銀杏

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銀杏和silymarin，Q10一樣，都是同時有藥品許可證和食品許可證的成份，尤其是銀杏更是(Ginkgo biloba)自古以來即為中國常用的藥用植物。銀杏並不是整顆植物都可以當做藥，僅有種子(俗稱白果)及銀杏葉可以使用。銀杏果是中藥材中的一種，具清痰止咳、溫肺益氣、定喘、縮小便、止白濁及通經絡等療效，也常被當成美食。

雖然銀杏葉可以當成藥物使用，但是生的銀杏葉卻不宜直接食用，因為含有高單位的單寧質與其他具刺激性成分，如果服用過量是容易中毒的，所以銀杏葉必需經過萃取後，才可以當做藥品使用。平常我們看到銀杏的產品都會註明是萃取物。

目前銀杏在醫學上比較普遍被支持的適應症有

  1. 老年失智症
  2. Alzheimer’s disease(阿茲海默症)
  3. 腦中風
  4. 周邊血管阻塞疾病引起的間歇性跛行(跟糖尿病相關)
  5. 耳鳴

銀杏因為有抗凝血的作用，正面的作用為促進周邊血液循環、增加血管暢通，但是這類病人可能已經有服用抗凝血藥物，例如阿斯匹靈，ticlopidine，甚至是Clopidogel，如果同時併用銀杏製劑可能會引起腦出血，甚至中風，所以千萬不要隨便購買服用。其它的副作用包括了頭痛、頭暈、心悸、皮膚過敏及腸胃不適等。

除了抗凝血藥物之外，還有常見的omeprazole，trazodone，Buspirone，Fluoxetine都會和銀杏產生交互作用，其實銀杏這個產品應該歸屬在藥品才對，最好服用之前能夠請教專業藥師才對。

服用銀杏時，初始劑量建議不要超過40mg(萃取物含量)，也就是藥品劑量的一顆，相當於Ginkgo-Flavone Glycosides 9.6mg，極量不可超過一天四顆，但市面上許多食品標示不夠清楚，甚至標示錯誤，民眾極易產生誤食，引起中毒。

目前國內銀杏葉萃取物係屬於藥品，而列為健康食品者為銀杏果製劑，在國外有些國家將銀杏葉萃取物列為食品，如此界線不明的現象似乎會讓消費者困擾。

根據最新的醫學報告顯示，銀杏對於改善記憶沒有幫助。

 

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生機飲食的迷思

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對於許多人來說，為了更健康都會迷戀所謂生機飲食，真正上網去查了一下，生機飲食的定義，是指所吃的食品是不經農藥、化學肥料、化學添加物和防腐處理或污染的食品，多吃未經烹煮的食物及新鮮動植物。

生機飲食希望將生食的比例提高，而且最好是完全素食，因為認為肉類是容易有毒素堆積的可能，但是也認為應該降低含蛋類、乳類及其製品的攝取，因為這些食品常容易有過敏原。而希望生食的主要目的在增加營養素的吸收，認為高溫烹煮容易破壞食材的營養。生機飲食也會將斷食療法列為療程的一部分，讓身體自然排毒。

這樣的飲食方式看起來很合乎自然，但是許多奉行生機飲食的人，都期待生機飲食可以能治聊一些西醫無法治癒的疾病，例如癌症。但是生機飲食真的能夠治病嗎？

生機飲食的療效通常都是靠偶爾口耳相傳，也就是所謂的親身見證，偶爾有一兩個人因為生機飲食而治癒了特殊的疾病，就會到處流傳，其實有點像之前的大家樂或者 六合彩，都是得獎的大肆宣傳，輸的人乖乖閉上嘴巴。如果真正統計起來，就會知道還是輸的人多，贏的人少。這些有關生機飲食的療效，尚未有臨床上的科學證據 可以佐證。民眾還是不要捨棄傳統的主流醫學，而盲目的將身體拿來當做白老鼠試驗。

生機飲食者強調生食的論點，是基於食物中含有多量酵素，而這些酵素通常不耐高熱，如果高熱將續速破壞，則無法有效消化食物。所以生機飲食認為生食可以百分之百吸收營養素，熟食則破壞了食物中的營養素。其實包含在食物中的胺基酸是以多個分子鍵結成蛋白質的型式存在，到了人體的小腸經由胰臟及小腸分泌的酵素，將 其分解為短鏈的胜肽及胺基酸，才能被腸細胞所吸收。

