鼻竇炎的中西醫治療方式

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鼻竇炎是所有家長都不陌生的疾病，尤其是感冒期間，常會聽到醫師告訴你這個名詞，倒底什麼是鼻竇炎呢？鼻竇共有4對：額竇、上頜竇、篩竇及蝶竇，分別位於眼眶的上方、下方、內側和頭顱的中央，其中篩竇又分為前篩竇和後篩竇。所以鼻竇發炎的時候，其實是佔了鼻腔很大一部分。

任何發炎、過敏、細菌感染造成鼻竇的開囗被阻塞就有可能會造成鼻竇炎。因為被封在鼻竇裡面的異物無法即刻排出，鼻腔的分泌物和細菌會在鼻竇黏液中生長繁殖，進而引發鼻竇發炎。

造成鼻竇炎的原因很多，除了我們最熟知的感冒以外、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔彎曲都有可能造成鼻竇炎，鼻竇炎可以簡單分成急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。

 

急性鼻竇炎

包括持續如潮水般的膿性鼻涕，或者鼻塞，甚至是臉部腫脹，伴隨頭痛等。鼻竇炎常和鼻炎有混淆的就是，一、二天的膿狀鼻涕是鼻炎常見的現象，只有超過三、四天以上的持續膿性鼻涕，才能列入鼻竇炎的診斷。尤其是在疾病康復的時候，也可能會有短暫出現的膿狀鼻涕。

慢性鼻竇炎
如果急性鼻竇炎，不好好加以治療，或者是因為抗生素使用效果不佳，讓膿狀鼻涕超過三個月1，我們稱為慢性鼻竇炎。除非在併發症的情況下，否則鼻竇炎並不會引起發燒。鼻竇炎有可能引起嗅覺喪失或減退。容易被誤判為鼻竇炎的情形通常是眩暈，頭暈眼花，視力模糊，但這並不是典型的慢性鼻竇炎徵狀，而應該再考慮其他病因。另外重複發作性急性鼻竇炎2，相對於急性鼻竇炎來說，慢性鼻竇炎對於抗生素的反應是差一點，或者應該說就是因為抗生素無效，才會轉為慢性鼻竇炎。

鼻竇炎的治療，藥物部分，通常會使用抗生素、止痛藥、甚至是類固醇。如果藥物治療無效，就只好動用手術了，但千萬要找對醫師，對於那種用燒灼式的治療，我是非常不建議的，不但復發率高，更容易造成大量出血。所幸現在的鼻竇炎手術幾乎都可以用內視鏡來完成，恢復也非常快，民眾可以不必害怕。至於推薦用溫水，或者鹽水等非主流療法，或者其他收取高額自費金額非主流醫學的方式，只適合家中金錢太多或者八字較硬者，一般民眾請勿輕易嘗試。

如果不喜歡看西醫，或者被抗生素搞到身體產生很多抗藥性者，想要看中醫也可以，不過通常如果因為之前看西醫花了一段時間者，請多給中醫一點耐心，因為要收拾爛攤子不容易的。據中醫的說法，鼻竇炎其實非常複雜，可能是肺氣虛寒（還能想像），也可能是腎虛（完全無法聯想），甚至是肝膽鬱熱，還有脾虛生痰，天呀，好像五臟六腑都跑不掉了。

常用的方劑有溫肺止流丹、溫衛湯、丹梔消遙散、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、六君子湯，參苓白朮散、三子湯、補中益氣湯、益氣聰明湯。

結論：不論是看西醫或是中醫，都需要多花一點時間，也排斥藉機騙取金錢的庸醫

 

 

  1. 這個人的人生也太慘了吧 [↩]
  2. 一年超過4次， 每次多於10天且不超過三星期 [↩]

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半夏

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台灣的夏天實在是熱到快昏了，看到半夏這個成分，覺得很有意思。如果將來夏天只剩下現在的一半，不知道有多好？可惜我看應該會是夏天佔了一年的一半。其實半夏這個名字出於禮記：「仲夏之月，鹿角解，蟬始鳴，半夏生，木堇榮。」半夏（學名：Pinellia ternata）又名三不掉、裂刀草、地巴豆、麻芋果、地雷公、地文、水玉、示姑、羊眼半夏、和姑、蠍子草、地珠半夏、三步跳、泛石子、地鷓鴣、老和尚頭、野芋頭、天落星等。生半夏有毒，只要服用兩公克就會中毒，臨床上多用炮製品。

