BUN和Creatinine的意義

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一般的健康檢查中，都會有血中尿素氮(BUN)和血清肌酸酐(Creatinine)的檢查項目，那到底BUN和Creatinine有何意義呢??高藥師接下來就要跟各位解釋一下

BUN為Blood urine nitrogen的縮寫，正常值為7-20 mg/dl

  1. BUN是蛋白質的代謝產物。是經腎臟分泌而經由尿液排出於體外。如果血中尿素氮的濃度升高，就能反應腎功能異常。但是如果缺乏水份、吃大量蛋白質食物、上消化道出血、嚴重肝病、感染、使用類固醇藥物，及腎血流量不足等因素影響，也會使血中尿素氮濃度暫時性上升，因此不是一種良好的腎功能指標。
  2. 從另一角度來說，如果因為腎臟病導致 BUN 上升時，往往腎臟病已進展到相當的程度，喪失早期偵測的功能，也就是說 BUN 不能在早期反應出腎臟病。
  3. BUN、Creatinine在未洗腎及腎移植患者，若有異常應告知醫師處理。
  4. BUN 適合腎臟病患者用來監控病情，但不適合單獨用來篩檢腎臟病。對早期腎臟病而言，尿蛋白及尿液微白蛋白比 BUN 更能反應出實際的病情。

Creatinine的正常值:男0.7-1.5 mg/dl， 女0.5-1.2 mg/dl

  1. Creatinine是非常穩定的腎功能指標，常用於評估腎功能障礙的嚴重程度，及腎臟病的病情監控，但不適用於早期腎臟疾病的篩檢。因為當血中肌酐酸濃度連續數次測定均為異常時，通常病情已進展到不可逆的程度。
  2. 血中的肌酐酸主要是來自於身體肌肉活動的代謝產物，而每天的產量全部都經腎臟由尿液排泄。因此，腎功能有問題，無法完全排出每日所產生肌酐酸，即會造成血中肌酐酸濃度上升的現象。上升越高，腎功能越不好。
  3. 血中肌酐酸的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關，卻與飲食或水份攝取無關。雖同樣與血中尿素氮(BUN)合稱為尿毒，但肌酐酸的濃度高低，較血中尿素氮更能準確的顯示腎功能的好壞。

 

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你家貓狗的健康檢查夠了嗎

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有一句俗語叫做亂世人命不如狗，現在的台灣好像也有這種情形，常跟朋友聊天，每年都去健康檢查的人幾乎沒有，但是家裡的貓狗卻是每年都會去健康檢查，也許是因為貓狗不會說出自己的不舒服，或者是貓狗的壽命比較短，或者是……………………

但是一般的飼主都只曉得乖乖的幫貓狗健康檢查，但是檢查什麼項目，檢查的意義為何??似乎反而不是飼主關心的重點了，就像你保了險，但是從來不知道保障的內容為何，只知道乖乖的交錢，等到有一天發生了事情才知道原來很多種情況都是不賠的，到時候哭也來不及了．

就舉腎功能的檢查就好了，大部分的健康檢查都只有檢查BUN和Creatinine而已，但是BUN和creatinine所代表的意義，飼主真的清楚嗎??其實這兩種數據，都是末期指標，如果發現數值太高的時候，其實已經有點來不及了，獸醫師通常就會建議你幫動物打點滴，或者幫動物洗腎，再不然就被庸醫搞死了．真正應該檢查的是indoxyl sulfate和p-cresol，至於這兩種數據的意義，可以參考這篇文章，所以要奉勸各位飼主選擇好的動物醫院，完整的健康檢查才能保護你家的寵物喲!!

 

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