上星期六下午，到慈濟醫院去聽一堂中醫講課，講師是高雄醫學院的林俊清教授，講題主要是柴胡湯，但是因為內容很多，所以我只節錄了關於小柴胡湯的一些應用。聽了這堂課以後，對於小柴胡湯的應用更多了解了。根據林教授說目前在日本研究，小柴胡湯是非常廣泛使用，而且國際論文是相當多的。
小柴胡湯的組合以柴胡7g，半夏5g，生薑4g，黃芩3g，大棗3g，炙甘草2g，人參3g。本方主治少陽病證，以往來寒熱，胸脇苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦為證治要點。
小柴胡湯的應用相當廣泛，例如使用在治療肝病，幾乎可以取代Silymarin，甚至小柴胡湯有安定肝細胞膜的作用，而Silymarin做不到。小柴胡湯也有抗發炎的效果，可以達到和使用類固醇一樣的效果。在腎臟方面，可以減少蛋白尿，防止腎纖維化，抑制creatinine上升，防止腎機能惡化。在一般常見的感冒來說，感冒初期使用葛根，麻黃湯，在配合少量的小柴胡湯。如果是感冒末期身體虛弱，則可以用小柴胡湯加上桂枝湯。如果感冒超過一個禮拜，可以用小柴胡湯加上桔梗、遠志、甘草、杏仁（龍角散）。
對於慢性支氣管炎的病患，則可用小柴胡湯加上麥門冬湯、百合固金湯、清肺湯。至於常見的氣喘病患，想要改變體質，則可以使用小柴胡湯加上半夏厚朴湯、玉屏風散、六味丸、小建中湯。
甲狀腺亢進的病患可以用炙甘草湯加上小柴胡湯、夏枯草。
如果是食道逆流，可以用烏貝散、小柴胡湯、牡蠣。如果有胃幽門桿菌感染，可以用小柴胡湯、魚腥草、金銀花、板藍根。至於慢性肝炎或者是GOT指數高的話，可以用小柴胡湯加上板藍根、蒲公英、黃水茄。
使用小柴胡湯也是有注意事項的，如果血壓太高例如超過200mmHg，就不能使用小柴胡湯。或者服用以後出現尿減少，腫、癢等過敏症狀，也建議停藥。
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