,噁心嘔吐,也有人會有失眠的副作用,這個藥一定要記住,不可以和像PPA之類的藥物一起並用,會引起不可預測的副作用!!!

至於包裝有分成10mg,還有15mg的諾美婷,有人稱10mg為小諾,15mg為大諾,但是不管是10mg還是15mg的諾美婷,他都是一排14顆,藥局販賣的包裝是兩排,10mg的價錢一顆大概八十多元,15mg一顆是一百多元,如果有些藥局販賣的價錢太低的話,,小心買到假貨!!!!

羅氏鮮,他的商品名叫Xenical,成份是orlistat,他的作用機轉是在小腸的吸收脂肪過程中,對脂肪分解酵素產生抑制作用,結果是脂肪不能被分解成較小的脂肪酸來吸收,就直接排出體外了,這時候有些人會需要包大人來幫’忙,懂我意思了吧,這藥的副作用比較小,但是因為脂肪吸收的比較少,所以一些脂溶性的維他命會因此而減少吸收,所以我們必須額外補充脂溶性維他命!!

包裝是一排21顆,一盒也通常是兩排,價錢大概一盒1400元左右,如果有買到1200元的,就要懷疑是否假貨了,因為進價就不只這個價錢了.

 

那如果不想吃減肥藥,那倒底運動能夠減肥嗎

 

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有網友來信問到,哪些是核准的減肥藥呢???如果是核准的減肥藥,衛生署只核發了兩種藥,以核准的時間順序來說,分別是羅氏鮮和諾美婷!!但是如果以減肥藥來說就有很多種了,大家是不是有點搞糊塗了呢??原因是這樣的,衛生署核可某某藥品會有一個適應症,這個適應症是說明這藥品可以用來治療某某疾病,但是有時候我們害怕的藥品副作用(side effect)反而會成為非經許可的治療(off-label use)。

舉例好了,最常見的有一個抗組織胺(periactin)他的副作用是食欲增加,有的醫師(藥師)就會將他開給不肯乖乖吃飯的小孩,這種將副作用拿來治療的情況,其實也出現在減肥上面;最常見也最知名的就是PPA,這本來是拿來治療鼻塞的藥品,不知道是哪個天才(還是缺德鬼???發現這藥品吃下去會有食慾抑制的現象,所以國內一些號稱減肥名醫就拿來當做減肥聖藥(最主要還是這藥實在太便宜了)!!

不過如果PPA只有降低食慾的副作用也就算了,偏偏它還會有增加中風的機會,天呀!!胖的人已經容易中風了,你還給他吃這種增加中風機率的藥,那不是要命嗎???除了PPA,還有人用降血糖的藥或者是抗憂鬱的藥來給病人吃,這也是風險很高的事情,萬一引起低血糖,倒在路邊或者引起休克,豈不是得不償失嗎???

又有人問更犀利的問題了!!!那羅氏鮮和諾美婷到底哪個比較好???

以下的意見純屬個人觀點,請藥廠不要不爽喲…………..

羅氏鮮是阻止油脂吸收,一般來說對於西方人的效果比較好,因為飲食習慣的關係,不過現在台灣的飲食習慣也受東方影響很深,有些消費者在吃大餐之前或者之後,吞個幾顆,似乎感覺上還真的有那麼回事。

諾美婷主要的作用是抑制食慾,當初這個藥品是研發來當作治療憂鬱症的,不知道怎麼的,發現病人在做完實驗以後,不肯把剩餘的藥品交回(很像威X鋼的 情形),深入研究之後,才發現居然可以減輕體重,藥廠一核算之下,認為胖的人比憂鬱症的市場大(不過我個人不認為),所以申請適應症的時候把它改成減肥藥。

基本上,站長認為多運動才是根本之道,或者推掉無謂的應酬,千萬不要去吃那種吃到飽的餐廳……

 

ps:諾美婷因為副作用已經下市

 

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