最重要的就是蛋白質其實必須經過適當加熱後可以加速消化，所以生食其實是不利蛋白質的消化吸收。再者，酵素的本質也是一種蛋白質，食物中的酵素如同蛋白質必須經過水解為胜肽及胺基酸，腸道才得以吸收，人體再利用吸收的胺基酸合成身體所需的 酵素及蛋白質；還有一點也常被忽略，如果人體直接吸收未經消化水解的蛋白質，反而容易引起過敏反應。

在生機飲食中，最常會吃到豆類食物，但是如果生食豆類，反而會得到反效果，因為豆類中含有抑制胰蛋白酶的成分，如果未經加熱，小腸中胰蛋白酶將被破壞，蛋白質的消化會被干擾。加熱的過程可以使得蛋白質被順利消化。簡言之，生食並不一定可以獲得較高量的營養素。另外，大家都知道蔬果中含有多種維他命，例如維生素E或者維他命A。但是這些維他命是屬於脂溶性，必須在少量油的存在下，才可以提高吸收率，如果未經烹煮調，其吸收率是相當有限的。

生機飲食特別強調飲用精力湯，似乎可以治療百病。但對於慢性腎臟衰竭及洗腎患者，多量的水分及高鉀含量的蔬果汁，會讓腎臟功能更糟，甚至造成心律不整而危及 生命。許多腎臟衰竭的病友需要服用鈣片來降低食物中磷的吸收，而全穀類食物、堅果、豆類及酵母含高量的磷，對於腎腎病友可說是雪上加霜，所以生機飲食並不是人人適合的。

生機飲食的風行，除了其健康的訴求外，更讓人們覺得買到了希望。生機飲食效果的好壞、營養價值的高低，還是要看食物如何搭配，千萬不是只要生食就有效果，每 個人的體質和生理狀況都不同，使用生機飲食的效果也會因人而異。其實飲食生活應力求營養、均衡，生機飲食可以把它當做是平衡大魚大肉的一種飲食方式，但千萬不要本末倒置。

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脂肪肝

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許多人去健康檢查的時候，都可能在做肝臟超音波檢查的時候，醫師可能會跟你說你有脂肪肝，從字面上的解釋來看，似乎是脂肪充滿在肝臟裡面，也有人說是油把肝臟包住了，甚至你上Google去搜尋資料得到也都是這樣的解答，那到底什麼是脂肪肝呢??

這些其實都是誤解，早期因為用超音波掃描肝臟的時候，超音波上面的影像如果因為反射的程度不同會有顏色的深淺，但是主要是黑白深淺的不同，看起來好像真的是有一層脂肪在上面，所以誤傳到最後就變成脂肪肝是肝臟中充滿了油，其實不是這樣的，「脂肪肝」是指肝臟重量中超過5%為脂肪，只要5%的比例就可以稱之為有脂肪肝，所以不一定是真的吃的太油才會脂肪肝，只要熱量攝取過多，又少運動，又吃太多甜食及澱粉類食物，也會發生脂肪肝。

除了以上的原因，肥胖也是脂肪肝的兇手之一，上了年紀的人因為新陳代謝的速率減低，一般來說也多少會有脂肪肝的現象，此外高血脂、三酸甘油酯過高的人，糖尿病控制不良、C型肝炎等也都會引起脂肪肝。

初期的脂肪肝並不需要服藥，只需要多運動就可以恢復，調整飲食是治療慢性及預防控制脂肪肝的重要措施，我們通常以為脂肪肝要避免攝取過量的脂肪，但常輕忽過量攝取澱粉才是導致東方人脂肪肝的主要元凶，當食物中醣份含量過高時，其醣份會被肝臟直接代謝變成「脂肪」，因此飲食中的澱粉類食物也要減少。

此外水果本身也富含醣類，過量攝取會導致血糖或血脂過高，甚至衍生肥胖，因此應該選擇蘋果、芭樂、蓮霧等含醣較低的水果。

所以大家要知道脂肪肝並不是肝臟包滿了油喲．

 

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