維他命D的重要

在維他命的這個大家庭裡面,維他命D實在很可憐,一般人購買的比例第一名是B群,再來是維他命C,第三名是綜合維他命,你到路上問問不是相關科系的人,可能連這個維他命都不知道,但是維他命D其實也扮演著非常重要的角色。

Vit D的簡介

維他命D1是一群脂溶性的維生素統稱,目前已知的有D2到D7,為人熟知的有D2和D3,維他命的結構類似膽固醇,也就是說而人體製造維生素D的原料是膽固醇2,維他命D在人體內量少,卻是少數除了靠攝取食物外,人體可以自行合成的維他命,可經由陽光中的UVB  ((紫外線可分為UVA和UVB,UVB會因為玻璃隔絕))照射皮膚而產生。沒想到人類也小小的類似植物可以行光合作用呀。

一般食物中,真菌類(香菇)及酵母所含的為維生素 D2,又稱為麥角鈣醇(ergocalciferol),如果經過陽光照射也會產生維他命D3,和皮膚照射太陽所產生的維生素D相同。

維他命D藉由肝臟中的25-羥化脢(25- hydroxylase)產生25-羥膽鈣醇(25-hydroxycholecalciferol)通過血液運送到全身,這是血中濃度最高的形式。最後依需要由腎臟的1α-羥化脢轉化為(1,25-dihydroxycholecalciferol),也稱作鈣三醇(Calcitriol),也是身體真正能夠吸收及使用的一種分子。
我們常說補充鈣質需要添加VitD,而身體中血鈣濃度的調控是由鈣三醇(1,25-Dihydroxycholecalciferol)、副甲狀腺素(parathyroid hormone)及降血鈣素(calcitonin)三者共同作用完成。當血中鈣離子濃度下降時,副甲狀腺會分泌副甲狀腺素,讓血鈣上升。而血鈣上升時,由甲狀腺的細胞製造降血鈣素。

大家都知道陽光能夠幫助身體合成維他命D,但為何根據衛生署所做調查,國人攝取維他命D不足,居然高達9成以上。歸納原因是日照不足,不愛運動或者使用太多防曬用品4,所以想要光靠自然陽光合成維他命D,有點不切實際。

缺少VitD會有什麼壞處

維生素D缺乏或不足與許多疾病相關,包括骨質疏鬆症、某些癌症糖尿病、代謝症候群、高血壓及心血管疾病等。甚至有醫師認為對預防流感也有不錯的效果。

維他命D對於腎臟有保護作用,可以改善蛋白尿的產生、腎絲球硬化。除此之外,維生素D也與 許多慢性腎臟病起始及惡化的危險因子相關。包括高血壓、代謝症候群、肥胖及心血管疾病等。

維他命D可直接影響心肌及血管細胞,目前知道維生素D可能對心肌肥大有預防的效果,也對血管有保護作用,一方
面會使血管鈣化,一方面抑制血管平滑肌細胞增生、減少動脈粥狀硬化及改善內皮細胞功能不良而產生保護血管的作用。

 

VitD的劑量

美國國家科學研究院的「醫學研究院」(Institute of Medicine) 建議成人每天攝入維他命D的總量不要超過4,000國際單位。

但是台灣的建議劑量卻是只有區區的200國際單位5,依據衛生署食品藥物管理局的建議,國人每人每天維生素D 攝取量,未滿一歲幼兒和五十歲年長者建議攝取10 微克(400 國際單位),一歲以上到五十歲是5 微克。但這個標準已近十年未修訂,因為政黨惡鬥,官員更換頻繁,日常工作是保官位不是做本分工作,所以期待衛服部推出正確的新標準,是跟抽菸一樣的危險行為。

在無霾害或者無煙塵污染的情況下,曬太陽10-20 分鐘,便可以得到3000國際單位(IU)的維他命D,本人建議勞工部訂定勞工曬太陽假,每週兩次,一次半小時。

如何購買維他命產品

以前食品並不需要查驗登記6,但是不知道為何,這兩年食藥署開始針對一些維他命做管制,某些劑量就需要查驗登記,而維他命D就是其中之一,所以挑選產品的時候,切記不要選購進口產品7,還是建議大家選購台灣工廠製造的產品為佳。

 

