中醫隨手筆記_ 黃帝內經_素問篇_金匱真言論

黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?

岐伯對曰:八風發邪以為經風,觸五臟,邪氣發病。

所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。

東風生於春,病在肝,俞在頸項;南風生於夏,病在心,俞在胸肋;西風生於秋,病在肺,俞在肩背;北風生於冬,病在腎,俞在腰股,中央為土,病在脾,俞在脊。

故春氣者,病在頭;夏氣者,病在臟;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四肢。

故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善痺厥。

故冬不按蹻,春不鼽衄;春不病頸項,仲夏不病胸肋;長夏不病洞泄寒中,秋不病風瘧,冬不病痺厥,飧泄而汗出也。

夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風瘧,此平人脈法也。

故曰:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。

故人亦應之,夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。

所以欲知陰中之陰,陽中之陽者,何也?為冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。

故背為陽,陽中之陽心也;背為陽,陽中之陰肺也;腹為陰,陰中之陰腎也,陰中之陽肝也;腹為陰,陰中之至陰脾也

此皆陰陽表裏,內外雌雄,相輸應也。故以應天之陰陽也。

帝曰:五臟應四時,各有收受乎?

岐伯曰:有。東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝。其病發驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞,其穀麥,其應四時,上為歲星,是以春氣在頭也。其音角,其數八,是以知病之在筋也。其臭臊。

南方赤色入通於心,開竅於耳,藏於心,故病在五臟。其味苦,其類火,其畜羊,其穀黍,其應四時,上為熒惑星。是以知病之在脈也。其音征,其數七,其臭焦。

中央黃色入通於脾,開竅於口,藏精於脾,故病在舌本。其味甘,其類土,其畜牛,其穀稷,其應四時,上為鎮星。是以知病之在肉也。其音宮,其數五,其臭香。

西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺,故病在背。其味辛,其類金,其畜馬,其穀稻,其應四時,上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商,其數九,其臭腥。

北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎,故病在谿。其味鹹,其類水,其畜彘,其穀豆,其應四時,上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽,其數六,其臭腐

故善為脈者,謹察五臟六腑,一逆一從,陰陽表裏雌雄之紀,藏之心意,合心於精,非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。

心得:這一篇裡面,講解了中醫的基本態度是屬於相對的,每個器官不一定是陰或陽,要看在什麼情況,或者和哪個器官相比。這一篇也是告訴我們,天時,地利和治病之間的關係。

 

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桂枝

桂枝又名柳桂,是肉桂的乾燥嫩枝。桂枝主要生產於中國廣東、廣西等地。桂枝性味屬辛甘、性溫,歸心、肺、膀胱經。功效為發汗解肌,溫通經脈,助陽化氣。

桂枝有興奮及強壯之效,具有健胃整腸之作用,去腸內的氣體,解除腹痛、頭痛、身體疼痛,促進血行血液循環,去惡寒,使上逆下行,因此桂枝的處方配劑相當的多。

但是桂枝也可以和麻黃並用,用來治表實無汗,著名的麻黃湯,處方就有麻黃、桂枝、杏仁甘草。如果是有虛有汗,則使用桂枝湯,處方有桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗。

用在血寒或者經閉腹痛,可用溫經湯,由當歸、芍藥、川芎、牡丹皮、阿膠、桂枝、吳茱萸、生薑、人參、甘草、半夏麥門冬組成。

至於有名的桂枝附子湯,由附子加上桂枝湯組成,可治風寒濕痺。

五苓散是由豬苓、澤瀉、白朮茯苓、桂枝組成,可治小便不順。

桂枝是溫熱藥,所以熱病高熱,陰虛火旺,血熱妄行者禁服,月經過多者也不可用。最後提醒桂枝和肉桂並不同。

 

 

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中醫隨手筆記_黃帝內經_素問篇_四氣調神大論

春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。

夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也。逆之則傷心,秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。

秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。

冬三月,此謂閉藏。水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。

天氣,清淨光明者也,藏德不止,故不下也。天明則日月不明,邪害空竅,陽氣者閉塞,地氣者冒明,雲霧不精,則上應白露不下,交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。惡氣不發,風雨不節,白露不下,則苑槁不榮。賊風數至,暴雨數起,天地四時不相保。與道相失,則未央絕滅。唯聖人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。

逆春氣,則少陽不生,肝氣內變;逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞;逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦滿;逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨沉。

夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,故與萬物浮沉於生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣。故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,聖人行之,愚者佩之。從陰陽則生;逆之則死;從之則治,逆之則亂。反順為逆,是為內格。

是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎。

感想:春天和夏天要晚睡早起,但是古人的晚睡也差不多九點左右,早起則是五點,現代人大概都做不到吧!秋天要早睡早起,冬天要多睡一點,但是請注意,一年四季都沒有晚睡晚起這個選項!所以那些晚上熬夜,白天晚起的,就是不符合養生的原則的。

 

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