減肥針的比較

大概是從前年開始,減肥針忽然暴紅,當然一方面是因為有效的減肥藥都因為副作用下市,有效的減肥藥多半作用在大腦,最常見的副作用是憂鬱症,甚至會有病患想自殺。至於針劑的作用機轉比較不一樣,是不是能逃開下市的魔咒。就讓我們拭目以待。

市面上的減肥針大概有四種,都屬於糖尿病藥品中的GLP-1 agonist。其中善纖達和胰妥善屬於一樣的成份(Liraglutide),但是適應症不同,也就是如果胰妥善要用在減肥上,一方面要自費,一方面如果出了問題,給藥的醫師不知道會不會吃上牢獄之災,畢竟是off-lable use。不過病患應該也管不了那麼多,胖比死更嚴重!

胰妥讚使用方式為一週一次,使用上會比胰妥善方便不少,果真可以給個”讚”!從統計數據來說,也是減重效果比善纖達較好(14.9% vs 9.2%)

但是價格沒有拿來比較,因為健保的話不用錢,自費的話,每個地方賣的價格又不同。所以就簡單整理以下的表給大家看看。

 

 

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紅景天的錯誤觀念

本品為景天科植物大花紅景天(Rhodiola crenulata)的乾燥根和根莖。大多分佈在北半球的高寒地帶,多數都生長在海拔3500~5000米左右的高山流石或灌木器叢林下。大陸有73種,其中西藏佔32種,2個變種。已確認的紅景天超過二百個品種,當中大約二十多種為亞洲傳統醫學的常用藥,例如小花紅景天、大花紅景天、薔薇紅景天、聖地紅景天等,尤其是薔薇紅景天,已被廣泛研究。

網路上有許多探討紅景天的資料,其中有些錯誤的觀念,希望提出來糾正一下。

紅景天味甘,苦,平。歸肺、心經。(目前廣泛使用於高山症),雖然入心經,但說可以治療憂鬱症,遍閱漢方典籍,似無此用法。

《神農本草經》將紅景天列為藥中上品,服用紅景天輕身益氣,不老延年,無毒多服,久服不傷人。能補腎,理氣養血,主治週身乏力、胸悶等;還具有活血止血、清肺止咳、解熱,並止帶下的功效。這裡的能補腎,竟有人誤解為可以壯陽,實際上是錯的。雖然此品可以刺激性腺激素分泌,但是和壯陽並不相等。

《現代實用本草》言其作用有七,即「一、中樞抑制作用。二、抗疲勞作用。三、強心作用。四、抗炎作用。五、抑制血糖升高作用。六、抗過氧化作用。七、抗微波輻射作用」。

明代李時珍《本草綱目》記載「紅景天,本經上品,祛邪惡氣,補諸不足」是「已知補益藥中所罕見」。

 

較高劑量的(每天450毫克以上)紅景天可能對血小板產生輕微影響,這种血液成分具有凝血作用。如果發生此種情況,會注意到瘀傷有所增加。目前尚無報告指出使用紅景天存在過量出血的病例。如果服用抗凝血劑的患者,可能要和醫師討論過後是否適合服用。

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關華豆膠對糖尿病患有幫助嗎?

關華豆膠本來是屬於食品,自從110年7月開始,列入食品添加物管理。(果膠、關華豆膠、刺槐豆同時列入)。關華豆膠別名 Gum cyamopsis、guar flour,也有翻譯成瓜爾膠。定義:為豆科植物關華豆 Cyamopsistetragonolobus(L.) Taub. (Fam. Leguminosae)之磨碎種子胚乳,為一高分子量聚半乳甘露醣(分子量約 50,000-8,000,000),甘露糖與半乳糖比例約為 2:1。關華豆之種子經破碎、去除胚芽、胚乳經脫殼及篩分後,可得到磨碎胚乳(天然關華豆膠)。

關華豆膠的最大市場是在食品工業。廣泛用於增稠劑、安定劑,例如:冰淇淋、和菓子、海鮮、乾麵型泡麵、煉製品、沙拉醬等等,幾乎都有使用。大量使用的原因主要是因為價格低廉,相對於纖維素來說,雖然一樣有類似的血糖値上昇抑制作用、以及降低膽固醇、使排便更順暢等等的生理效果。但一些研究表明,完全使用纖維素的實驗組和部分使用關華豆膠的對照組對比,前者發生IBS或者結腸癌的機率較低。

至於網路上許多資料將其美化成新物質,甚至還有說是益生元的,本人不敢苟同,至於加入糖尿病營養品中,則是降低熱量當成增稠劑、安定劑,不會有什麼特殊作用,想要降血糖更是倒果為因。

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