引用文章:http://www.tsim.org.tw/journal/jour25-4/03.PDF

  1. 維生素D是大陸用語 []
  2. 沒錯,就是你每天害怕吃太多的膽固醇 []
  3. 可惜目前市售香菇多採取風乾乾燥,所以含量極少 []
  4. 只要防曬係數超過8,就可以阻絕UVB []
  5. 果然台灣人的身體構造和外國人不同呀 []
  6. 事實上也因為如此,大家喜歡做食品,成本又賺的多,然後政府又不管,不管是地溝油或者毒澱粉都沒有人管 []
  7. 根據台灣是日本殖民地的慣例,對於進口食品往往不需要檢驗,也無法管到製造工廠 []

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國人普遍不缺血 過度補鐵恐增罹癌風險

新聞來源:中時電子報

補血對於老人家來說,是一個非常重要的事情,尤其對中醫來說,氣血更是判斷健康與否的兩項重點,雖然西醫和中醫對於血的定義和看法相距不只十萬八千里。我個人看法如果在民國初年,大家連吃飯都成問題的時候,那時候可能會有貧血或者缺鐵的問題,但是現在寶島台灣只有台灣錢淹腳目,減肥診所開到快和便利超商一樣多,該深思的是如何均衡攝取營養,而不是拼命的亂吃胡吃。

讓我們來看一下新聞內容

根據國家衛生研究院2014年研究顯示,國人普遍不缺鐵,反而有57.6%女性和77.2%男性的血鐵都超過正常值,也就是每分升超過80毫克。

該項研究指出,當血鐵每分升超過120毫克,罹癌率會相對高出25%,因癌症死亡率則高出39%,若每分升超過140毫克,肝癌罹患機率更高出1.98倍。

萬一貧血怎麼辦

一定還是有人問,我每次蹲下去站起來,就”滿天專金條,要撒沒半條”,能給我說說貧血是怎麼回事嗎?

貧血的原因大致上分為6種:

  1. 急性出血
  2. 缺鐵性貧血
  3. 慢性疾病引起之貧血,例如慢性發炎、慢性感染症、癌症、慢性腎衰竭、甲狀腺功能不足
  4. 維生素B12或葉酸缺乏之貧血
  5. 地中海型貧血
  6. 骨髓再生不良性貧血。

所以只有第二項和攝取鐵有直接的關係,但為何國人不論男女都會攝取過量的鐵呢?莫非大家沒事都”吃銅吃鐵”嗎?根據我執業的經驗,應該是國內對於維他命列管為食品,民眾容易輕忽危險性,加上很多人耳根軟,容易受到電視廣告或者親朋好友吃好倒相報,很容易吃了多種含有鐵的維他命,長久以往,的確對身體造成傷害。

建議食用維他命時,還是求助社區藥局藥師,請藥師幫你整理瓶瓶罐罐,以保家宅平安

 

 

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食藥署預告 5月起化粧品禁用雌激素

等了這麼久,終於政府有動作出來,衛生福利部食品藥物管理署今天預告訂定今年5月起,禁止化粧品使用含雌激素Estradiol、Estrone及Ethinyl estradiol成分。

食藥署預告訂定「化粧品中禁止使用Estradiol、Estrone及Ethinyl estradiol成分」草案,並自公告日起,凡含有此類成分化粧品,禁止輸入及製造,持有摻用此類成分的含藥化粧品許可證者,應即向衛福部辦理許可證成分變更登記或自動繳銷許可證。

目前歐盟、東協及加拿大等國家地區禁止雌激素類成分添加於化粧品,日本則准予一般化粧品限量上述3種雌激素成分,中華民國是比照日本但列為含藥化粧品管理,必須事先申請查驗登記,經核准發給許可證後,才能製造或輸入。

其實台灣一直是作為日本殖民地存在的,台灣人民喜歡到日本去買藥品,化妝品,電器用品,完全無視於日本洗腎比例過高1,仍以使用日本產品為榮。其實除了汽車和電器用品以外,日本的藥品幾乎很少能進入FDA,世界各國也不太採用。

這次不知道是誰踢爆,政府才處理,畢竟都已經雌激素用了很多年。

 

延伸閱讀:雌激素恐致癌?

 

  1. 一直到前幾年才被台灣搶走冠軍寶座 []

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