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斷食對健康的危害

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夏天到了，許多消費者不斷猛烈的寫信來詢問關於瘦身或者如何增加代謝的方式，最近有一些關於斷食是否可以瘦身的文章，仔細看了裡面的解釋，有些正確，有些錯誤，所以更會誤導消費者以為這是正確的資訊，斷食究竟可行嗎？

斷食據說是存在於佛教以及基督教等經典中，但是猜測經典中的斷食應該是少量飲食，而不是任意絕食，而且參考斷食的方式，也應該循序漸進，可以參考弘一大師的斷食經驗。
為何斷食會變成瘦身群眾以為可以行得通呢？因為我們都學過，蛋白質、醣類、脂肪燃燒時候，所釋放的熱量不同，所以當我們平時需要能量，脂肪會是主要能量的來源。1但是如果運動時候，則會因為運動強弱不同，燃燒不同的物質。2民眾以為減少攝取熱量的吸收，身體就會開始燃燒脂肪，然後身材就恢復了，聽起來很合理，但是問題出在哪裡呢？

在禁食初期，因為血糖降低，身體會催促肝臟中所儲藏的肝醣分解成為葡萄糖進入血液中，維持正常的血糖濃度。同時也通知人體儲存的脂肪準備開始加入提供能源。但是存在肝臟的肝醣僅僅只有70公克，在禁食8~12小時後即會耗盡。 

於是脂肪就開始分解，準備提供能量來源。但可笑的是， 就是因為體內葡萄糖不足，才需要以代謝脂肪酸為主要能量來源。可是葡萄糖不足卻會使脂肪酸氧化不完全，進而產生大量的酸(keto-acids)與酮體(ketone bodies)。而身體無法代謝這些大量堆積的酮酸時，就會產生酮酸中毒。所以，為了使脂肪酸充分利用，每天 至少需要醣類70-100公克。這也就是提倡吃肉減肥法為何會產生酮酸中毒的嚴重副作用。

不僅正常人不能嘗試禁食，以下三種病人更不能禁食。

  1. 糖尿病人。
  2. 腎臟病患者。
  3. 心臟病患。

結論：千萬不要在非專業醫療人員的指導下禁食。

 

延伸閱讀：Hartman AL, Vining EP. Clinical aspects of the ketogenic diet. Epilepsia. January 2007, 48 (1): 31–42.

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  1. 蛋白質和醣類都提供四大卡，而脂肪可以提供九大卡 [↩]
  2. 中低強度的運動，消耗脂肪的比例較高；而高強度的運動，消耗碳水化合物的比例較大。 [↩]

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膠原蛋白緩解經痛的作用機轉

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有網友告訴我，發現某種廠牌的膠原蛋白居然對於經痛會有緩解的效果，對於這樣的效果，我覺得很好奇，找了一篇醫學報導，似乎可以解釋這樣的效果。

這篇報告在說，觀察到許多繼發性痛經的婦女，尿液中的Hydroxyproline ((Hydroxyproline是膠原蛋白的代謝物，濃度會比較高，另外子宮內膜也是一種結締組織，也可能和膠原蛋白相關。

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銀杏的常見交互作用

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最近電視又狂打銀杏的廣告，為避免民眾因為不清楚此一厲害成分的凶險，於是重新整理一下，日常生活中有可能吃到跟銀杏會產品交互作用的情況，讓大家特別小心。

銀杏最主要發生的相對危險的副作用，就是影響凝血。銀杏裡面的有效成分會活化血小板，使血液不易凝結成塊，簡言之就是會降低凝血作用。如果我們平時服用銀杏相關產品1，又服用降低凝血作用的藥物，兩者一起作用，凝血作用過強，容易導致內出血，或者手術後血流不止。若併服原來促進凝血藥物，則銀杏會減輕原來促凝血作用。

降低凝血藥物通常見於預防中風，例如：Licodin、Plavix。還有阿斯匹靈、Heparin、Warfarin。常用的草藥，如當歸、丹蔘、大蒜也會有降低凝血作用。

如果和利尿類的高血壓用藥併用，如Hyzaar、Natrilix、Co-diovan、Co-aprovel等等，這些藥品都是很常見的用藥，2。而銀杏如果和會利尿的藥草並用，如洋地黃、山桑子葉、歐芹、甘草、蒲公英、鉅葉櫚和熊果。也會導致體內鉀濃度過低。

不止高血壓藥物需要注意，銀杏也會降低胰島素的作用，所以糖尿病病人千萬要小心。

精神科用藥和銀杏的禁忌更多，例如Trazodone曾有案例和銀杏併服造成過度鎮靜而昏迷。和Risperidone或者Alprazolam (Xanax)併服會增加這兩種成分的副作用。Buspirone、Fluoxetine容易產生輕燥症。和Valproate sodium併用可能使癲癇復發。

銀杏萃取物也會影響藥物theophylline3在血中的濃度，且增加藥物在體內的清除率，降低藥效。

常見的胃腸道消化性潰瘍用藥omeprazole居然也會和銀杏產生交互作用，會降低omeprazole的效果。

綜合以上結論，銀杏實在是危險的成分，請大家千萬沒事買來強身保健。尤其是有服用慢性病藥物者。

 

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  1. 銀杏葉或是銀杏果抽取物 [↩]
  2. 因為銀杏會減少體內的鉀，反而會引起血壓上升 [↩]
  3. 為支氣管擴張劑，感冒藥物中容易出現 [↩]

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