鼻竇炎的中西醫治療方式

鼻竇炎是所有家長都不陌生的疾病,尤其是感冒期間,常會聽到醫師告訴你這個名詞,倒底什麼是鼻竇炎呢?鼻竇共有4對:額竇、上頜竇、篩竇及蝶竇,分別位於眼眶的上方、下方、內側和頭顱的中央,其中篩竇又分為前篩竇和後篩竇。所以鼻竇發炎的時候,其實是佔了鼻腔很大一部分。

任何發炎、過敏、細菌感染造成鼻竇的開囗被阻塞就有可能會造成鼻竇炎。因為被封在鼻竇裡面的異物無法即刻排出,鼻腔的分泌物和細菌會在鼻竇黏液中生長繁殖,進而引發鼻竇發炎。

造成鼻竇炎的原因很多,除了我們最熟知的感冒以外、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔彎曲都有可能造成鼻竇炎,鼻竇炎可以簡單分成急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。

 

急性鼻竇炎

包括持續如潮水般的膿性鼻涕,或者鼻塞,甚至是臉部腫脹,伴隨頭痛等。鼻竇炎常和鼻炎有混淆的就是,一、二天的膿狀鼻涕是鼻炎常見的現象,只有超過三、四天以上的持續膿性鼻涕,才能列入鼻竇炎的診斷。尤其是在疾病康復的時候,也可能會有短暫出現的膿狀鼻涕。

慢性鼻竇炎
如果急性鼻竇炎,不好好加以治療,或者是因為抗生素使用效果不佳,讓膿狀鼻涕超過三個月1,我們稱為慢性鼻竇炎。除非在併發症的情況下,否則鼻竇炎並不會引起發燒。鼻竇炎有可能引起嗅覺喪失或減退。容易被誤判為鼻竇炎的情形通常是眩暈,頭暈眼花,視力模糊,但這並不是典型的慢性鼻竇炎徵狀,而應該再考慮其他病因。另外重複發作性急性鼻竇炎2相對於急性鼻竇炎來說,慢性鼻竇炎對於抗生素的反應是差一點,或者應該說就是因為抗生素無效,才會轉為慢性鼻竇炎。

鼻竇炎的治療,藥物部分,通常會使用抗生素、止痛藥、甚至是類固醇。如果藥物治療無效,就只好動用手術了,但千萬要找對醫師,對於那種用燒灼式的治療,我是非常不建議的,不但復發率高,更容易造成大量出血。所幸現在的鼻竇炎手術幾乎都可以用內視鏡來完成,恢復也非常快,民眾可以不必害怕。至於推薦用溫水,或者鹽水等非主流療法,或者其他收取高額自費金額非主流醫學的方式,只適合家中金錢太多或者八字較硬者,一般民眾請勿輕易嘗試。

如果不喜歡看西醫,或者被抗生素搞到身體產生很多抗藥性者,想要看中醫也可以,不過通常如果因為之前看西醫花了一段時間者,請多給中醫一點耐心,因為要收拾爛攤子不容易的。據中醫的說法,鼻竇炎其實非常複雜,可能是肺氣虛寒(還能想像),也可能是腎虛(完全無法聯想),甚至是肝膽鬱熱,還有脾虛生痰,天呀,好像五臟六腑都跑不掉了。

常用的方劑有溫肺止流丹、溫衛湯、丹梔消遙散、龍膽瀉肝湯黃連解毒湯、六君子湯,參苓白朮散、三子湯、補中益氣湯、益氣聰明湯。

結論:不論是看西醫或是中醫,都需要多花一點時間,也排斥藉機騙取金錢的庸醫

 

 

  1. 這個人的人生也太慘了吧 []
  2. 一年超過4次, 每次多於10天且不超過三星期 []

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秋天養身藥膳

其實過完中秋節就應該寫這篇文章了,但是一方面因為天氣熱到一直以為仍在夏天,一方面因為最近在趕第三本書的稿子,所以就一直拖到要進入冬天了,趁著秋天的尾巴快點補一下吧!

根據黃地內經的記載,秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。這裡有兩個重點喲,第一個就是秋天要早起,那多早算是早起呢?與雞俱興就差不多是天剛亮,五點就可以起床了。第二個重點,如果秋天沒有做好保護工作的話,那就會傷到肺,秋天如果傷到肺,那在進入冬季的時候,就容易出現很多肺的相關問題,例如過敏或者氣喘咳嗽之類的,如果那時候再來照顧肺就來不及了。

黃帝內經又說:「酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾。」以及「肺主秋……肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。」也就是說飲食中的五味可以調整臟腑之間的偏性,在不同的季節,要選用不同的食物製作藥膳。從上面的文章可以看到酸味收斂肺氣,辛味發散瀉肺。但是秋天宜收不宜散,要「少辛增酸」,少吃一些辛味的蔥、生薑、蒜、韭、辣椒等食物,防止肺氣太盛,切記冬天常吃的麻辣火鍋千萬不能夠在秋天吃,吃不對季節,可是會傷身的。另外中醫也認為,肺屬金,秋季肺金太旺則克肝木,所以「當秋之時,其飲食之味,宜減辛增酸,以養肝氣」,食用酸味食品可以增加肝臟的功能,防止過盛肺氣的侵入。水果就是酸性食物的代表,所以秋天是吃水果最好的時節。

中醫認為「燥」是秋天的主氣,稱為「秋燥」,所以秋天最重要的是防燥。因為氣候乾燥,人體的津液會因乾燥而耗損,易引起燥咳、便秘、胃痛等不適症狀,甚至會使老年人舊病復發或病情加重。這時候最好的就是多吃些滋陰潤燥的飲食,像白木耳、芝麻、糯米、粳米、枇杷、梨、百合、蜂蜜、菠菜等食物,以防秋燥傷陰。

 

最重要的冬蟲夏草鴨,是一定要強力推薦的。取鴨一隻,冬蟲夏草3克(也可以買市售膠囊產品),冬筍30克,玉竹5克,黃耆5克。 作法很簡單:記得將冬蟲夏草插入鴨子的腹中,將冬筍切片置於鴨上中,加入調味料,約2小時後,淋上麻油、胡椒粉即可。

百合杏仁粥:鮮百合50g(乾品30g),南杏仁10g去皮,打碎,與粳米50g同煮為稀粥,調白蜜適量溫食。除了可以補肺以外,對於憂鬱症患者在秋冬之際病情加重也有不錯的效果。

蘇子麻仁粥:每次用蘇子20克,麻子仁20克,將兩種藥材磨碎後,同入砂鍋中煎取濃汁去渣,和粳米100克同煮,冰糖適量即可。除了對慢性氣管炎的老年患者不錯,便秘者也推薦長期服用。

 

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