半夏性辛、溫。有毒。歸脾、胃；肺經。功效為燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結；外用消腫止痛。

有半夏參與的方劑，有二陳湯、六君子湯、半夏白朮天麻湯、半夏洩心湯、半夏厚朴湯、大小半夏湯。

二陳湯：半夏、橘紅（廣陳皮）、茯苓、甘草。二陳湯是治痰名方，也可以用在因為胃內停水而引起嘔吐、噁心的症狀。

六君子湯：人參、甘草、茯苓、白朮、陳皮、半夏、生薑、大棗。 功效為益氣健脾、燥濕化痰。如果腸胃吸收不，推薦可以服用此方劑。

半夏白朮天麻湯：半夏、白朮、天麻、人參、蒼朮、黃耆、澤瀉、陳皮、茯苓、神麯、麥芽、乾薑、黃柏。功效為補脾燥濕，化痰息風。可以用在消化機能失常、吃飽後身體疲倦昏昏欲睡、胃弛緩、胃下垂。

半夏洩心湯：半夏、黃芩、乾薑、人參、灸甘草、黃連、大棗。功效為和胃降逆，開結除痞。可用於慢性胃炎、消化不良、胃潰瘍、急性胃腸炎等有寒熱錯雜證者。

半夏厚朴湯：半夏、厚朴、茯苓、生薑、乾蘇葉。功效為行氣散鬱，降逆化痰。此方見於金匱要略，原本用於婦女咽喉部異物感。後來也用在處理人七情之病。這類病人最典型症狀是咽喉中有異物感，想吐也吐之不出，想吞也吞不下，實際檢查咽喉，卻一點異常病變也沒有。

也可以多吃半夏山藥粥，用生山藥和半夏各30克，白糖适量。效用健脾和胃。凡因脾胃虛弱而引起氣逆上衝，嘔吐，可服食此粥。

 

 

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石菖蒲

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端午節大家都會划龍舟和掛菖蒲來避邪，石菖蒲和菖蒲都屬於菖蒲屬，但分屬不同科，石菖蒲又稱金錢蒲，菖蒲又稱白菖蒲。會想要寫石菖蒲的原因是因為看到網路上有醫師公開他的減肥茶裡面，有這個成分。，石菖蒲的歷史很悠久，公元前６世紀的《詩經》中，就有「彼澤之坡，有蒲與荷」的記載。《禮記.月令篇》中亦有「冬至后，菖始生。菖百草之先生者也，于是始耕」。

石菖蒲味辛、苦，溫。歸心、胃經。功效為開竅寧神，化濕和胃。應用在減肥應該是取其去濕的效果。本草綱目記載：菖蒲，主治風寒濕痺，開心孔，補五臟，……解豆巴大戟毒。老祖宗的智慧的確很高，夏天容易有腹瀉或者食物中毒的情況，端午使用菖蒲來避邪，實在是非常不錯的選擇。

菖蒲鬱金湯：石菖蒲、竹瀝、半夏、鬱金。功效為治癲狂癲、痰火蒙心者。

清心溫膽湯：麥門冬、川芎、人參、遠志、甘草、當歸、白芍、白朮、茯苓、陳皮、半夏、枳實、竹茹、石菖蒲、香附、黃連。功效為癇病，突然暈倒、治濕濁蒙蔽，頭暈，嗜睡，健忘，耳鳴，耳聾等症。

安神定志丸：茯苓、人參、遠志、石菖蒲、龍齒。主治因驚恐而失眠，夜寐不寧。

天王補心丹：天冬、人參、茯苓、玄參、丹參、遠志、桔梗、當歸、五味子、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地。功效：滋陰潤燥，寧心安神，化痰涎，袪煩熱。天王補心丹雖然名稱是補心，但對於安腦的作用很明顯，對於用腦過度的考生或者平常念書耗損過大的學子，天王補心丹是居家必備的良方。

看了石菖蒲這麼多好處，其實也是有禁忌的：陰虛陽亢、煩躁汗多者慎用

附註：該位醫師減肥茶成分遠志、石菖蒲、枸杞、黃耆、決明子、菊花各三公克。

 

 

 

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