咖啡與乳癌的關係

咖啡是很多人的重要食物,當然價錢比便當還要貴,但是咖啡對身體有什麼傷害呢?我們來看一下這篇關於咖啡與乳癌的醫學報告。Br J Cancer. 1990 August; 62(2): 267–270.

Coffee consumption and the risk of breast cancer. A prospective study of 14,593 Norwegian women.

Abstract

The association between coffee consumption and the incidence rate of breast cancer has been analysed in 152 incident cases of breast cancer that developed among 14,593 Norwegian women during a mean follow-up of 12 years. 1 At the time of inquiry they were between 35 and 51 years of age, and at the end of follow-up between 46 and 63. There was an overall weak negative association between daily intake of coffee and risk of breast cancer, which was not statistically significant. However, the association with coffee varied, depending on the body mass index (BMI) of the women. In the lean (Quetelet less than 24; population mean) there was an inverse relation between coffee intake and risk of breast cancer (chi 2 trend = 5.07, P = 0.02). In this group, women who reported drinking 5 cups or more per day2 had an age-adjusted IRR of 0.5 (95% confidence intervals, 0.3 and 0.9) compared to women who had 2 cups or less. In women with Quetelet’s index equal to or greater than 24 there was a positive relation between coffee intake and breast cancer risk (chi 2 trend = 2.33, P = 0.13), where the corresponding age-adjusted IRR was 2.1 (95% confidence intervals, 0.8 and 5.2). This interaction effect between coffee intake and BMI was statistically significant (chi 2 interaction = 10.2, 3 d.f., P = 0.02). In summary, the results of this study suggest that coffee consumption reduces the risk of breast cancer in lean women, whereas coffee might have the opposite effect in relatively obese women. 

 

這篇文章到底重點是什麼呢?簡單來說,就是如果你的BMI大於25,每天千萬不要喝超過5杯咖啡,否則會大大提高乳癌的機率。

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  1. 觀察了14,593個案,一共花了12年的時間 []
  2. 一天喝五杯 []

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山藥

會想到寫山藥這個東西,是因為和我的小學同學聊天時,她說婦產科醫師建議他去買DHEA的產品來吃,可是她有子宮肌瘤的問題,這個醫師如果不是為了推銷賺錢,那就是我同學罪孽深重,上天偏偏派一個醫師來告訴她吃DHEA,好讓她可以病的更重。

這個問題常見於一些和荷爾蒙相關疾病的病人,例如子宮肌瘤,甚至是乳癌。病人常會問像大豆或者是山藥這種食物可以吃嗎?或者是大豆異黃酮的健康食品可以吃嗎?因為大豆及山藥裡都含有類似女性荷爾蒙的物質,這些病患深怕這些物質會引起身體不良的反應,所以對於是否可以食用它們存著很多的疑慮。

大豆中含有大豆異黃酮,其功能類似女性雌激素,所以又被稱為植物雌激素,它最特別的地方是它同時具有女性荷爾蒙的「拮抗劑」或「微弱同功異質體」兩種效果。至於大豆異黃酮是否有效果,實際上爭論頗多,幾乎各有一半持贊成和反對意見,但是因為吃大豆要達到足夠攝取的量是不夠的,所以才有相應的健康食品出現。

至於山藥,我們來看看它的記載:古名薯蕷,補脾肺、濇精氣。色白入肺,味甘歸脾,入脾肺二經,補其不足,清其虛熱「陰不足則內熱,補陰故能清熱。」。據《本草綱目》記載,山葯性味平、甘、無毒,有益腎氣、強筋骨、健脾胃、止泄痢、化痰涎、潤皮毛、治泄精健忘等功效,是一種上等的保健食品及中葯材料,在東南亞一帶自古被廣泛地作為醫療食補之材。

現代科學分析,山藥的最大特點是含有大量的黏蛋白。黏蛋白是一種多糖蛋白質的混合物,對人體具有特殊的保健作用,能防止脂肪沈積在心血管上,保持血管彈性,阻止動脈粥樣硬化過早發生。其所含的多巴胺,具有擴張血管、改善血液迴圈的重要功能,該成分在治療中佔有重要位置。

山藥也含有皂苷等成分,具有增強免疫功能,可促進干擾素(interferon)之誘生與T淋巴球細胞數之增生,與靈芝,黃耆,菇類,人蔘等食物相似。另可消除蛋白尿、抑制細胞突變及降低膽固醇等。

山藥也含有水溶性纖維即甘露糖(mannose),食後亦有飽足感,可以用在代餐減少熱量攝取,適合減肥或糖尿病患食用。含副腎皮質荷爾蒙可促進胰島素正常分泌,預防糖尿病。

而山藥會與荷爾蒙有關,是因為皂苷(Diosgenin)可作為體內生成荷爾蒙的前驅物,並不是直接產生女性荷爾蒙,所以無須擔心。 亦有報告說,皂苷亦可以降低因化學物質引起的腫瘤。

綜和來說,山藥不但含有豐富的蛋白質、礦物質及粘質多糖體,又適合多種癌症病患服用。所以對乳癌病友來說食用天然的大豆及山藥是可以的,但並不建議服用與大豆及山藥相關營養素的萃取物。亦即含有大豆異黃酮或者DHEA的健康食品。

 

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男女所得的癌症不同,但是最主要的差異來自荷爾蒙,舉例來說,男女都會感染乳突病毒,但是只有女性會轉變成子宮頸癌;乳癌更是常見於女性。而好發年齡女性也比男性早六歲,雖然以平均壽命來說,女性較長壽。

對於抽菸會得到肺癌,相信是大家都能夠接受的事實,但是弔詭的是女性好發癌症的第四名居然是肺癌,肺癌也變成女性死亡率的第一名。而這些女性病人有超過90%的比例並不抽菸?專家無可奈何的推測,應該是烹飪習慣和抽二手菸的原因,或者是環境因子,但這些推測並沒有大型實驗來支持。

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