打嗝，每個人或多或少都經歷過，有時候一直嗝不停還真的滿困擾的。有看過小丸子的朋友，應該都會記得「打嗝打一百次會死掉」的謠言吧。
（圖片出處：http://pics20.yamedia.tw/40/userfile/u/u25630601/blog/1515140d20969b.jpg）
輪狀病毒和諾羅病毒的區別
最近除了是輪狀病毒的流行以外，諾羅病毒也加入戰場。除了醫師看病人看到手軟，媽媽更是照顧吐的一塌糊塗的小孩，於是大家會想問，這兩種病毒到底有什麼不同？
這兩種病毒，基本上都是侵襲我們的腸胃道，於是有些醫師稱之為腸胃性病毒，或者腸胃型感冒1，又有病毒性腸胃炎，作為和細菌性腸胃炎的區別。此兩種病毒雖然不同品種，但是表現出來的症狀相當類似，但以輪狀病毒症狀比較嚴重。
根據資料，五歲以前的小孩幾乎都難逃輪狀病毒的毒手，不可避免的都會遭受感染，幸運的是，每感染一次，身體的免疫力會增強，症狀就越來越輕，幾乎第二次以上，都不太需要住院了。輪狀病毒是藉由糞口途徑傳染的。它會感染與小腸連結的腸黏膜細胞（enterocyte）並且產生腸毒素（enterotoxin），腸毒素會引起腸胃炎，導致嚴重的腹瀉，有時候甚至會因為脫水而導致死亡。通常父母因為換尿布或者清理嘔吐物也容易同時被感染。
面對心急如焚的家長，醫師還是無法使用特效藥來對付輪狀病毒，唯一的方式著重於使用口服葡萄糖或者電解質液做支持性療法。當然醫界普遍鼓吹使用疫苗，不過目前應該不知道健保是否給付。
諾羅病毒感染引起之症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，也可能合併發燒，倦怠、頭痛、及肌肉酸痛，症狀也和感冒有點類似，但輪狀病毒會針對任何年齡層侵犯，不單是小孩。有趣的是諾羅病毒雖然症狀輕微，但傳染力相當強，甚至國外有病例，並未直接觸到病原體，仍然被感染的例子。而常用的酒精消毒法，對諾羅病毒效果差。諾羅病毒甚至還沒有疫苗。
如果家長認為只給電解質這些便宜的東西，不足表達對小孩的愛，可以同時買優良的益生菌給寶貝食用。
以上圖片來自：https://www.facebook.com/TWCDC
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- 此為台灣專有名詞，方便家長認知 [↩]
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玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一種常被誤診的疾病，目前為止還是病因不明。好發於春秋季節交替時間，猜測因感染濾過性病毒1加上免疫失調引起，醫界有說發過不會再發，也有說再發率2%，也不知道誰說的是對的。怪的就是玫瑰糠疹和sars一樣，都不是侵襲老人和小孩，反而好發於10到35歲的年輕人。玫瑰糠疹並不像感冒或者其他疾病會傳染，通常也會自行痊癒，但是因為會有小紅疹及搔癢，所以民眾通常還是會就醫，但玫瑰糠疹約需6到8周左右時間，患者通常因為沒有耐心，而到處逛醫院，最後看到的醫師就變成名醫，之前的看病的醫師變成庸醫，其實玫瑰糠疹患者需有耐性，需要六到八週才能痊癒。
初期症狀像感冒
玫瑰糠疹在發病初期約有80%~90%患者會出現粉紅色、橢圓形紅疹，如果碰到皮膚科常被誤認為過敏或者癬。如果去藥局詢問，多半會被推薦藥膏甚至是益生菌。少數患者在疹子出現前會有倦怠、食慾不振、發燒、頭痛等類似感冒症狀，但在疹子出現後不適症狀則會變成搔癢感，尤在高溫環境中，更為明顯，由於玫瑰糠疹會自行痊癒，與飲食及遺傳因素也無明顯關聯，發病期間只要日常留意照護，如以溫水沐浴、擦保濕乳液等，就可降低不適感。此外，應避免使用肥皂、清潔劑 ， 更不要亂去角質！以及過度清洗，盡量不穿毛料衣服及減少流汗，才不會造成皮膚刺激。
飲食可正常，不需忌口
罹病期間除需遠離菸酒、海鮮等刺激性食物，以避免降低發炎細胞使症狀更加劇外，多數患者皆可正常飲食，並不需要特別忌口。
雖然說玫瑰糠疹不需治療也會好，但是，出現類似的皮膚疹子，仍要提高警覺， 請皮膚科醫師幫你診斷， 因為有許多其他的皮膚病也會出現類似的疹子， 必須作鑑別診斷， 如癬、濕疹、汗斑、及脂漏性皮膚炎等。
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- 只是到目前仍未發現或分離出任何致病的細菌或病毒 [↩]
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