半夏

台灣的夏天實在是熱到快昏了,看到半夏這個成分,覺得很有意思。如果將來夏天只剩下現在的一半,不知道有多好?可惜我看應該會是夏天佔了一年的一半。其實半夏這個名字出於禮記:「仲夏之月,鹿角解,蟬始鳴,半夏生,木堇榮。」半夏(學名:Pinellia ternata)又名三不掉、裂刀草、地巴豆、麻芋果、地雷公、地文、水玉、示姑、羊眼半夏、和姑、蠍子草、地珠半夏、三步跳、泛石子、地鷓鴣、老和尚頭、野芋頭、天落星等。生半夏有毒,只要服用兩公克就會中毒,臨床上多用炮製品。

半夏性辛、溫。有毒。歸脾、胃;肺經。功效為燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結;外用消腫止痛。

有半夏參與的方劑,有二陳湯、六君子湯、半夏白朮天麻湯、半夏洩心湯、半夏厚朴湯、大小半夏湯。

二陳湯:半夏、橘紅(廣陳皮)、茯苓甘草。二陳湯是治痰名方,也可以用在因為胃內停水而引起嘔吐、噁心的症狀。

六君子湯:人參、甘草、茯苓、白朮、陳皮、半夏、生薑、大棗。 功效為益氣健脾、燥濕化痰。如果腸胃吸收不,推薦可以服用此方劑。

半夏白朮天麻湯:半夏、白朮、天麻、人參、蒼朮、黃耆、澤瀉、陳皮、茯苓、神麯、麥芽、乾薑、黃柏。功效為補脾燥濕,化痰息風。可以用在消化機能失常、吃飽後身體疲倦昏昏欲睡、胃弛緩、胃下垂。

半夏洩心湯:半夏、黃芩、乾薑、人參、灸甘草、黃連大棗。功效為和胃降逆,開結除痞。可用於慢性胃炎、消化不良、胃潰瘍、急性胃腸炎等有寒熱錯雜證者。

半夏厚朴湯:半夏、厚朴、茯苓、生薑、乾蘇葉。功效為行氣散鬱,降逆化痰。此方見於金匱要略,原本用於婦女咽喉部異物感。後來也用在處理人七情之病。這類病人最典型症狀是咽喉中有異物感,想吐也吐之不出,想吞也吞不下,實際檢查咽喉,卻一點異常病變也沒有。

也可以多吃半夏山藥粥,用生山藥和半夏各30克,白糖适量。效用健脾和胃。凡因脾胃虛弱而引起氣逆上衝,嘔吐,可服食此粥。

 

 

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血管性憂鬱症

長期以來,很多人以為憂鬱症完全是心理疾病,事實上不然。身體上的疾病也會影響到精神方面,也就是憂鬱症也可能是生理的疾病造成的。剛開始容易出現失眠、整天發呆、提不起精神、突然的頭痛等症狀。

常見的內因性憂鬱症, 就是來自於腦部血清素或新腎上腺素缺乏所引起;因為服用藥物也可能引起憂鬱症,例如高血壓藥、抗癌藥及類固醇等藥均可能產生憂鬱症。婦女在更年期前後所導致的憂鬱症則是因為荷爾蒙異常。更新的醫學研究發現,中風所導致的心血管疾病也可能導致憂鬱症

血管性憂鬱症有以下現象

  1. 患有高血壓、糖尿病或者冠狀動脈病患容易產生憂鬱症
  2. 相當高的比例會發生在中風的病人
  3. 這類病人缺乏憂鬱症的家族史

腦中風病人所發生的憂鬱症也是血管性憂鬱症的一種,家屬切勿以是病人因活動力下降所致。通常在腦中風後第6到第24個月中,罹患憂鬱症的比例顯著增加,建議病人可會診精神科醫師,評估是否給予抗鬱劑之藥物治療。這種憂鬱症的原因因中風後之時間而有差異,在剛中風時,憂鬱症的原因有左前腦之損傷、單獨居住及進食困難;在中風12個月到2年期間,憂鬱症的原因是除了家人外少與外界接觸;中風3年後之憂鬱症原因則為腦部之萎縮。中風的病人如有5種或5種以上之憂鬱症狀,則比一般中風而無憂鬱症的病人多出70%之死亡率。血管性失智症的狀況年紀愈大盛行率越高平均60-65歲以上,每增加5歲增加一倍。

在治療上要特別注意,因為血管性憂鬱症對藥物治療的反應較差,其預後也較一般憂鬱症差,其原因乃是腦血管損傷而破壞腦部前額葉系統(尤其是左額葉)所導致。家屬需要耐心和醫師配合,如果因為認知不夠,忽略了正常治療的步驟,這種憂鬱症會持續很長的時間。

 

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